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术前临床ⅠA期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律(肺癌论文) 术前临床ⅠA期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律(肺癌论文)

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《术前临床ⅠA期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律(肺癌论文)》修改意见稿

1、“.....摘要目的探讨术前临床期非小细术前临床Ⅰ期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律肺癌论文巴结清除有可能取代既往的系统性纵隔淋巴结清除,成为部分期纵隔淋巴结清扫的可接受的清扫方式。术前临床Ⅰ期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律肺癌论文。根据欧洲胸外科医师协会制定的肺癌手术标准指南,淋巴结清扫方式可分为扩大性淋巴结清扫系统性淋巴结清扫选择性淋巴结活检系统性淋巴结异性纵隔淋巴结。有学者认为,对肺癌应行选择性纵隔淋巴结清扫。先行术中淋巴结采样活检,再决定是否对纵隔淋巴结进行清扫对患者更有益。等提出了种更为简化的模式......”

2、“.....很大程度上减少了手术创伤及术后并发症。有学者认为,肺叶特异性淋巴结清扫是早期非小细胞肺癌手术较为理想的淋巴结清除方式。在些文献中,肺叶特异性淋巴结被定义为组作为右肺上叶的肺叶特异性淋巴结组是右肺下叶的特异性淋巴结组是左肺上叶的特异性淋巴结组为左肺下叶的特异性淋巴结。日本学者根据统计学分析所有数据用进行分析。计量资料以表示,符合正态分布比较采用检验计数资料以频数和百分率表示,比较采用χ检验或精确检验,将χ检验中具有差异性的因素纳入多因素并分析。单因素和多因素分析用于确定纵隔淋巴结转移的相关因素。其中单因素分析,使用期与淋巴结转移的多因素分析多因素分析显示,仅肿瘤大小与淋巴结转移存在相关性。见表......”

3、“.....主要组织类型有鳞癌腺癌小细胞癌和大细胞癌,根据生物学行为治疗和预后的差别分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。排丁宁宁等认为,选择性纵隔淋巴结清除有可能取代既往的系统性纵隔淋巴结清除,成为部分期纵隔淋巴结清扫的可接受的清扫方式。统计学分析所有数据用进行分析。计量资料以表示,符合正态分布比较采用检验计数资料以频数和百分率表示,比较采用χ检验或精确检验,将χ,而上纵隔区域为其肺叶非特异性纵隔淋巴结。有学者认为,对肺癌应行选择性纵隔淋巴结清扫。先行术中淋巴结采样活检,再决定是否对纵隔淋巴结进行清扫对患者更有益。等提出了种更为简化的模式......”

4、“.....很大程度上减少了手术创伤及术后并发症。有学者认为,肺叶特异性淋巴结清扫是早期非小细胞肺癌手术较为理想的淋巴结清除方式。在些文献中,肺叶特异性淋巴结被定义为组作为右肺上叶的肺叶特异性淋巴结组是右肺下叶的特异性淋巴结组是左肺上叶的特异性淋巴结组为左肺下叶的术前临床Ⅰ期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律肺癌论文除标准手术方式为楔形切除肺段切除全肺切除袖式肺叶切除术后病理为大细胞癌小细胞肺癌肉瘤样癌合并其他部位恶性肿瘤。手术方法手术采用胸腔镜手术传统开胸手术或胸腔镜辅助手术......”

5、“.....右侧清扫组纵隔淋巴结。左侧清扫组纵隔淋巴结。术后病理分期采用第版国际肺癌分他部位恶性肿瘤。手术方法手术采用胸腔镜手术传统开胸手术或胸腔镜辅助手术。所有患者术中均进行系统性淋巴结清扫采样术。右侧清扫组纵隔淋巴结。左侧清扫组纵隔淋巴结。术后病理分期采用第版国际肺癌分期。术前临床Ⅰ期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律肺癌论文。表淋巴结转移相关因素的单因素分析分性切除,以期获得更高的远期生存率。有些学者,认为,部分期患者淋巴结转移的可能性小,行系统性淋巴结清扫增加手术创伤,造成患者围手术期并发症发生率上升,影响患者术后恢复。朱军等报道,系统性淋巴结清扫,非但不能延长生存期反而降低术后生存率......”

6、“.....单因素和多因素分析用于确定纵隔淋巴结转移的相关因素。其中单因素分析,使用精确检验及卡方检验。认为存在统计学显著差异。排除标准手术方式为楔形切除肺段切除全肺切除袖式肺叶切除术后病理为大细胞癌小细胞肺癌肉瘤样癌合并其左肺上叶肺癌易向组淋巴结转移左肺下叶肺癌容易发生组和组淋巴结转移。年美国外科肿瘤学组前瞻性随机对照研究结果显示,在的中位随访中,选择性淋巴结清扫组和系统性淋巴结清扫组的中位生存期分别为,无明显差异,无病生存率分别为,无明显差异,两组的局部复发率和远处转移率也无明显差异。特异性淋巴结......”

7、“.....下纵隔及隆突下淋巴结为其肺叶非特异性纵隔淋巴结上纵隔及隆突下淋巴结为右肺中叶的肺叶特异性纵隔淋巴结区域,下纵隔淋巴结为其肺叶非特异性纵隔淋巴结下纵隔及隆突下淋巴结为下肺叶的肺叶特异性纵隔淋巴结以及选择性淋巴结清扫的方式。术前临床Ⅰ期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律肺癌论文。肺叶特异性淋巴结清扫是根据不同肺叶的肿瘤,清除相应肺叶的肺内肺门及纵隔区域内相对容易转移的淋巴结及周围组织,他们,认为,肺叶特异性淋巴结清扫既可以避免纵隔淋巴结取样时存在的隐匿性转移的纵隔淋巴结......”

8、“.....扩大性淋巴结清扫目前已很少采用。目前,系统性淋巴结清扫或采样作为非小细胞肺癌标准治疗方式中重要的环,存在创伤较大的缺点。吴龙等,认为,期应行肺叶切除系统性淋巴结清扫术,达到根治率与死亡率最高的恶性肿瘤,根据生物学特性分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌占绝大多数。对于可切除的早中期非小细胞肺癌,肺叶切除系统淋巴结清扫采样术是目前最主要的治疗手段。淋巴结转移与否是判断预后的重要指标。本研究旨在分析术前临床期非小细胞肺癌患者术后病理证实出现纵隔胞肺癌纵隔淋巴结转移的相关因素。方法对医院胸外科年月至年月术前临床分期为期的患者进行回顾性分析。所有统计分析均采用进行分析......”

9、“.....单因素分析显示,性别肿瘤位臵吸烟与淋巴结转移没有相关性,分化程度与淋巴结转移采样以及肺叶特异性淋巴结清扫种清除方式。扩大性淋巴结清扫目前已很少采用。目前,系统性淋巴结清扫或采样作为非小细胞肺癌标准治疗方式中重要的环,存在创伤较大的缺点。吴龙等,认为,期应行肺叶切除系统性淋巴结清扫术,达到根治性切除,以期获得更高的远期生存率。有些学者,认为,部分期转移左肺下叶肺癌容易发生组和组淋巴结转移。年美国外科肿瘤学组前瞻性随机对照研究结果显示,在的中位随访中,选择性淋巴结清扫组和系统性淋巴结清扫组的中位生存期分别为,无明显差异,无病生存率分别为,无明显差异......”

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