医疗是社会保障体系的个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。二规范管理，实现医保服务标准化制度化规范化几年来，在市劳动局及市市职工医疗保险制度汇编山东省基本医疗保险乙类药品支付目录等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者讲解者执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率，对服务质量满意率，受到了广大参保人的好评。三强化管理，为参保人员就医提供质量保证是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度三级医师查房制度交接班制度疑难危重死亡病例讨论制度术前讨论制度病历书写制度会诊制度手术分级管理制度技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系考核评价体系及激励约束机制，实行院科组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查监督关口前移，深入到临床线及时发现解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班主任查房及病例讨论等流程。重新规范保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度住院流程医疗保险工作制度收费票据管理制度门诊管理制度。设置基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱编印基本医疗保险宣传资料公布咨询与投诉电话热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程方便参保患者就医购药设立医保患者挂号结算等专用窗口。简化流程，提供便捷优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院分解住院。严格掌握病人收治出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查合理治疗合理用药无伪造更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理推动我院加强自我规范自我管理自我约束。进步树立医保定点医院良好形象。二从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书书写病历护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。三从实践出发做实医疗保险工作管理医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，四通过查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有定的差距，如基础工作还有待进步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做哪些不该做哪些要及时做。在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。病历书写不够及时全面未能准确上传参保人员入出院疾病诊断以及药品诊疗项目等医保数据五下步工作要点今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下步主要采取措施加强医务人员的有关医保文件知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充医保专项自查自纠报告在区医保中心的指导下，在各级领导各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家市区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标借卡看病超范围检查等情况，在定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下提高对医疗保险工作重要性的认识为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权医保处方权麻醉处方权输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查题的发生，保证参保人及时快速的结算。我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质高效价廉的疗服下党内政治生活的若干准则中国共产党党内监督条例等必学反复学的内容，把学习内容扩展到党的方针政策重要会议精神主要领导讲话等。学习内容要与党的建设与工作需要结合起来。切忌空对空两张皮。二要做到学习形式不断创新常态化。要创新学习的形式和方法，学习形式以党委中心组学习支部学习三会课等基本形式，扩展网络学习报刊文件学习，调研学习研讨学习案例学习井冈山和红旗渠等红色文化基地及省廉政文化建设基地现场学习开展践行四讲四有，做四有好老师演讲比赛等多种形式的学习。要全面系统深入学，读原著学原文悟原理要联系实际主动学，自觉运用总书记系列重要讲话精神指导实践和推动工作，切实解决工作中的难点问题师生反映的突出问题，真正做到学而信学而思学而行要突出重点对照学，坚持问题导向，做好调查研究，摸清学院工作中薄弱环节和问题症结，形成思路对策，在破解难题和短板上取得实质性进展要强化责任持续学，制订切实可行操作性强的配套制度和实施办法，不断把学习贯彻引向深入要狠抓落地扎实学，结合五查五促三亮三评三提升和学院开展的争创省级文明标兵校园综合整治专项行动，抓铁有痕，踏石留印，接地气见实效不走样，切实把思想和行动统到党中央的决策部署上来。三要做到学习效果检查运用常态化。要建立学习效果考察机制，预备党员转正时考察学习效果正式党员每年进行次理论学习考察日常组织学习检查由党委组织部负责，党员个人学习考察由党支部负责。要完善学习记载证书制度，党员的学习成果学习能力学做结合程度要与党员考核党员领导干部选拔任用挂钩。要建立争创省级文明标兵校园综合整治专项行动问题台账，以专项行动的实际成果来检验两学做常态化制度化的开展成效。在做上深化拓展，就要引导党员坚持学做互进知行合，切实把自己的思想和工作摆进去，从具体问题改起，从具体事情做起，做到政治合格执行纪律合格品德合格发挥作用合格。是做合格党员常态化。党员要增强四个意识，特别是核心意识看齐意识，坚决维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统领导。要把自觉贯彻落实院党委各项决策部署作为基本要求，在严格的党内政治生活中锤炼党性，对标四讲四有和四个合格，争做合格党员。二是做学生健康成长成才的指导者和引路人常态化。党员要坚持学做结合，发扬自我革命精神，对照党章党规，对照系列讲话，对照先进典型，按照四讲四有标准，认真贯彻落实全国全省高校思想政治工作会议精神，聚焦学院本千万工程奋斗目标和内涵发展的工作实际，立足岗位抓紧落实，认真履行职责，敬业修德，奉献社会，踊跃投身教育教学改革创新实践，做立德树人表率，做学生健康成长成才的指导者和引路人。三是做知行合的典范常态化。处级以上党员领导干部要以上率下，要把习总书记系列重要讲话精神作为必修课，系统学深入学跟进学，做到学而信学而用学而行，不断增强学院追赶跨越的思想自觉和行动自觉，争做优秀保学院管理有章可循，有法可依，全面形成党委集体领导院长行政治理教授学术治学师生民主管理社会监督评价的治理结构。建设以信息化互联网周职校园项目为支撑的信息化医疗是社会保障体系的个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。二规范管理，实现医保服务标准化制度化规范化几年来，在市劳动局及市市职工医疗保险制度汇编山东省基本医疗保险乙类药品支付目录等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者讲解者执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率，对服务质量满意率，受到了广大参保人的好评。三强化管理，为参保人员就医提供质量保证是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度三级医师查房制度交接班制度疑难危重死亡病例讨论制度术前讨论制度病历书写制度会诊制度手术分级管理制度技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系考核评价体系及激励约束机制，实行院科组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查监督关口前移，深入到临床线及时发现解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班主任查房及病例讨论等流程。重新规范保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度住院流程医疗保险工作制度收费票据管理制度门诊管理制度。设置基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱编印基本医疗保险宣传资料公布咨询与投诉电话热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程方便参保患者就医购药设立医保患者挂号结算等专用窗口。简化流程，提供便捷优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院分解住院。严格掌握病人收治出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查合理治疗合理用药无伪造更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理推动我院加强自我规范自我管理自我约束。进步树立医保定点医院良好形象。二从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书书写病历护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。三从实践出