会呼吸机相关性肺炎诊断预防和治疗指南中华内科杂志，盛波，叶英，李家斌重症监护病房年医院感染目标性监测分析中国感染与化疗杂志，邓艾，徐世兰，朱德智，等新建医院综合医院感染目标性监测分析中华医院感染学杂志，周宏，姜亦虹，李阳，等所医院连续年医院感染目标性监测分析中国感染控制杂志，文章来源王云，管子姝，盛波，闫萍教学医院新建综合连续年医院感染目标性监测及其危险因素中国感染控制杂志，。了解新建综合了解新建综合医院感染目标性监测情况及其危险因素感染论文菌居前位的是肺炎克雷伯菌白念珠菌铜绿假单胞菌金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。主要检出细菌对多种抗菌药物高度耐药，尤其鲍曼不动杆菌几乎对所有检测的抗菌药物均呈现耐药。肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为，金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为，均高于周宏等的报道，也明显高于该院同期全院相应细菌耐药情况白念珠菌所占比率较高，高于周宏等的报道。检出白念珠菌首先要判断是污染菌还是定植菌，避免造成抗真菌药物的滥用。该院患者医菌屏障，定期评估导管留臵的必要性，尽早拔除不需要的任何血管导管，最大程度减少医院感染的发生。医院感染是患者病死率较高的主要原因。本研究中医院感染患者病死率为，通过统计学分析得出医院感染可以增加患者的死亡风险χ，。许多因素都会增加患者的感染风险，识别出危险因素是医院感染防控的重要策略。本研究通过多因素回归分析，发现住院日数输血评分分和气管切开是患者医院感染，的危险因素主要有高龄血清清蛋白水平低制酸剂应用胃内容物返流和吸入预防应用抗菌药物呼吸机应用时间长以及不良心理反应等。科室需要加强关注呼吸机的使用问题，严格掌握呼吸机使用适应证，做好每日评估，尽早撤除呼吸机，同时积极治疗原发病，合理应用抗菌药物，加强营养支持。发病率低于相关文献，的报道，可能与医务人员防控措施落实到位有关，但也不排除存在漏报现象。发病率高于相关监测，也明显高于该院之统计学方法将监测资料录入表格，应用软件进行分析，数据比较采用χ检验，多因素分析采用分类回归模型，为差异有统计学意义。结果医院感染情况年该院新建综合共监测例患者，发生医院感染例例次，医院感染率，例次感染率。不同年份医院感染率比较，差异无统计学意义χ不同年份例次感染率比较，差异有统计学意义χ，。患者住院总日数为，日感染率为，例次日感染率，平均病情严重程度为，医院感染调整日发病率为，的项医院感染危险因素进行多因素回归分析，住院日数输血评分分和气管切开是患者发生医院感染的独立危险因素。见表。了解新建综合医院感染目标性监测情况及其危险因素感染论文。危险因素为了确定与医院感染相关的危险因素，记录以下假定的危险因素年龄性别入住后急性生理学和慢性健康评估评分，在医院感染发生前，记录以下因素基础疾病气管切开气管插管中心静脉有统计学意义。结果医院感染情况年该院新建综合共监测例患者，发生医院感染例例次，医院感染率，例次感染率。不同年份医院感染率比较，差异无统计学意义χ不同年份例次感染率比较，差异有统计学意义χ，。患者住院总日数为，日感染率为，例次日感染率，平均病情严重程度为，医院感染调整日发病率为，调整例次日感染率为。见表。危险因素为了确定与医院感染相关的危险因素，记录以下假定的危险因素年龄性别入住后急性生理学和患者的不良预后。参考文献刘思娣，黄勋，曾翠，等不同类别重症监护病房持续年医院感染前瞻性目标性监测中国感染控制杂志，中华人民共和国卫生部医院感染监测规范北京人民卫生出版社，中华人民共和国卫生部医院感染诊断标准试行中华医学杂志，中华医学会重医学分会呼吸机相关性肺炎诊断预防和治疗指南中华内科杂志，盛波，叶英，李家斌重症监护病房年医院感染目标性监测分析中国感染与化疗杂志，邓艾，徐世兰，朱德智，等新建医院综合医院通气时间和住院时间是患者医院感染的独立危险因素。本研究中年龄岁患者的医院感染率高于岁组，与以往研究结果不符，可能原因为本研究纳入的医院感染患者中岁患者病情较重有关。本研究患者标本共培养出株病原菌，其中以革兰阴性菌为主。检出的病原菌居前位的是肺炎克雷伯菌白念珠菌铜绿假单胞菌金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。主要检出细菌对多种抗菌药物高度耐药，尤其鲍曼不动杆菌几乎对所有检测的抗菌药物均呈现耐药。肺炎克雷伯菌铜绿假单了解新建综合医院感染目标性监测情况及其危险因素感染论文插管留臵导尿管手术抗菌药物治疗输血低蛋白血症等情况。为了统计分析，将年龄分为岁和岁两类，评分分为分和分两类，住院日数分为和两类，总住院日数分为和两类，气管插管中心静脉插管留臵导尿管日数分为和两类。菌株鉴定和药敏试验采用德国西门子全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。按照全国临床检验操作规程和全自动微生物分析仪操作说明进行操和药敏试验。按照全国临床检验操作规程和全自动微生物分析仪操作说明进行操作。医院感染危险因素分析单因素分析评分分总住院日数入住日数低蛋白血症输血手术气管切开中心静脉臵管气管插管日数中心静脉臵管日数留臵导尿管日数是患者医院感染的危险因素。见表。表年综合患者医院感染部位分布表年新建综合患者医院感染潜在危险因素单因素分析多因素分析将上述单因素分严重有关。中心静脉臵管不仅增加了患者的住院时间和病死率，同时也大大增加了患者的经济负担，因此，需针对的特点，采取有效措施加强对的防控迫在眉睫。加强人员培训，使其熟练掌握臵管和维护操作技术，严格手卫生和无菌技术操作，采取最大无菌屏障，定期评估导管留臵的必要性，尽早拔除不需要的任何血管导管，最大程度减少医院感染的发生。医院感染是患者病死率较高的主要原因。本研究中医院感染患者病死率为，通过统计学分析慢性健康评估评分，在医院感染发生前，记录以下因素基础疾病气管切开气管插管中心静脉插管留臵导尿管手术抗菌药物治疗输血低蛋白血症等情况。为了统计分析，将年龄分为岁和岁两类，评分分为分和分两类，住院日数分为和两类，总住院日数分为和两类，气管插管中心静脉插管留臵导尿管日数分为和两类。菌株鉴定和药敏试验采用德国西门子全自动微生物分析仪进行细菌鉴定感染目标性监测分析中华医院感染学杂志，周宏，姜亦虹，李阳，等所医院连续年医院感染目标性监测分析中国感染控制杂志，文章来源王云，管子姝，盛波，闫萍教学医院新建综合连续年医院感染目标性监测及其危险因素中国感染控制杂志，。了解新建综合医院感染目标性监测情况及其危险因素感染论文。统计学方法将监测资料录入表格，应用软件进行分析，数据比较采用χ检验，多因素分析采用分类回归模型，为差菌对亚胺培南的耐药率分别为，金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为，均高于周宏等的报道，也明显高于该院同期全院相应细菌耐药情况白念珠菌所占比率较高，高于周宏等的报道。检出白念珠菌首先要判断是污染菌还是定植菌，避免造成抗真菌药物的滥用。该院患者医院感染病原菌耐药情况较严重，应该加强对医院感染病原菌和耐药性的监测，加强环境清洁和消毒可以减少环境中的多重耐药菌，抑制在患者中的定植，从而减少医院感染的发生，改善得出医院感染可以增加患者的死亡风险χ，。许多因素都会增加患者的感染风险，识别出危险因素是医院感染防控的重要策略。本研究通过多因素回归分析，发现住院日数输血评分分和气管切开是患者医院感染的独立危险因素。商丽妍等研究表明，除年龄岁，使用呼吸机留臵中心静脉导管留臵导尿管抗菌药物使用时间也是患者医院感染的独立危险因素。也有文献报道，留臵血管导管时间留臵导尿管时间机械了解新建综合医院感染目标性监测情况及其危险因素感染论文做好每日评估，尽早撤除呼吸机，同时积极治疗原发病，合理应用抗菌药物，加强营养支持。发病率低于相关文献，的报道，可能与医务人员防控措施落实到位有关，但也不排除存在漏报现象。发病率高于相关监测，也明显高于该院之前综合的监测结果。新建综合的设施设备较先进，建筑布局合理，中心静脉插管使用率较之前有所降低，但发病率却增高，原因可能是近年入住该院综合的患者平均病情越来药率分别为和金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率高达，未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。表年综合患者医院感染病原菌分布讨论本调查结果显示，年该院新建综合患者医院感染率为，例次感染率为，低于该院之前综合患者的医院感染率例次感染率，差异均有统计学意义χ值分别为，。该院新建综合患者医院感染部位以下呼吸道为主，高于相关文献，报道的与。其中占下呼吸道感染的。呼吸机导尿管和中心静脉插管使用率与周宏等调查结果相医院感染目标性监测情况及其危险因素感染论文。病原菌耐药情况主要革兰阴性菌对多种抗菌药物高度耐药，尤其鲍曼不动杆菌，几乎对所有抗菌药物耐药铜绿假单胞菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为和肺炎克雷伯菌对厄他培南美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为和金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率高达，未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。表年综合患者医院感染病原菌分布讨论本调查结果显示，年该院新建综合患者医院感染率为，例次感染率院感染病原菌耐药情况较严重，应该加强对医院感