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ICL术后不同瞳孔直径下拱高的变化及视觉质量分析(论文全文) ICL术后不同瞳孔直径下拱高的变化及视觉质量分析(论文全文)

格式:word 上传:2025-08-11 20:06:35
数据范围。根验。以为差异有统计学意义。因此,我们回顾性对比分析了批已行的近视患者,随访术后不同时间段不同瞳孔直径下的术后拱高变化及视觉质量检测,分析在不同瞳孔大小状态下,即虹膜活动对晶状体拱高的影响。希望能为临床上进行晶状体选择预估拱高提供些参考。对象和方法对象入选在我院顺利植入人工晶状体按期随访并满足测量要求的患者例眼。选择患者的纳入标准术前屈光状态基本稳定且本人有手术摘镜的意愿。术前常规检查均符合手术要求,眼部及全身无手术禁忌证术后不同瞳孔直径下拱高的变化及视觉质量分析论文全文患者依从性好,能按期随访。术后不同瞳孔直径下拱高的变化及视觉质量分析论文全文。术后,随访检查,每次随访检测项目视力电脑验光眼压测量使用测量不同瞳孔直径下的拱高以暗环境下瞳孔直径为大瞳孔明环境下瞳孔直径为小瞳孔。通过检眼师调节照明光强度来获得理想瞳孔直径,满足要求者的测量数据入选图。视觉分析仪检查患者在暗室环境下使用系统进行测量。检查时嘱受试眼注视像差仪的红色光标,边区与晶状体距离的缩短并不像中心那么明显。但因虹膜结构上各处薄厚不均生理解剖和个体间差异大,使得定量证实拱高与虹膜问题存在定困难。排除标准眼压均值或有明确青光眼家族史。有视网膜裂孔白内障葡萄膜炎等病史。前房深度。角膜内皮细胞计数。版中国有晶状体眼后房型人工晶状体植入术专家共识里列举的绝对和相对禁忌证。本研究遵循赫尔辛基宣言,接受手术及随访的患者均了解手术过程及风险,并签署知情同意书。方法术前检查图状沟,由于睫状体组织和晶状体都很软,能较好地缓冲和接纳这部分压力,对拱高的接受度会较好。如果的拱高较低,虽然有时能通过前节测出定的拱高,但的个支撑襻可能无法真正到达睫状沟,测出来的可能只是晶状体自带的拱高,当虹膜和睫状肌运动时,其产生的压力极有可能压平晶状体的光学区,使的光学面和自身晶状体的前囊发生较大面积的直接接触,在些情况下能导致拱高测不出,。图同患者在瞳孔直径与状态下的与点扩散函数对多篇文献报道指出植入术后允许的拱高范围比较大,般而言大约为角膜厚度增减半。假设角膜中央厚度是,那么术后的拱高范围可在之间。临床上也观察到植入眼内后其拱高的变化是动态的不断变化的。由于患者的角膜厚度前房深度等差异较大,术后常会看到低于或高于的拱高。面对过低或过高的拱高,临床医生想知道生理性的瞳孔活动本身将对拱高产生多少影响,而这种由于调节所致的拱高波动又会对视觉质量产生怎样的影响,故设计了本课题来初步了解这些动术后各时间值值两两比较,差异均无统计学意义,见表。表正常瞳孔下手术前后视觉质量的变化术后时不同瞳孔直径下视觉质量的对比分析术后进行的重点检测,通过暗室环境来获取较大直径的瞳孔,选择比较小瞳孔与大瞳孔直径下的与值。在大瞳孔直径下总高阶像差的值明显增加,增长倍其中以球差和叶草差的增加最为明显,均,分别增加倍。大瞳孔直径下彗差的变化量最小,值较小瞳孔无明显差异,。大瞳低且能保持在相对稳定状态。但其视觉质量受瞳孔大小晶状体拱高波动的影响,这种情况将在术后持续较长时间。这结果与等和等的报道致。综上所述,术后瞳孔活动对拱高波动的影响均值约左右。植入术后能显著降低全眼总高阶像差和像差的均方根值,明显提升和值。术后瞳孔大小对视觉质量有明显影响,大瞳状态下球差和叶草差增大,值普遍降低。参考文献陈珣,王晓瑛有晶状体眼后房型人行观察发现植入术后视力明显提高,各个空间频率对比敏感度均有所提高,总高阶像差与术前相比降低。也有研究表明带孔型和传统在高阶像差的患者植入后患者主观感觉及对比敏感度无明显差异。等对手术前后对比敏感度进行比较发现高频区域的对比敏感度在术后显著上升。国内黄飞等报道术后眩光敏感度较术前明显提升,值术后明显减少,认为和晶状体对视网膜成像的放大倍数增加有关。然后我们再选取术后的显,均,分别增加倍。大瞳孔直径下彗差的变化量最小,值较小瞳孔无明显差异,。大瞳孔状态下的值在的空间频率下,比小瞳孔状态下的值明显降低,差异均具有统计学意义,均,见表,图。讨论手术发展至今,为了追求更为便捷的手术过程和更好的视觉质量,其晶状体直在不断改进设计推陈出新,型晶状体的面世为近视患者带来更多便利和福音。屈光手术医生也在不断追求如何获得理想拱高,尽可能地减少术后远期并发症,减少次手术更换晶状术后不同瞳孔直径下拱高的变化及视觉质量分析论文全文孔状态下的值在的空间频率下,比小瞳孔状态下的值明显降低,差异均具有统计学意义,均,见表,图。讨论手术发展至今,为了追求更为便捷的手术过程和更好的视觉质量,其晶状体直在不断改进设计推陈出新,型晶状体的面世为近视患者带来更多便利和福音。屈光手术医生也在不断追求如何获得理想拱高,尽可能地减少术后远期并发症,减少次手术更换晶状体以减轻患者的心理压力和经济负担。术后不同瞳孔直径下拱高的变化及视觉质量分析论文全文效观察中华眼科杂志。正常瞳孔下手术前后高阶像差变化入选患者术前与术后随访时均行正常瞳孔下的视觉质量检测,比较,等客观指标之间的差异性。经重复测量方差分析比较后发现术后总高阶像差和值明显降低,手术前后其均值比较,差异均有统计学意义,均,但术后各时间总高阶像差值两两比较,差异均无统计学意义。值和值则是术后较术前明显升高,手术前后其均值比较,差异均有统计学意义,均,缩短并不像中心那么明显。但因虹膜结构上各处薄厚不均生理解剖和个体间差异大,使得定量证实拱高与虹膜问题存在定困难。正常瞳孔下手术前后高阶像差变化入选患者术前与术后随访时均行正常瞳孔下的视觉质量检测,比较,等客观指标之间的差异性。经重复测量方差分析比较后发现术后总高阶像差和值明显降低,手术前后其均值比较,差异均有统计学意义,均,但术后各时间总高阶像差值两两比较,差异均无统计学意义工晶状体植入术的发展中国眼耳鼻喉科杂志,中华医学会眼科学分会眼视光学组中国有晶状体眼后房型人工晶状体植入术专家共识年中华眼科杂志周妍妍,郑晓龙矫正超高度近视术后视觉质量的短期观察国际眼科杂志董喆,王宁利,付晶,等调节状态下眼内接触镜在眼内位移的临床观察中华眼科杂志连慧芳,汤欣,王娟年龄及瞳孔直径对成人正视眼调制传递函数的影响中华眼科杂志杜改萍,黄飞,王丽强,等有晶状体眼后房型植入性屈光晶状体矫正近视的疗检测数据,来比较分析和瞳孔直径下视觉质量的波动情况在大瞳孔状态下总高阶像差较小瞳孔时显著增加,以球差和叶草差的增加显著,慧差则无显著性差异。从值来看,从空间频率下大瞳孔相较小瞳孔,数值明显下降且有显著性差异。这些数据可以模拟反映出植入术后,在夜间或暗环境下,出现夜视力下降复视眩光光圈重影等不适症状。这些分析说明植入术后,患者的视觉质量早期即能得到极显著的提升,其对比敏感度即显著增加,球差明显以减轻患者的心理压力和经济负担。我们在术前及术后的次随访时间点内,均测量了正常瞳孔下的,值。从结果中得出手术前后组指标之间均存在极显著的差异性,和均明显减小和则显著性增大,说明术后视觉质量明显提升。在术后次随访时间点的数据之间则未显示差异有统计学意义,说明术后正常瞳孔下的视觉质量稳定。这结果与等的研究结果致。等对矫正超高度近视进。值和值则是术后较术前明显升高,手术前后其均值比较,差异均有统计学意义,均,但术后各时间值值两两比较,差异均无统计学意义,见表。表正常瞳孔下手术前后视觉质量的变化术后时不同瞳孔直径下视觉质量的对比分析术后进行的重点检测,通过暗室环境来获取较大直径的瞳孔,选择比较小瞳孔与大瞳孔直径下的与值。在大瞳孔直径下总高阶像差的值明显增加,增长倍其中以球差和叶草差的增加最为明术后不同瞳孔直径下拱高的变化及视觉质量分析论文全文下全眼视觉质量比较分析在发生调节时,瞳孔收缩,悬韧带松弛,睫状肌收缩,自然晶状体前表面变凸。研究发现每产生的调节力,自然晶状体约向前运动。同时亮光刺激瞳孔收缩,诱发自然晶状体前表面曲率改变,引起晶状体前表面向前运动前房与后房压力差改变,伴随瞳孔收缩,虹膜施加于的力量增加最终引起拱高下降。等利用研究调节对拱高的影响发现,伴随着瞳孔收缩,被虹膜向后推动,中央区和晶状体更接近,但周边区与晶状体距离据公司数据晶状体的设计本身就具备定的弧度和高度,从的晶状体高度约,随度数加大晶状体自身高度也相应增加,最高约,平均高度约。晶状体植入眼内后晶状体的前表面会和虹膜发生直接接触,当眼部发生调节反应和瞳孔活动时,虹膜将对晶状体产生压力,这个压力包括有虹膜的垂直压力以及收缩时产生的水平压力,并且能通过的条襻传递到睫状肌。如果的拱高较大,虹膜的垂直压缩会推动使其襻更进步伸向睫状沟,由于睫状体组织和患者依从性好,能按期随访。术后不同瞳孔直径下拱高的变化及视觉质量分析论文全文。排除标准眼压均值或有明确青光眼家族史。有视网膜裂孔白内障葡萄膜炎等病史。前房深度。角膜内皮细胞计数。版中国有晶状体眼后房型人工晶状体植入术专家共识里列举的绝对和相对禁忌证。本研究遵循赫尔辛基宣言,接受手术及随访的患者均了解手术过程及风险,
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