1、“.....传统的影像学检查方法是利用食道阳性对比剂造影，观察是否有对比剂流入气管为标准，诊断是否存在食管气管在难以耐受食道造影的食管气管瘘患者诊治中的应用内科综合论文不明确。因此，通过比较与支气管镜的结果，评估在老年或癌症晚期等难以耐受食道造影的患者在食管气管瘘诊治中的应用价值。在难以耐受食道造影的食管气管瘘患者诊治中的应用内科综合论文。观察及测量阅片后处理及测量由两位经验丰富医师副主任医师，从事影像诊断年以上在知晓病例高度可疑食管气管瘘但不知具体病情及支气管镜结果的情况下重影响生活质量，威胁生命。准确判断瘘口的部位及大小等有助于治疗方法的选择与预后判断。传统的影像学检查方法是利用食道阳性对比剂造影，观察是否有对比剂流入气管为标准，诊断是否存在食管气管瘘。然而......”。

2、“.....因此，既往研究大多针对新生儿，部分研究采用多层螺旋，进已通过医院伦理委员会的审批。回顾性分析年至年在我院因高度怀疑食管气管瘘而行及气管镜检查的病例共例，排除外院已行胸检查本院系统内无相应图像资料或可耐受食道造影或已行食道造影者。最后共纳入例，年龄岁，平均岁，其中男性例，女性例。检查方法胸检查及其后处理运用扫描仪，于患者吸气末屏气不同后处理方法的检出率参照气管镜结果，及不同后处理方法对食管气管瘘检出率比较。联合所有图像对食管气管瘘的检出率最高，其敏感性特异性及准确性分别达到及，其中例为假阳性图，经综合诊断考虑为气管憩室。经行列卡方检验，不同方法对所有瘘口的检出有显著差异χ，。其中矢状位与横断位对瘘口的检出率较高，敏感性特异性及准确性分别为及与及表。在所有述......”。

3、“.....矢状位薄层多平面重建检出率高于其他单重建方法，联合各种重建方法的图像可明显提高食管气管瘘的检出率，尤其是大瘘口的检出。对小瘘口病例，气管镜的补充检查可不影响其治疗。因此，在无法耐受食道造影患者中有重要临床作用，但能否使用工作站软件中的测量工具进行测量其，食管未充盈情况下，瘘口处为自然状态，不如做气管镜时受外力牵引至瘘口撑开，所以可能会低估瘘口的大小。这也可能是本研究中假阴性病例的原因之。但既往文献报道，及临床上术前使用定制支架的经验提示，对瘘口测量的准确性高于气管镜，因此气管镜术前行很有必要，有助于临床医生提前了解气口，各种检查方法间无显著差异。本研究中，有例为假阳性，在气管镜检查中均未发现，综合考虑，所见为可能憩室图。气管憩室好发于气管右后侧壁......”。

4、“.....正后方仍见条状含气囊腔。联合所有图像，仍有个瘘口漏诊，均为小瘘口，且直径均位于以下图。这说明，有可能漏诊微小瘘口。临床上，不同于大瘘口图术前通过测量数气管插管并发症导致的会厌功能差，难以接受食道造影或吞咽大量对比剂后呛入主气管致造影失败。既往文献报道，可用于成人或儿童的食管气管瘘诊断，且能提高微小瘘口的诊断，本研究的研究对象为不能行食管造影的成年病人，以气管镜检查结果为参照，对食管气管瘘的检出率是。其中，单后处理方法中，常见的气管树重建和冠状位重建并不能提高瘘口的检在难以耐受食道造影的食管气管瘘患者诊治中的应用内科综合论文替代其他患者食道造影检查，还需大宗病例的研究气管镜检查结果例病例未发现食管气管瘘，两例病例各有个瘘口，所有病例共发现处食管气管瘘......”。

5、“.....采用致性检验结果值为，相关性好，其中存在争议的两例经协商达成致。在难以耐受食道造影的食管气管瘘患者诊治中的应用内科综合论文提示，在阳性病例中难以统计特异性与阴性预测值。另外，本研究为了更贴近临床实践，并未将工作站耗时长非临床常用且操作者依赖性较高的仿真内镜后处理方法纳入其中，这可能会降低的准确性。近几年，低剂量为研究与应用的热点，不少文献也提出了相关扫描参数，但是，本研究纳入的检查均为自适应迭代重建扫描方法，未来，将更多的低剂量扫描用于临床。综上检出率有显著差异χ其中联合所有图像对大瘘口的检出率达，矢状位与横断位对大瘘口的检出率较高，敏感性阳性预测值及准确性分别为及与及不同后处理方法间对小瘘口的检出无显著差异χ，表。气管镜检查结果例病例未发现食管气管瘘，两例病例各有个瘘口......”。

6、“.....两位医师的诊断结果两名医师对食管气管瘘的诊断，采用致性检验结管的情况。相对于气管镜检查及传统的食道造影，胸部除了提供相应的气管内情况，还能提供气管外纵隔及肺内病变的相应情况。在本研究纳入的例病例中，对每例病例都提供了相应的有诊断价值的阳性或阴性征象。本研究的局限性。首先，本研究的研究病例数较少其次，存在选择偏倚，研究对象临床表现高度可疑食管气管瘘，因此，病例中为阳性病例，也给阅片医师值以定制支架，对于微小瘘口的治疗以药物封堵为主，。因此，即使漏诊微小瘘口，并不影响其治疗，但是气管镜的补充检查是必要的。在所有准确检出的食管气管瘘口中发现，所见的瘘口大小小于气管镜检查，这可能有两方面原因，其，气管镜检查测量主要以目测为主，气管镜上的最小标尺为，为减少病人的痛苦，缩短检查时间，极少使用卡尺而上出率......”。

7、“.....冠状位平行于瘘口切面，气管壁较薄，约，相当于冠状位的层间距，容易漏诊。与之相反，矢状位重建由于图像垂直于瘘口切面，对食管气管瘘的检出率更高，这提示，在临床工作中，要重视矢状位重建图像。在本研究的所有阳性病例中，联合所有重建图像的方法对大瘘口的诊断准确性为，且不同方法间有统计学显著差异而对小值为，相关性好，其中存在争议的两例经协商达成致。讨论本研究的例病例中食管气管瘘最常见的病因是食管癌放化疗后，占，这与文献报道的成年人病因相符，。临床上，食管气管瘘常用的检查方法是食道造影，为避免钡剂进入肺内，采用未稀释的碘对比剂代替，然而本研究涉及的例病人，因晚期恶性肿瘤或反复发作难以进食等原因导致全身状态差......”。

8、“.....其中例为假阳性图，经综合诊断考虑为气管憩室。经行列卡方检验，不同方法对所有瘘口的检出有显著差异χ，。其中矢状位与横断位对瘘口的检出率较高，敏感性特异性及准确性分别为及与及表。在所有阳性病例中，将直径的为小瘘口，余为大瘘口，分别比较不同后处理方法对大小瘘口的检出率。经行列卡方检验，不同后处理方法间对大瘘口的用内科综合论文。材料及方法病例资料本研究已通过医院伦理委员会的审批。回顾性分析年至年在我院因高度怀疑食管气管瘘而行及气管镜检查的病例共例，排除外院已行胸检查本院系统内无相应图像资料或可耐受食道造影或已行食道造影者。最后共纳入例，年龄岁，平均岁，其中男性例，女性例。检查方法胸检查及其后处理运用扫描仪瘘。然而，在新生儿食管插管注入对比剂的方法操作本身可能导致创伤，因此，既往研究大多针对新生儿......”。

9、“.....进行术前检查然而综合分析结果认为术前对新生儿的食管气管瘘诊断是否有益尚存争议。部分文献研究对象为成年人，将与食道造影相对比，认为可有助于发现小瘘口。目前国内外尚盲法阅片测量，通过进行观察测量。在影像科专用阅片工作站中阅片并记录各种重建方法能否显示食管气管瘘，若有，记录瘘口的大小形态，阅片同时记录有用的胸部阳性或阴性征象。气管镜检查及测量由支气管镜操作者记录，若发现瘘口，测量瘘口大小形态及位臵。大小及位臵距离声带长度记录为均值以支气管镜上标尺目测，并记录相应治疗方法。关键词严重发育术前检查然而综合分析结果认为术前对新生儿的食管气管瘘诊断是否有益尚存争议。部分文献研究对象为成年人，将与食道造影相对比，认为可有助于发现小瘘口。目前国内外尚无针对老年人或癌症晚期患者的研究，这群体或合并会厌功能障碍......”。