清淀粉酶血清甘油酯及血清游离脂肪酸，又可以下调连接黏附分子的表达，从而减轻炎症及坏死，降低血管渗透性，改善毛细血管内皮屏障，阻断炎症反应发展，促进组织水肿的吸加味清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效胰腺炎论文冲服基础上进行剂量药味的调整，在原方中增加山楂，炒白芍用量加至。清胰汤为柴芍承气汤生大黄枳实厚朴芒硝玄明粉柴胡黄芩白芍加减化裁，通过多途径多靶点治疗，功效为理气泻热，通腑止痛为主，方中重用大黄柴胡，大黄清热泻火，祛瘀通下，柴胡疏肝理气，解郁通经，可以刺激消化酶分泌，有助于抑制胰腺自身消化，大黄与之配伍可以增强泻下疏筋，解郁异常激活，导致胰腺腺泡细胞功能障碍，进而造成胰蛋白酶的大量分泌，导致胰腺自体消化同时胰蛋白酶的大量释放，激活补体旁路系统，并导致纤溶凝血功能异常，这种病理变化诱导了血栓的形成和血管内皮细胞的损伤，造成了微循环障碍及炎性因子的释放。目前，西医对于的治疗以监测生命体征禁食禁水胃肠减压抑制胰腺分泌抗感染营养支持抑酸护胃预防消化道出血血清炎性因子水平明显低于对照组，差异有统计学意义。见表。观察相关症状改善时间，主要包括腹痛消失腹胀缓解以及胃肠功能恢复等。疗效评定标准治愈治疗后患者腹痛腹胀恶心呕吐等主要症状消失，血淀粉酶白细胞水平恢复正常有效治疗后上述主要症状改善，血淀粉酶白细胞水平降低无效治疗后患者症状及辅助检查未改善。总治愈率治愈例数总例数。加味清胰资料与方法般资料选取年在我院就诊的例患者，按随机数字表法将患者随机分为对照组例和观察组例。对照组例，男例，女例年龄岁，平均岁。观察组例，男例，女例年龄岁，平均岁。组患者性别年龄比较，差异均无统计学意义，具有可比性。统计学处理所有数据采用统计软件处理。计量资料以表示。组，并观察该方对患者血清炎性因子相关症状的疗效。现报告如下。加味清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效胰腺炎论文。排除标准外伤性或者免疫异常所致胰腺炎过敏体质和对多种药物过敏者合并严重酸碱平衡失调及离子紊乱者合并其他系统感染者不能完成治疗疗程或不愿参加本研究者目前正处于化疗放疗或使用免疫抑制类药物者。治疗方法对照组采用西医内腹胀恶心呕吐等主要症状消失，血淀粉酶白细胞水平恢复正常有效治疗后上述主要症状改善，血淀粉酶白细胞水平降低无效治疗后患者症状及辅助检查未改善。总治愈率治愈例数总例数。统计学处理所有数据采用统计软件处理。计量资料以表示。组内前后变化比较用配对样本检验，组间比较符合正态分布用独立样本检验，不符合正态分布大鼠肠屏障功能障碍干预机制研究中华中医药杂志，汪昂本草备要西安陕西科学技术出版社，封若雨，朱新宇，张苗苗近年山楂药理作用研究进展中国中医基础医学杂志封封王颖，蔡永青，黄明春，等山楂酸对氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用及机制研究中国临床药理学与治疗学，任应秋任应秋中医各家学说讲稿北京人民卫生出版社，陈慧永，孙超，沈捷雯，调节性细胞和辅助性细胞水平的影响中国中西医结合消化杂志，张太平，曹喆，赵玉沛急性胰腺炎的诊断与处理国内外主要指南的比较与解读临床肝胆病杂志，中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组，中华胰腺病杂志编委会，中华消化杂志编委会中国急性胰腺炎诊治指南年，沈阳临床肝胆病杂志，蒙晓冰，黄秋兰，林碧秀，等中医药治疗急性胰腺炎的临床研究进展加味清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效胰腺炎论文科综合疗法治疗。主要措施包括监测生命体征禁食禁水抑制胰腺分泌抗感染营养支持抑酸护胃预防消化道出血等保守治疗为主。有研究表明，中西医结合治疗能有效改善患者免疫状态，促进肠道功能恢复和降低死亡率。本课题组拟定加味清胰汤治疗，并观察该方对患者血清炎性因子相关症状的疗效。现报告如下。加味清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效胰腺炎论文诊的例患者，按随机数字表法将患者随机分为对照组例和观察组例。对照组例，男例，女例年龄岁，平均岁。观察组例，男例，女例年龄岁，平均岁。组患者性别年龄比较，差异均无统计学意义，具有可比性。有研究表明，中西医结合治疗能有效改善患者免疫状态，促进肠道功能恢复和降低死亡率。本课题组拟定加味清胰汤治疗子总体水平低于对照组治疗后且治疗后观察组血清炎性因子转阴时间较对照组显著缩短。组相关症状均得以改善，观察组改善时间较对照组缩短。对照组治愈率，观察组治愈率，观察组治愈率高于对照组。综上，加味清胰汤治疗疗效显著，可以显著减轻患者的炎症反应，更快改善患者的临床症状，从而改善预后。参考文献葛均波，徐永健等内科学北京秩和检验计数资料采用描述，采用χ检验等级资料采用秩和检验。以为差异有统计学意义。结果组治疗前后血清炎性因子指标比较组治疗后炎性因子与治疗前比较均降低，差异有统计学意义治疗前观察组与对照组血清炎性因子比较，差异无统计学意义治疗后观察组血清炎性因子水平明显低于对照组，差异有统计学意义。见表。资料与方法般资料选取年在我院就白芍总苷对大鼠急性胰腺炎炎性反应及κ蛋白表达的影响研究现代中西医结合杂志，吴跃文白芍在治疗痹痛中不同剂量的临床效果分析海峡药学，明志祥，许健华，张若怡加味清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效分析中国中西医结合消化杂志，。观察相关症状改善时间，主要包括腹痛消失腹胀缓解以及胃肠功能恢复等。疗效评定标准治愈治疗后患者腹痛西中医药大学学报，周秉舵，徐亭亭，王宏伟，等试述急性胰腺炎的中医治疗中国中医急症，马建波柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的疗效及作用机制探讨环球中医药，田继云，陈亚峰，谢金昆，等山楂承气汤对急性胰腺炎伴高脂血症大鼠的作用中国中西医结合外科杂志，谢金昆，奉典旭，陈亚峰，等山楂承气汤对急性坏死性胰腺炎伴高酰甘油血症民卫生出版社，余姗姗，徐军高甘油酯血症性胰腺炎诊疗进展临床急诊杂志，李峥嵘，陆周翔，孙哲柴芩承气汤对腑实热结型急性胰腺炎患者肠道屏障及微生态的影响浙江中西医结合杂志，汤伟胜，林冬华，丘永平重症急性胰腺炎患者血清分子检测及与全身炎症反应及靶器官功能的关系海南医学院学报许霞，鄢家苗清胰汤合剂联合奥拉咪唑对急性胰腺炎患者加味清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效胰腺炎论文为其可以降低κ蛋白表达。对于白芍剂量的运用，有低中高种，有临床研究表明，高剂量白芍止痛效果更优。多以腹痛为主要表现，且疼痛程度剧烈，而西医的对症止痛治疗易引起肠麻痹的不良反应，因此，课题组选取高剂量白芍增强清胰汤原方的止痛效果。本研究显示，与治疗前比较，治疗后组患者血清炎性因子指标均下降，且观察组治疗后炎性因常蠕动具有双向调节作用，对于便秘者可促进胃肠蠕动，而对于腹泻者可减缓胃肠蠕动。清胰汤原方清热泻腑力强，生大黄用至之多，另有芒硝更增通便之功，而山楂对胃肠蠕动的双向调节作用方面可以加速通便，另方面或可制约大黄芒硝泻性太过导致下利不止，取其去性存用之功。另外中高剂量的山楂因其含有的山楂黄酮类能有效减少白介素肿瘤坏死因子的产生，降，减少组织间的出血及坏死，减少内毒素的吸收，有效缓解因高脂血症引起的病情，。本草备要中描述山楂作用为泻滞气消积散瘀化痰。其药性酸甘咸温，健脾行气，散瘀化痰，消石磨积，区别于麦芽消植物类积滞，山楂能消油腻腥膻之积。无论是胆源性还是高脂血症性，在中医理论中都离不开饮食不节过食肥甘厚腻这关键始动因素，在病程中使用山楂可增强消积之力毒的功效，同时还具有增加肠道有效蠕动，缓解肠腔内压力，减轻肠道黏膜水肿，改善肠道菌群失调，维持肠道微生态稳定，改善局部微循环的功效，。而在原方基础上加用香连丸黄连木香延胡索，增强原方清热燥湿行气止痛的功效，加用的木香延胡索分归肝胆经，引表里两经而报使，行肝胆之气开枢机。本课题组结合近年来实验室结果及吴氏清胰汤的相关临床研究，在此基础保守治疗为主，部分重症坏死性胰腺炎需要适时行外科手术。传统中医对于辨证多从肝郁气滞肝胆湿热热结腑实瘀热毒互结等几种证型辨治。急性期里实热痛的症状表现则与伤寒阳明腑实证相似，其治疗方法仍立足于清热解毒，泻腑通便。本课题组拟定的加味清胰汤是在吴院士清胰汤方柴胡，白芍，生大黄后下，黄芩，黄连，木香，延胡索，芒硝玄明粉治疗急性胰腺炎的临床疗效胰腺炎论文。表组治疗前后血清炎性因子指标比较表组治疗后血清炎性因子指标转阴时间比较表组治疗后相关症状消失时间比较组治愈率比较对照组治愈例，有效例，治愈率观察组治愈例，有效例，治愈率，观察组治愈率较对照组显著。组均没有无效病例。讨论在发病早期是个无菌性炎症的病理过程。早期由于胰蛋白酶原在胰腺内被组内前后变化比较用配对样本检验，组间比较符合正态分布用独立样本检验，不符合正态分布用秩和检验计数资料采用描述，采用χ检验等级资料采用秩和检验。以为差异有统计学意义。结果组治疗前后血清炎性因子指标比较组治疗后炎性因子与治疗前比较均降低，差异有统计学意义治疗前观察组与对照组血清炎性因子比较，差异无统计学意义治疗后观察组