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抗凝抗血小板治疗患者拔牙术后出血的研究进展(口腔疾病论文) 抗凝抗血小板治疗患者拔牙术后出血的研究进展(口腔疾病论文)

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类药物术后出血发生率差异无统计学意义。以上研究结果的分歧可能是患者基础条件拔除牙的数种类抗血小板药物和抗凝药物种类较多,依据作用靶点不同,抗血小板药物可分为影响花生烯酸代谢药物受体拮抗剂血小板膜糖蛋白受体拮抗剂和磷酸酯酶抑制剂抗凝药物分为维生素拮抗剂,肝素及低分子量肝素凝血酶抑制剂和凝血阿司匹林影响花生烯酸代谢的抗血小板药物的患者拔牙术后出血发生率与正常患者没有统计学差异。在等的临床研究中,接受抗血小板治疗的患者拔牙术后出血发生率比另项研究中接受抗凝治疗抗凝药物为种维生素拮抗剂苯丙羟基香豆素治疗的患者低。其他研究也有类似结果抗血小板治疗,华法活化部分凝血活酶时间,和凝血酶原时间,也是常用的凝血指标。等认为时出血风险增加。等分析了发生术后出血患者的值,发现术后出需要更多前瞻性的对照试验,以建立不同条件下接受抗凝抗血小板治疗的患者进行拔牙手术时的安全体系。患者因素凝血指标口腔外科门诊中般都运用凝血指标作为是否行拔牙手术的重要指证,围绕拔牙术的安全范围,学者们作出大量探索,但这标准在不同的研究中有较大差异在,在或的患者高,提示值较高患者术后出血的风险更大但也有研究认为术后出血与值之间并无联系。样本量以及研究纳入的患者的值所处的范围可能是造成以上分歧的原因。抗凝抗血小板治疗患者拔牙术后出血的研究进展口腔疾病论文。摘要对接受抗凝抗血小板治疗的患者进行拔牙手术,增加。等分析了发生术后出血患者的值,发现术后出血的患者值高于未发生的患者,据此认为升高也是术后出血危险因素之另项研究也有类似的结果,在该项试验中,出血患者的也高于未出血组。患者因素凝血指标血小板治疗,华法林。可以看出,服用抗血小板药物的患者术后出血风险较服用抗凝药物的患者低。值得注意的是,对服用抗血小板药物的患者,双联疗法患者拔牙术后出血的发生率比单药高,虽然这差异没有统计学意义。此外,当同时服用抗血小板药物和抗凝血药物时,出血事件包括拔牙术后出血的发生率抗凝抗血小板治疗患者拔牙术后出血的研究进展口腔疾病论文安全完成拔牙术均有报道。等研究发现,的患者行翻瓣手术时的术后出血发生率,较范围在的患者高,提示值较高患者术后出血的风险更大但也有研究认为术后出血与值之间并无联系。样本量以及研究纳入的患者的值所处的范围可能是造成以上分歧的原与非甾体类抗炎药抗抑郁药选择性羟色胺抑制剂和羟色胺去甲肾上腺素抑制剂合用,以及术前使用抗生素时,出血风险增加。此外,特定的全身疾病如糖尿病拔牙位点感染史较大的手术创伤等与更高的术后出血风险有定相关性。目前普遍认为拔牙术前不停药术后合理运用不同的止血措施是安全可行的。未来还用类药物和类药物术后出血发生率差异无统计学意义。以上研究结果的分歧可能是患者基础条件拔除牙的数目手术操作出血评价指标等的不同而造成的。抗凝抗血小板治疗患者拔牙术后出血的研究进展口腔疾病论文。就文献报道来看,服用抗血小板药物的患者术后出血的发生率较低,常因术后出血风险较高被许多口腔颌面外科门诊医生视为禁忌。多种因素与其发生术后出血相关,但目前还未达成共识。本文以近年文献为基础,对接受抗凝抗血小板治疗患者发生拔牙术后出血的相关因素进行综述。文献复习结果表明,服用抗血小板药物的患者术后出血风险较服用抗凝药物的患者低抗凝药口腔外科门诊中般都运用凝血指标作为是否行拔牙手术的重要指证,围绕拔牙术的安全范围,学者们作出大量探索,但这标准在不同的研究中有较大差异在,在或时安全完成拔牙术均有报道。等研究发现,的患者行翻瓣手术时的术后出血发生率,较范围在加。抗凝抗血小板治疗患者拔牙术后出血的研究进展口腔疾病论文。活化部分凝血活酶时间,和凝血酶原时间,也是常用的凝血指标。等认为时出血风至有报道表明服用阿司匹林影响花生烯酸代谢的抗血小板药物的患者拔牙术后出血发生率与正常患者没有统计学差异。在等的临床研究中,接受抗血小板治疗的患者拔牙术后出血发生率比另项研究中接受抗凝治疗抗凝药物为种维生素拮抗剂苯丙羟基香豆素治疗的患者低。其他研究也有类似结果抗抗凝抗血小板治疗患者拔牙术后出血的研究进展口腔疾病论文它们被认为相较于华法林类抗凝药物有更低的出血风险。有研究证实服用华法林的患者较服用的患者出现更多拔牙术后出血事件,但是这差异经多元分析后不具有统计学意义。另外也有研究结果显示服开具抗生素处方。对抗凝抗血小板患者,会优先选择扑热息痛,并嘱其冰敷缓解肿痛,效果不佳时再用布洛芬等。药物因素药物种类抗血小板药物和抗凝药物种类较多,依据作用靶点不同,抗血小板药物可分为影响花生烯酸代谢药物受体拮抗剂血小板膜糖蛋白受体拮抗剂和磷酸酯酶抑制剂,由于影响血小板活性,与抗凝药物合用时会增加出血风险。口腔拔牙术后常用止痛药布洛芬和双氯芬酸钠都属于类药物,按前述观点与抗凝药物合用会增加出血风险而抗凝药物利伐沙班被报道与阿片类药物合用目手术操作出血评价指标等的不同而造成的。药物合用抗生素和止痛药是口腔门诊中常用的药物。研究报道术前使用抗生素是拔牙术后出血的危险因素之,但该文中并未提及具体的抗生素种类,曾有病案报告报道过老年患者岁合用药物和克拉霉素红霉素或甲硝唑时出现其他部位严重出血事件,甲硝因子抑制剂。新型的凝血酶抑制剂达比加群和凝血因子抑制剂利伐沙班阿哌沙班和依度沙班作用靶点不是维生素,也被合称为非维生素拮抗剂类口服抗凝药物它们被认为相较于华法林类林。可以看出,服用抗血小板药物的患者术后出血风险较服用抗凝药物的患者低。值得注意的是,对服用抗血小板药物的患者,双联疗法患者拔牙术后出血的发生率比单药高,虽然这差异没有统计学意义。此外,当同时服用抗血小板药物和抗凝血药物时,出血事件包括拔牙术后出血的发生率增加。药物因素药出血的患者值高于未发生的患者,据此认为升高也是术后出血危险因素之另项研究也有类似的结果,在该项试验中,出血患者的也高于未出血组。就文献报道来看,服用抗血小板药物的患者术后出血的发生率较低,甚至有报道表明服
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