1、峰值骨量对绝经后是否会发生骨质疏松有很大影响绝经后由于雌激素水平下降，雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱，导致骨质疏的发生。但在现实中，肥胖及超重患者往往运动量下降，肌肉组织相对体重减少，同时脂肪细胞还可分泌多种脂肪因子和炎性细胞因子等，对骨骼产生不利影响。本研究结果显示，在糖尿病人群中，内脏脂肪体积皮下脂肪体积比值对平均骨矿物质密度有负性影响，提示腹部脂肪的分布不同对腰椎骨矿物质密度有不同的影响，与既往在健岛素抵抗是导致最为主要的原因，因此其很有可能是患者骨质疏松的致病因素之。而脂肪组织在胰岛素抵抗形成的过程中扮演着极其重要。

2、性中患者与非糖尿病人群腹部脂肪体积和分布的差异，及其对胰岛素抵抗程度和骨矿物质密度的影响。型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系型糖界卫生组织糖尿病诊断及分型标准，对照组口服糖耐量试验正常。排除标准绝经或月经不规律糖尿病急性并发症甲状腺垂体相关内分泌疾病严重心肺脑肝肾等器官疾病精神疾病感染肿瘤近个月服用影响糖代谢及骨代谢的药物。所有患者均签署知情同意书。本研究通过医院伦理委员会审批。关键词型糖尿病定量技术绝结果患者入院时骨代谢指标及生化指标比较两组各项骨代谢指标比较差异无显著性。。

3、性。型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系型糖尿病论文人群中的研究结果基本致。既往认为肥胖可导致胰岛素抵抗程度增加，使胰腺分泌胰岛素增多，而胰岛素对成骨细胞具有刺激作用但本研究结果显示平均骨矿物质密度值不受及的影响，仅受内脏脂肪体积皮下脂肪体积比值的影响，考虑腹部脂肪分布对骨矿物质密度的影响独立于胰岛素的作用。综上所均。讨论近来研究发现，患者骨质疏松性骨折的风险明显高于普通人群。女性患者骨质疏松的形成过程较为复杂，在绝经之前由于雌激素的保护作用，很少出现骨质疏松，而且在此期间形成。

4、延长肽型胶原羧基端肽特殊序列骨钙素型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系型糖尿病论文密度糖尿病患者发生骨质疏松性骨折的风险明显高于普通人群，推测胰岛素抵抗是型糖尿病患者骨质疏松的致病因素之。脂肪组织在胰岛素抵抗形成过程中扮演着极其重要的角色，推测糖尿病患者骨质疏松与肥胖或肥胖后脂肪的分布异常有关。对于女性，脂肪组织对骨矿物质密度的影响较男性更为重要，且脂肪组织对于骨矿物质密度的组织对于骨矿物质密度的作用因女性绝经状态的不同而存在差异。本研究应用定量技术研究超重及肥胖的绝经前成年女。

5、，由于胰组患者骨矿物质密度均在正常范围，这也提示患者的骨质疏松是个漫长的渐进过程。此外本研究还发现，组血糖血脂尿酸的相关指标均高于对照组，提示组骨矿物质密度下降可能与糖尿病造成的代谢紊乱有定关系，糖脂及尿酸的代谢紊乱最终引起骨代谢的异常，从而逐渐形成骨质疏松，其具体过程目前尚不清楚，型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系型糖尿病论文检验非正态分布的计量资料以，表示，组间比较采用非参数检验。单因素分析采用线性相关分析或线性相关分析，多因素分析采用多重逐步线性回归分析。以为差异有显著。

6、的角色，本研究通过定量技术测量不同部位脂肪体积，间接明确脂肪组织的体积及分布对胰岛素抵抗程度的影响，进而明确其在患者骨质疏松中的作用。本研究结果显示，内脏可能包括以下几方面糖尿病患者会因高血糖的渗透性利尿导致钙磷丢失大量晚期糖基化终末产物在骨基质中堆积导致骨胶原连接障碍胰岛素及胰岛素样生长因子缺乏使骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化被抑制羟化的骨钙素水平下降高血糖及能量物质的代谢障碍导致成骨细胞功能下降，代谢异常导致的炎症反应使破骨细胞功能增松的发病率明显增加，。本研究为了避免上述各种因素对研究结论的影响，方面采用了维成像的定。

7、的空腹血糖糖化血红蛋白尿酸血清总胆固醇甘油酯低密度脂蛋白水平高于对照组，差异有显著性，其他生化指标比较差异无显著性。见表表。资料与方法临床资料选取年月至年月于本院住院的骨代谢指标均正常的合并超重或肥胖绝经前新述，合并超重及肥胖的绝经前女性患者会出现骨矿物质密度下降，其平均骨矿物质密度与年龄及腹部内脏脂肪皮下脂肪体积比值呈负相关关系内脏脂肪含量对胰岛素抵抗程度有较大影响，但胰岛素抵抗并不是造成此种骨矿物质密度下降的原因统计学处理采用软件进行统计分析。符合正态分布的计量资料以表示，组间比较采肪体积是影响的因素，随着内脏脂肪体积。

8、究超重及肥胖的绝经前成年女性中患者与非糖尿病人群腹部脂肪体积和分布的差异，及其对胰岛素抵抗程度和骨矿物质密度的影响。型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系型糖尿病论文。资料与方法尿病论文。研究方法留取晨起空腹静脉血，检测谷丙转氨酶谷草转氨酶尿素血肌酐尿酸空腹血糖总胆固醇甘油酯高密度脂蛋白低密度脂蛋白同型半胱氨酸糖化血红蛋白血钙血磷碱性磷酸酶总型前胶原氨基端延长肽型胶原羧基端肽特殊序列骨钙素羟维生素甲状旁腺素水平。关键词型糖尿病定量技术绝经前女性腹部脂肪骨矿物经前女性腹部脂肪骨矿物。

9、的增加，胰岛素抵抗加重。内脏脂肪含量增加引起胰岛素抵抗增强的具体机制尚不十分清楚，目前认为其分子机制主要有底物竞争蛋白激酶途径异常炎症因子异常及线粒体功能紊乱等。既往研究认为脂肪组织增多可通过增加承重来增加骨强度，通过机械应力的保护来减少骨折等因素最终导致糖尿病性骨质疏松。需要注意的是，也有研究显示部分糖尿病患者的骨矿物质密度高于正常人群，但这种矿物质密度增高主要集中在骨小梁部位，在骨皮质部位并无明显改变，甚至有所下降，这也提示糖尿病对骨骼不同部位的影响可能并不相同，而糖尿病患者并不能从局部增高的骨矿物质密度中获益。除此之。

10、验非正态分布的计量资料以，表示，组间比较采用非参数检验。单因素分析采用线性相关分析或线性相关分析，多因素分析采用多重逐步线性回归分析。以为差异有显著性。两组观察指标的比较组平均骨矿物质密度值皮下脂肪体积低于对照组羟维生素甲状旁腺素均在正常范围体重指数的诊断符合年世界卫生组织糖尿病诊断及分型标准，对照组口服糖耐量试验正常。排除标准绝经或月经不规律糖尿病急性并发症甲状腺垂体相关内分泌疾病严重心肺脑肝肾等器官疾病精神疾病感染肿瘤近个月服用影响糖代谢及骨代谢的药物。所有患者均签作用因女性绝经状态的不同而存在差异。本研究应用定量技术。

11、质密度糖尿病患者发生骨质疏松性骨折的风险明显高于普通人群，推测胰岛素抵抗是型糖尿病患者骨质疏松的致病因素之。脂肪组织在胰岛素抵抗形成过程中扮演着极其重要的角色，推测糖尿病患者骨质疏松与肥胖或肥胖后脂肪的分布异常有关。对于女性，脂肪组织对骨矿物质密度的影响较男性更为重要，且脂新发女性患者例作为组，以同期住院的口服糖耐量及骨代谢指标均正常的超重或肥胖绝经前女性例作为对照组。入选标准女性年龄岁且至少近个周期月经规律血钙血磷碱性磷酸酶总型前胶原氨基端延长肽型胶原羧基端肽特殊序列骨钙素羟维生素甲状旁腺素均在正常范围体重指数的诊断符合。

12、取代传统维成像的双能线吸收仪另方面将研究人群限定在绝经前的成年女性。结果显示，组平均骨矿物质密度低于对照组，提示在超重及肥胖人群中，患者骨矿物质密度较非糖尿病人群明显下降，由于大部分型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系型糖尿病论文基础胰岛素用量腹围均。多重线性逐步回归分析结果显示，影响平均骨矿物质密度的因素分别为年龄内脏脂肪体积皮下脂肪体积比值标化系数标化系数。内脏脂肪体积是影响的因素标化系数腹部总脂肪体积是影响腹围的主要因素标化系数标化系数，布的计量资料以表示，组间比较采用检。

参考资料：

[1]2型糖尿病并重症肾衰竭采取连续肾替代治疗的效果及并发症分析（2型糖尿病论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[2]1.5T磁共振多序列成像对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值研究（剖宫产论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[3]RBP、CRP、UMA联合检测在CKD合并ICD中的临床价值（临床检验论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[4]PDCA循环在急救仪器管理中的应用（医疗器械论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[5]PBL教学法在肝胆外科临床见习中的应用效果（肝胆胰外科论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[6]MSCT三期增强中RAML图像特征及鉴别诊断研究（螺旋CT论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[7]MR高清扩散张量成像在甲状腺相关性眼病视神经病变的相关研究（甲状腺论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[8]MRI与MSCT动态增强诊断乳腺癌的价值比较（MRI论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[9]MRI联合血清CA125对卵巢肿瘤性质的判断价值（论文全文）（第6页，发表于2023-05-09）

[10]Irisin在老年2型糖尿病患者中表达及与血压等临床指标的相关性（2型糖尿病论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[11]ESD治疗大肠隆起性病灶相关并发症危险因素分析（胃肠外科论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[12]DNA甲基化在乳腺癌中的研究进展（乳腺癌论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[13]CT和MRI评估肝癌射频消融术患者术后的价值分析（MRI论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[14]CT成像评估心房颤动患者CPVA术疗效的临床研究（螺旋CT论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[15]CKIP-1对小鼠颅颌面软硬组织生长发育的影响（论文全文）（第6页，发表于2023-05-09）

[16]654-2注射液用于初产妇第一产程的效果观察（助产学论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[17]128层螺旋CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用价值对比（冠心病论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[18]87例上皮性卵巢癌铂耐药患者的预后及影响因素分析（卵巢癌论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[19]83例新型冠状病毒肺炎病例CT图像定量分析（论文全文）（第6页，发表于2023-05-09）

[20]64排螺旋CT在胃癌术前分期诊断中的价值分析（胃癌论文）（第6页，发表于2023-05-09）