1、步放化疗的疗效及患者的预后成为了临床工作的难题。动态对比增强磁共振成像，作为种无创结合形态学与血流动力学改变的综合检查方法，能够提供丰富的肿瘤微血管信息，为进展期宫颈癌的诊断治疗疗效及预后评价等提供依据。本研究主要进步探究对于局部进展期期宫颈癌同步放化疗的短期治疗疗效及预后的评估价值。在评估进展期宫颈癌同步放化疗患者的价值宫颈癌论文者疗效与预后的定量参数，继而有望进步指导临床治疗评估治疗效果及预测预后。参考文献李璞宸，罗娅红，董越应用对局部进展期宫颈癌同步放化疗的疗效及预后评价的研究进展放射学实践，冯煜森定量在宫颈癌疗效评估中的研究进展实用放射学杂志，陈东真妇产科诊断病理学北京人民军医出版社，邝菲，颜志平，。

2、动态对比增强磁共振成像在进展期宫颈癌同步放化疗患者疗效及预后评估中的应用价值。方法年月至年月期间我院妇瘤科收治的例局部进展期期宫颈癌患者均接受盆腔体外调强照射联合腔内放疗同步化疗干预，治疗前治疗末行常规平扫与检查，获取肿瘤各定量血流参数，分析其与疗效预后的关系。结果例患者治疗末肿瘤消退率为。治疗后平扫显示肿瘤组织肿块缩小或消失，表现为局部稍低信号，均匀或不均匀中等稍高信号，增强扫描呈等剂量曲线包绕肉眼肿瘤靶区，体积，处方剂量为，给予计划靶区，边缘的处方剂量为，宫旁侵犯时补量，每日次，常规剂量分割每次，每周次。同时进行腔内放疗，以体化精确腔内放疗系统给予黏膜下剂量，每周次，阴道残端阴性阳性者总剂量分别为。化疗。

3、可用于评估进展期宫颈癌的放化疗效果。事实上，动态增强的药代动力学模型能够拟合数据，获相关性分析显示，定量参数，治疗前治疗末值均与肿瘤消退率正相关，治疗前治疗末值与肿瘤消退率无明显相关性，见表。表定量参数与治疗末肿瘤消退率的关系治疗末定量参数与预后的关系例患者年内均取得随访，年无瘤生存率为，复发率为。随访期内无瘤生存的患者治疗末值明显高于非无瘤生存者，未复发的患者治疗末值明显高于复发者，见表。表治疗末定量参数与预后的关系讨论进展期宫颈癌患者的预后较差，治疗后容易复发，并且其严重并发症的发生率很高。期宫颈癌同步放化疗后仍存在较高的复发转移风险，总体治疗效果往往差强人意，预后的个体化差异大，故准确评估和预测进展期。

4、灌注参数的改变明确肿瘤新生血管与微血管通透性，而放疗不但需消灭肿瘤细胞，也可破坏肿瘤的供血血管，因此肿瘤放化疗敏感性与内部血供，而值未见明显改变，见表，图。表治疗末临床疗效与定量参数的关系定量参数与治疗末肿瘤消退率的关系相关性分析显示，定量参数，治疗前治疗末值均与肿瘤消退率正相关，治疗前治疗末值与肿瘤消退率无明显相关性，见表。表定量参数与治疗末肿瘤消退率的关系治疗末定量参数与预后的关系例患者年内均取得随访，年无瘤生存率为，复发率为。随访期内无瘤生存的患者治疗末值明显高于非无瘤生存者，未复发的患者治疗末值明显高于复发者在评估进展期宫颈癌同步放化疗患者的价值宫颈癌论文容量转移常数细胞外间隙容积分数。摘要目的探究。

5、者治疗末值明显高于非无瘤生存者，未复发的患者治疗末值明显高于复发者，提示值与进展期宫颈癌同步放化疗患者的中期预后密切相关，但其对远期预后的预测价值仍待后期随访论证。总之，通过检查能够获取评估进展期宫颈癌同步放化疗患难以取得完整且全面的肿瘤病理学资料，即使通过活检能够获得相关病理信息，但受肿瘤异质性及取样数量限制的影响，活检结果仍存在定偏差，且其无法评估肿瘤对放化疗的敏感性，。可归于灌注成像，主要用于研究细胞外顺磁性示踪剂在空间语时间上的组织分布，能提通过测量供血血管灌注参数的改变明确肿瘤新生血管与微血管通透性，而放疗不但需消灭肿瘤细胞，也可破坏肿瘤的供血血管，因此肿瘤放化疗敏感性与内部血供氧含量具有紧密联系。

6、冯浩对宫颈癌的评估价值实用放射学杂志，张博，徐凡，吴梅，等定量诊断宫颈癌的价值研究中国和杂志，万端梅，万常华在评估进展期宫颈癌同步放化疗患者疗效及预后的价值中国和杂志，越有可能导致进展期宫颈癌放化疗治疗失败或治疗抵抗。本研究结果显示多数患者治疗后平扫显示肿瘤组织肿块缩小或消失，表现为局部稍低信号，均匀或不均匀中等稍高信号，增强扫描呈均匀或不均匀强化，与国内报道类似，但其仅可从形态学上判断肿瘤消退情况。分析参数发现，治疗末值较治疗前显著升高，且相关性分析显示治疗前治疗末值均与肿瘤消退率正相关，提示定量血流参数可用于评价进展期宫颈癌同步放化疗患者的临床疗效。与国内刘伟峰等的研究结果类似，与之不同的是患者的中期预。

7、于放疗同时给予个周期的周方案化疗，采用方案第天氟尿嘧啶国药准字，武汉远大制药集团有限公司第天顺铂国药准字，通化茂祥制药有限公司。检查使用超导型扫描仪，配有道体射，配合生理盐水助推。检查完成后通过相关软件获取时间信号强度曲线，最终得到肿瘤各定量血流参数，包括速率常数容量转移常数细胞外间隙容积分数。治疗方法所有患者均给予接受盆腔体外调强照射联合腔内放疗同步化疗干预。放疗以维治疗计划系统计算剂量分布，等剂量曲线包绕肉眼肿瘤靶区，体积，处方剂量为，给予计划靶区，边缘的处方剂量为，宫旁侵犯时补量，每日次，常规剂量分割每次，每周次。同时进行腔内放疗，以体化精确腔内摘要目的探究动态对比增强磁共振成像在进展期宫颈癌同步放化。

8、差异，故需要通过制定与患者病情相符的方案来改善其临床疗效与预后。然而，临床尚缺乏安全有效的疗效及预后评估手段，尤其是进展期患者通常在评估进展期宫颈癌同步放化疗患者的价值宫颈癌论文。结果同步放化疗疗效及检查结果例患者治疗前平均肿瘤面积为，治疗末平均肿瘤面积为，治疗末消退率为。治疗后平扫显示肿瘤组织肿块缩小或消失，表现为局部稍低信号，均匀或不均匀中等稍高信号，增强扫描呈均匀或不均匀强化，见图。治疗末值较治疗前显著升高，有统计学差异，而值未见明显改变，见表，图。表治疗末临床疗效与定量参数的关系定量参数与治疗末肿瘤消退率的关系值研究中国和杂志，万端梅，万常华在评估进展期宫颈癌同步放化疗患者疗效及预后的价值中国和杂志。

9、患者疗效及预后评估中的应用价值。方法年月至年月期间我院妇瘤科收治的例局部进展期期宫颈癌患者均接受盆腔体外调强照射联合腔内放疗同步化疗干预，治疗前治疗末行常规平扫与检查，获取肿瘤各定量血流参数，分析其与疗效预后的关系。结果例患者治疗末肿瘤消退率为。治疗后平扫显示肿瘤组织肿块缩小或消失，表现为局部稍低信号，均匀或不均匀中等稍高信号，增强扫描呈均匀或不均匀强化。治疗末容量转移常数细，本研究治疗前治疗末未见显著改变，值与肿瘤消退率无明显相关性，但这与黄君文等的观点较为符合，可能与值变化对相关治疗的敏感性较低或入选样本量较少患者病情进展情况等有关。进步分析预后，显示例患者年无瘤生存率为，复发率为。随访期内无瘤生存的患。

10、各参数在宫颈癌放化疗疗效评价中的应用价值，如等的报道显示参数等在局部进展期宫颈癌早期即发生明显改变等的研究指出值与局部进展期宫颈肿瘤氧分压呈显著相关，值可反映放射学生物性特征，与乏氧诱导基因表达水平有明显相关性等的分析发现治疗前越低的宫颈癌确诊时的肿瘤大小分期病理分级浸润深度及淋巴结转移情况等均为影响预后的重要因素，准确评估肿瘤的侵袭性对选择合理的治疗方案尤其关键。目前，临床上对于分期为以上的宫颈癌多采用非手术方案治疗，以铂类为基础的同步放化疗已被众多医师采用，且美国国家癌症研究所也建议将其作为此类患者的标准治疗方案。既往研究表明，对于局部进展期宫颈癌，具有不同病理学特征的患者同步放化疗效果存在较大的个体化。

11、。关键词动态对比增强磁共振成像疗效进展期宫颈癌预后随着广大女性生活习惯的改变工作生活压力的增大以及性传播疾病增加，加之宫颈癌筛查诊断技术的普及，近年来国内宫颈癌的诊断率不断增加，且呈年轻化趋势。虽然早期宫颈癌治疗手术对改善预后有明显的效果，但多数患者往往在术后仍需接受以放化疗为主的综合干预，且大部分进展期患者肿瘤浸润深度和范围广，此时同步放化疗成为首选途径，。然而，临床实际中，因存在治疗抵抗，进展在评估进展期宫颈癌同步放化疗患者的价值宫颈癌论文率正相关，提示定量血流参数可用于评价进展期宫颈癌同步放化疗患者的临床疗效。与国内刘伟峰等的研究结果类似，与之不同的是，本研究治疗前治疗末未见显著改变，值与肿瘤消退率无。

12、密切相关，但其对远期预后的预测价值仍待后期随访论证。总之，通过检查能够获取评估进展期宫颈癌同步放化疗患者疗效与预后的定量参数，继而有望进步指导临床治疗评估治疗效果及预测预后。参考文献李璞宸，罗娅红，董越应用对局部进展期宫颈癌同步放化疗的疗效及预后评价的研究进展放射学实践，冯煜森定量在宫颈癌疗效评估中的研究进展实用放射学杂志，陈东真妇产科诊断病理学北京人民军医出版社，邝菲，颜志平，冯浩对宫颈癌的评估价值实用放射学杂志，张博，徐凡，吴梅，等定量诊断宫颈癌的价得相关参数来简化动态增强的解释，为血管外对比剂重新回至血管的速率常数，为血管内对比剂流入组织间隙的速率常数，则为对比剂的体积分数。目前为止，国外已有研究评估。

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