几个层面进行测量，这些因素都可能导致实验结果无法准确反映肿瘤整体的基于扩散张量成像的纹理分析鉴别肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的价值肝癌论文回归将这个参数进行两两联合联合全部联合，并绘制曲线评估联合诊断的效能。采用检验比较单个参数与联合诊断值间差异，表示差异有统计学意义。结果患者般资料患者的临床资料见表。两组患者性别肿瘤组织学分级病灶边界肝被膜皱缩胆管扩张肝硬化及腹腔淋巴结肿大差异存在统计学意义，其余差异无统计学意义。近年来，已广泛应用在肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断肝脏肿瘤内胆管细胞癌，的发生率仅次于，恶性程度高，易转移且术后容易复发，长期生存率低于，。肝切除术和肝移植是早期患者推荐的治疗方法，中晚期推荐经肝动脉栓塞化疗。两观察者致性检验结果两观察者测量各纹理参数致性良好组内相关系数均。与组间验比较单参数与联合诊断效能的差异。结果两观察者测量结果致性良好组内相关系数。组信号强度图的最大值平均值方差标准差及熵小于组能量峰度及相关性大于组。组信号强度图的最大值方差标准差及长游程优势小于组相关性及短游程优势大于组。其余参数差异无统计学意义。单个参数中，相关性鉴别与的效能最高，为，敏感度为，特异度为。当能量最大值摘要目的探讨扩散张量成像，纹理分析鉴别肝细胞癌，和肝内胆管细胞癌，的价值。材料与方法回顾性研究于大连医科大学附属第医院接受上腹部，检查且病理证实为例和例的患者资料。重建图像，生成得出的结果致。本研究中相关性鉴别与效能最佳。在方勇超等的研究中，常规动态增强扫描鉴别的准确率为，相比之下基于的纹理分析具有定的优势。为了避免单参数造成结果偏倚，故建立回归模型，当能量最大值短游程优势个参数联合或者能量相关性最大值短游程优势个参数联合时得到最佳诊断效能，并且比多个单纹理参数的鉴别效能有显著提升。本研，进行上腹部扫描，通道腹部线圈，呼吸补偿。扫描前需禁食禁水。扫描序列及参数为轴位序列采用快速扰相梯度回波序列，包括同相位和反向位，矩阵层厚，层间距轴位序列采用快速自旋回波序列，矩阵层厚，层间距轴位序列采用平面回波序列，矩型，当能量最大值短游程优势个参数联合或者能量相关性最大值短游程优势个参数联合时得到最佳诊断效能，并且比多个单纹理参数的鉴别效能有显著提升。本研究的局限性样本量较小，结果可能存在偏倚，需扩大样本量进步验证沿着肿瘤边缘进行病灶勾画时，难以避免人为因素的干扰本文采用手动分割肿瘤图像，费时耗力，未来会尝试采用全自动或半自动分割方法简化分割流程分析的纹理参数有限，未结合。基于扩散张量成像的纹理分析鉴别肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的价值肝癌论文。根据本研究的结果推测可能是与相比，分化程度较低，恶性程度更高，细胞异型性更明显，坏死出血囊变及侵犯周围组织可能性更大，因此的均匀性较差。在信号强度图中，组最大值长游程优势小于组，短游程优势及相关性大于组。推测组的最大值较高可能是内的腺管与较多的纤维成分导致水分子基于扩散张量成像的纹理分析鉴别肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的价值肝癌论文究的局限性样本量较小，结果可能存在偏倚，需扩大样本量进步验证沿着肿瘤边缘进行病灶勾画时，难以避免人为因素的干扰本文采用手动分割肿瘤图像，费时耗力，未来会尝试采用全自动或半自动分割方法简化分割流程分析的纹理参数有限，未结合与增强图像共同进行纹理分析，将在未来纳入更多的参数构建影像组学模型。综上所述，基于的纹理分析可以提供多种定量参数，具有反映肿瘤异质性的潜力，对与的鉴别诊断有定价值显，坏死出血囊变及侵犯周围组织可能性更大，因此的均匀性较差。在信号强度图中，组最大值长游程优势小于组，短游程优势及相关性大于组。推测组的最大值较高可能是内的腺管与较多的纤维成分导致水分子的方向性更好，因此值较高。短游程优势与长游程优势反映图像的光滑与粗糙程度，短游程优势越大，图像的纹理光滑，长游程优势越大，图像的纹理越粗糙，表明较更不均匀，与参中，相关性鉴别与的效能最高，为，敏感度为，特异度为。当能量最大值短游程优势个参数联合或者能量相关性最大值短游程优势个参数联合时均可获得最佳诊断效能，值为，敏感度为，特异度为。检验显示联合诊断与多个参数相比较效能有显著提升。结论基于的纹理分析可以提供多个参数鉴别诊断与。关键词扩散张量成像磁共振成像纹理分析肝内胆管细胞阵，在个正交方向施加扩散梯度增强扫描序列经肘静脉以剂量，分别于对比剂注射后采用行动脉期门静脉期及延迟期扫描。基于扩散张量成像的纹理分析鉴别肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的价值肝癌论文。根据本研究的结果推测可能是与相比，分化程度较低，恶性程度更高，细胞异型性更明与增强图像共同进行纹理分析，将在未来纳入更多的参数构建影像组学模型。综上所述，基于的纹理分析可以提供多种定量参数，具有反映肿瘤异质性的潜力，对与的鉴别诊断有定价值般征象分析记录患者的年龄性别肿瘤组织学分级肿瘤大小数量病灶边界是否清晰病灶邻近肝被膜是否皱缩肝内胆管是否扩张是否合并肝硬化是否侵犯门静脉是否有腹腔淋巴结肿大。仪器与扫描参数所有患者采用磁共振扫描仪方向性更好，因此值较高。短游程优势与长游程优势反映图像的光滑与粗糙程度，短游程优势越大，图像的纹理光滑，长游程优势越大，图像的纹理越粗糙，表明较更不均匀，与参数得出的结果致。本研究中相关性鉴别与效能最佳。在方勇超等的研究中，常规动态增强扫描鉴别的准确率为，相比之下基于的纹理分析具有定的优势。为了避免单参数造成结果偏倚，故建立回归模癌肝细胞癌肝细胞癌，是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤。肝内胆管细胞癌，的发生率仅次于，恶性程度高，易转移且术后容易复发，长期生存率低于，。肝切除术和肝移植是早期患者推荐的治疗方法，中晚期推荐经肝动脉栓塞化疗基于扩散张量成像的纹理分析鉴别肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的价值肝癌论文参数的差异，对有统计学意义的参数绘制曲线。采用回归建立联合诊断模型。检验比较单参数与联合诊断效能的差异。结果两观察者测量结果致性良好组内相关系数。组信号强度图的最大值平均值方差标准差及熵小于组能量峰度及相关性大于组。组信号强度图的最大值方差标准差及长游程优势小于组相关性及短游程优势大于组。其余参数差异无统计学意义。单个参图的最大值方差标准差长游程优势小于组相关性及短游程优势大于组。其余参数差异无统计学意义。摘要目的探讨扩散张量成像，纹理分析鉴别肝细胞癌，和肝内胆管细胞癌，的价值。材料与方法回顾性研究于大连医科大学附属第医院接受上腹部质性。基于扩散张量成像的纹理分析鉴别肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的价值肝癌论文。对有统计学意义的参数绘制曲线。在和信号强度图中分别选择效能最佳的两个参数，采用回归将这个参数进行两两联合联合全部联合，并绘制曲线评估联合诊断的效能。采用检验比较单个参数与联合诊断值间差异，表示差异有统计学意义。结果患者般资料患者的临床资料见表。两组患者性别分级等方面，。的值能够反映水分子的扩散程度，值越小，扩散运动越受限，通过值可以判断病变的性质。但仅能在水平面内反映水分子的扩散运动，无法评估组织的各向异性。是种在基础上发展而来的无需对比增强的无创性检查技术，具有多个成像参数，其特有的值能够反映水分子扩散运动的方向性，值越大，代表方向性越好，从而在维立体空间反映水分子的扩散运动及相关性，更精细地反映微观结构。近年来与信号强度纹理参数结果比较与组间与信号强度纹理参数结果比较见表。组信号强度图的最大值平均值方差标准差及熵小于组能量峰度及相关性均大于组。组信号强度图的最大值方差标准差长游程优势小于组相关性及短游程优势大于组。其余参数差异无统计学意义。对有统计学意义的参数绘制曲线。在和信号强度图中分别选择效能最佳的两个参数，采游程优势个参数联合或者能量相关性最大值短游程优势个参数联合时均可获得最佳诊断效能，值为，敏感度为，特异度为。检验显示联合诊断与多个参数相比较效能有显著提升。结论基于的纹理分析可以提供多个参数鉴别诊断与。关键词扩散张量成像磁共振成像纹理分析肝内胆管细胞癌肝细胞癌肝细胞癌，是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤。肝和各向异性分数，图。两位观察者分别具有年和年影像诊断经验勾画肿瘤所有层面的，使用，软件提取纹理特征。采用组内相关系数评估致性，独立样本检验或检验比较各参数的差异，对有统计学意义的参数绘制曲线。采用回归建立联合诊断模型。检