性研究妇科肿瘤论文长期应用者，需根据多学科会诊权衡和手术出血风险。对合并心脏瓣膜病或心房颤动患者，也要仔细平衡及出血的风险。妇科恶性肿瘤手术为级盆腹腔手术，出血风险高，故此类患者需在术前停抗凝药物。其中，心脏机械瓣置换术后血栓栓塞风险评估中高危者需停维生衡出血和血栓风险，制定个体化的围术期抗栓方案及应急预案。对合并冠心病的妇科肿瘤患者，围手术期的抗栓管理方案关键在于平衡事件和手术出血风险。妇科恶性肿瘤手术的心血管风险为中等风险发生风险为。对于单服阿司匹林的患者，可根据具体手术范围术中出血风险结果两组的年龄体质指数合并症肿瘤分期和左室射血分数等基线资料均相似均。住院期间，观察组的手术时间术中出血量术后出血率率和发热率也均相似均，但观察组的术后住院时间明显长于对照组，见表。表两组围术期临床资料比较平均随访年，两组均无患者发生研究组的围术期抗栓方案合并冠心病的患者，若为单药抗血小板治疗，围术期可停药或改用低分子肝素桥接或不停药。若为双联抗血小板治疗，药物洗脱支架术后短于个月则不停药支架术后大于个月冠状动脉旁路移植术或未行血运重建者，可停用抗血小板治疗或改用低分子肝素桥接同时，合阑尾切除术例。全子宫切除术淋巴清扫术大网膜阑尾切除术例。广泛或次广泛子宫切除术淋巴切除术例。记录两组的围术期资料，包括手术时间术中出血量心脏机械瓣卡瓣静脉血栓栓塞术后发热和住院时间等。随访截止时间为年月日，记录事件，包括复发心绞痛急性心肌梗死严重心律失医学会外科学分会中国普通外科围手术期血栓预防与管理指南中华外科杂志，翟雅楠，张军，王雅琴妇科手术患者围术期的抗栓治疗管理方案探讨中国医药，蔡有芹，张豪锋，张军合并心脏病的妇科恶性肿瘤患者围术期抗栓管理及安全性研究中国妇产科临床杂志，。摘要目的探讨合并心脏来决定患者停抗凝药物的时间，。本研究为回顾性单中心研究，样本量有限，随访时间长，抗栓管理方案的进展可能会影响结局。总之，对妇科恶性肿瘤合并心脏病的患者，需要再仔细权衡出血和血栓风险前提下，制定个体化的抗栓围术期管理方案。参考文献中国老年学学会心脑血管病专业委员肿瘤手术时间。支架植入或冠状动脉旁路移植术后均需要定时间的治疗，肿瘤手术时间低于此时限者尽量不停用。需长期应用者，需根据多学科会诊权衡和手术出血风险。对合并心脏瓣膜病或心房颤动患者，也要仔细平衡及出血的风险。妇科恶性肿瘤手妇科恶性肿瘤患者围术期抗栓管理及安全性研究妇科肿瘤论文因心力衰竭住院和心源性死亡。妇科恶性肿瘤患者围术期抗栓管理及安全性研究妇科肿瘤论文。肿瘤手术方法全子宫切除术双附件切除术例。全子宫切除术淋巴切除术例。全子宫切除术大网膜阑尾切除术例。全子宫切除术淋巴清扫术大网膜阑尾切除术例。广泛或次广泛子宫切除术淋巴切除术建者，可停用抗血小板治疗或改用低分子肝素桥接同时，合并瓣膜病或心房颤动需口服华法林剂抗凝者，均停抗凝对长期服用新型口服抗凝药者术前停药，术后恢复利伐沙班抗凝治疗，不桥接。肿瘤手术方法全子宫切除术双附件切除术例。全子宫切除术淋巴切除术例。全子宫切除术大网的全因死亡风险比较的生存分析图讨论在妇科恶性肿瘤合并心脏病抗栓治疗者中，术前需进行多学科会诊，权衡出血和血栓风险，制定个体化的围术期抗栓方案及应急预案。对合并冠心病的妇科肿瘤患者，围手术期的抗栓管理方案关键在于平衡事件和手术出血风病的妇科恶性肿瘤患者围术期个体化抗栓管理的效果和安全性。研究组的围术期抗栓方案合并冠心病的患者，若为单药抗血小板治疗，围术期可停药或改用低分子肝素桥接或不停药。若为双联抗血小板治疗，药物洗脱支架术后短于个月则不停药支架术后大于个月冠状动脉旁路移植术或未行血运，中国康复医学会心脑血管病专业委员会稳定性冠心病口服抗血小板药物治疗中国专家共识中华心血管病杂志，中华医学会心血管病学分会，中华医学会心电生理和起搏分会，中国医师协会心律学专业委员会非瓣膜病心房颤动患者新型口服抗凝药的应用中国专家共识中华心律失常学杂志，中为级盆腹腔手术，出血风险高，故此类患者需在术前停抗凝药物。其中，心脏机械瓣置换术后血栓栓塞风险评估中高危者需停维生素拮抗剂后桥接抗凝。而非心脏机械瓣膜房颤华法林抗凝的患者，若血栓风险分层评分分的高危患者需桥接抗凝，并需权衡卒中和出血的风。妇科恶性肿瘤手术的心血管风险为中等风险发生风险为。对于单服阿司匹林的患者，可根据具体手术范围术中出血风险来决定术前是否停药及术后何时恢复阿司匹林对于单服氯吡格雷或替格瑞洛的患者需在术前停药，在术后恢复对于应用双联抗血小板的患者，需考虑以下因素妇科恶性肿瘤患者围术期抗栓管理及安全性研究妇科肿瘤论文，但观察组的术后住院时间明显长于对照组，见表。表两组围术期临床资料比较平均随访年，两组均无患者发生事件心脏机械瓣卡瓣事件或脑卒中。生存分析结果显示两组的年生存率和年生存率差异均无统计学意义均，见图。图观察组和对照合并心脏病时抗栓治疗会进步增加出血风险，而肿瘤手术又增加发生不良心血管事件，风险，故安全合理的围术期抗栓治疗是手术成功的重要因素。我们通过回顾性分析北京安贞医院既往年行手术治疗的例妇科恶性肿瘤合并心脏病患学分会，中华医学会心电生理和起搏分会，中国医师协会心律学专业委员会非瓣膜病心房颤动患者新型口服抗凝药的应用中国专家共识中华心律失常学杂志，中华医学会外科学分会中国普通外科围手术期血栓预防与管理指南中华外科杂志，翟雅楠，张军，王雅琴妇科手术患者围术期的抗栓治拮抗剂后桥接抗凝。而非心脏机械瓣膜房颤华法林抗凝的患者，若血栓风险分层评分分的高危患者需桥接抗凝，并需权衡卒中和出血的风险来决定患者停抗凝药物的时间，。本研究为回顾性单中心研究，样本量有限，随访时间长，抗栓管理方案的进展可能会影响结局。总决定术前是否停药及术后何时恢复阿司匹林对于单服氯吡格雷或替格瑞洛的患者需在术前停药，在术后恢复对于应用双联抗血小板的患者，需考虑以下因素肿瘤手术时间。支架植入或冠状动脉旁路移植术后均需要定时间的治疗，肿瘤手术时间低于此时限者尽量不停用。需事件心脏机械瓣卡瓣事件或脑卒中。生存分析结果显示两组的年生存率和年生存率差异均无统计学意义均，见图。图观察组和对照组的全因死亡风险比较的生存分析图讨论在妇科恶性肿瘤合并心脏病抗栓治疗者中，术前需进行多学科会诊，合并瓣膜病或心房颤动需口服华法林剂抗凝者，均停抗凝对长期服用新型口服抗凝药者术前停药，术后恢复利伐沙班抗凝治疗，不桥接。妇科恶性肿瘤患者围术期抗栓管理及安全性研究妇科肿瘤论文。摘要目的探讨合并心脏病的妇科恶性肿瘤患者围术期个体化抗栓管理的效果和安全性