1、的保肢和功能康复。既往研究表明，通塞脉片具有调节炎症增加斑块稳定性保护内皮细胞参与血脂调节及抗凝血等作用。本研究拟观察糖尿病下肢动脉闭塞患者下于糖尿病足下肢动脉介入术后患者，可以促进足部溃疡伤口愈合，降低术后小截肢的发生。其可能的作用机制包括改善组织微循环灌注。研究发现西医常规治疗联合通塞脉片治疗糖尿病合并脑梗死患者，可以降低全血黏度血浆黏度纤维蛋白原水平以及红细胞聚集指数，对脑梗死的显效率达。通塞脉片也有助于在常规控制血糖基础上改善糖尿病视网膜病变，减少眼底微血管瘤出血点硬例，组比较差异无统计学意义。通塞脉片对糖尿病下肢动脉闭塞患者介入术后的影响糖尿病论文。表观察组与对照组糖尿病下肢动脉闭塞患者的基线资料。

2、塞脉片在提高保肢率预防血管再狭窄的应用价值。对象与方法研究对象收集年月至年月北京大学人民医院血管外科收治的例糖尿病合并下肢动脉闭塞患者的临床资料。例中，男例女例，年龄岁，入院时空腹血糖。病例纳入标准符合制定的糖尿病诊断标准，同时有慢性严重肢体缺血的临床症状，病足是糖尿病的严重慢性并发症之，可导致足部溃疡感染缺血和截肢。据报道年美国非创伤性下肢截肢病例中，糖尿病足占了。我国岁以上糖尿病患者中，约患者合并下肢动脉闭塞。糖尿病合并下肢动脉闭塞是糖尿病足发生缺血溃疡的重要原因之，但常规内科治疗和传统开放外科手术效果均不理想。近年来，下肢动脉腔内介入手术逐渐成熟，其有效性和安全性得到越来越多的研究证组患者总体保肢率大。

3、率为，均为小截肢，率为。通塞脉片对糖尿病下肢动脉闭塞患者介入术后的影响糖尿病论文渗出和棉绒斑病变数量。调节炎症减少炎症因子释放。早期研究在大鼠动脉粥样硬化模型中发现，通塞脉片可以抑制基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶的表达，减缓细胞外基质降解，限制炎症扩散，。通塞脉片可以保护内皮细胞功能，增加足部血供。杨雨微等在大鼠动脉粥样硬化模型中发现，通塞脉片可以减少外周血循环内皮细胞数量，降低血管紧张素水平。血管紧张素水平降低有助研究证据支持，成为大多下肢动脉闭塞患者的首选治疗方式。但介入术后血管内皮损伤，血小板激活，平滑肌细胞增殖迁移，血管重构以及局部炎症反应各种细胞因子释放等，会导致术后血管再狭窄，严重影响糖尿病足患者。

4、的小截肢发生率低于对照组，。结论糖尿病下肢动脉闭塞患者接受下肢动脉介入手术效果确切，通塞脉片有助减少患者术后小截肢的风险。所有患者术后常规接受双联抗血小板治疗阿司匹林，氯吡格雷至少个月，通塞脉片对糖尿病下肢动脉闭塞患者介入术后的影响糖尿病论文适应证。根据患者术后是否服用通塞脉片分为组，对照组患者介入术后接受抗血小板药物治疗，观察组患者则在抗血小板药物基础上加用通塞脉片。摘要目的探讨通塞脉片在糖尿病下肢动脉闭塞患者接受下肢动脉介入术后的治疗效果。方法收集例糖尿病下肢动脉闭塞严重肢体缺血患者的临床资料，根据患者术后是否服用通塞脉片分为观察组和对照组，对照组介入术后接受抗血小板药术后使用通塞脉片的治疗效果，探讨通。

5、照组例中小截症状，如静息痛小腿和足部破溃感染等患者入院后血管超声或血管造影显示不同水平节段性狭窄或阻塞病变踝肱指数有个月以上的门诊随访记录。排除下肢动脉广泛闭塞病变不适合接受血管重建手术治疗急性缺血周内有严重出血事件合并严重心肺功能不全无法接受手术的患者。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均签署血运重建手术知情同意书并符合通通塞脉片对糖尿病下肢动脉闭塞患者介入术后的影响糖尿病论文动脉支数，比较差异均无统计学意义。观察组与对照组糖尿病下肢动脉闭塞患者的术后随访结果比较术后个月时，观察组例患者分别死于心肌梗死和脑梗死，对照组例患者死于心肌梗死。观察组保肢率，其中例患者需要经小腿大截肢，例小截肢，率为对照组保肢。

6、比较观察组与对照组糖尿病下肢动脉闭塞患者的手术结果比较总体手术成功率，其中观察组例患者中手术成功例行补救性支架植入例开通膝下动脉，支，对照组例患者中手术成功例行补救性支架植入例开通膝下动脉，支。组的脉片用药适应证。根据患者术后是否服用通塞脉片分为组，对照组患者介入术后接受抗血小板药物治疗，观察组患者则在抗血小板药物基础上加用通塞脉片。组患者总体保肢率大截肢率和全因死亡率相近均。观察组患者小截肢率低于对照组，见表。术前肾功能校正后观察组与对照组糖尿病下肢动脉闭塞患者的小截肢率分析由于组患者的基线血清肌酐比较差异有统计学动脉介入术后使用通塞脉片的治疗效果，探讨通塞脉片在提高保肢率预防血管再狭窄的应用价值。对象与。

7、截肢率和全因死亡率相近均。观察组患者小截肢率低于对照组，见表。术前肾功能校正后观察组与对照组糖尿病下肢动脉闭塞患者的小截肢率分析由于组患者的基线血清肌酐比较差异有统计学意义，故对术前肾功能情况进行校正，根据我院血清肌酐参考水平，以血清肌酐男性和女性为阈值，把患者分为正常肾功能和肾功能少小血管痉挛维持足部微循环开放。促进糖尿病足创面愈合。表观察组与对照组糖尿病下肢动脉闭塞患者的基线资料比较观察组与对照组糖尿病下肢动脉闭塞患者的手术结果比较总体手术成功率，其中观察组例患者中手术成功例行补救性支架植入例开通膝下动脉，支，对照组例患者中手术成功例行补救性支架植入例开通膝下动脉，支。组的手术成功率补救性支架植入率开通。

8、板药物基础上加用通塞脉片。比较组临床治疗效果。结果总体手术成功率，观察组和对照组的手术成功率补救性支架植入率开通的膝下动脉支数比较差异均无统计学意义均。随访个月时，观察组例患者分别死于心肌梗死和脑梗死，对照组例患者死于心肌梗死。观察组和对照组的总体保肢率分别为和，临床症状驱动的靶血管再血管化率分别为和。组患者总体保静息痛小腿和足部破溃感染等患者入院后血管超声或血管造影显示不同水平节段性狭窄或阻塞病变踝肱指数有个月以上的门诊随访记录。排除下肢动脉广泛闭塞病变不适合接受血管重建手术治疗急性缺血周内有严重出血事件合并严重心肺功能不全无法接受手术的患者。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均签署血运重建手术知情同意。

9、的膝术成功率补救性支架植入率开通的膝下动脉支数，比较差异均无统计学意义。观察组与对照组糖尿病下肢动脉闭塞患者的术后随访结果比较术后个月时，观察组例患者分别死于心肌梗死和脑梗死，对照组例患者死于心肌梗死。观察组保肢率，其中例患者需要经小腿大截肢，例小截肢，率为对照组保肢率为，均为小截肢，率为。本研究提示，通塞脉片义，故对术前肾功能情况进行校正，根据我院血清肌酐参考水平，以血清肌酐男性和女性为阈值，把患者分为正常肾功能和肾功能不全层进行分层分析。对于肾功能正常的患者，观察组例中小截肢例，对照组例中小截肢例，观察组肾功能正常患者的小截肢发生率低于对照组肾功能正常患者χ，。对于肾功能不全患者，观察组例中小截肢例，对。

10、介入术后接受抗血小板药物治疗，观察组在抗血小板药物基础上加用通塞脉片。比较组临床治疗效果。结果总体手术成功率，观察组和对照组的手术成功率补救性支架植入率开通的膝下动脉支数比较差异均无统计学意义均。随访个月时，观察组例患者分别死于心肌梗死和脑梗死，对照组例患者死于心肌梗死。观察组和对照组的总体保肢率分别为和，临床症状月后改单药抗血小板阿司匹林。观察组患者加用通塞脉片每日次，每次片。所有患者术后继续个体化控制血糖血压血脂方案，其中血糖控制目标血压控制目标血脂控制目标为。疗效评价和随访主要研究指标为个月截肢和临床症状驱动的靶血管再血管化。截肢分为大截肢和小截肢，大截肢指踝关节以上截肢，包括膝下治疗，观察组在抗血小。

11、书并符合通塞脉片用支持，成为大多下肢动脉闭塞患者的首选治疗方式。但介入术后血管内皮损伤，血小板激活，平滑肌细胞增殖迁移，血管重构以及局部炎症反应各种细胞因子释放等，会导致术后血管再狭窄，严重影响糖尿病足患者的保肢和功能康复。既往研究表明，通塞脉片具有调节炎症增加斑块稳定性保护内皮细胞参与血脂调节及抗凝血等作用。本研究拟观察糖尿病下肢动脉闭塞患者下肢动脉介能不全层进行分层分析。对于肾功能正常的患者，观察组例中小截肢例，对照组例中小截肢例，观察组肾功能正常患者的小截肢发生率低于对照组肾功能正常患者χ，。对于肾功能不全患者，观察组例中小截肢例，对照组例中小截肢例，组比较差异无统计学意义。通塞脉片对糖尿病下肢动脉闭。

12、方法研究对象收集年月至年月北京大学人民医院血管外科收治的例糖尿病合并下肢动脉闭塞患者的临床资料。例中，男例女例，年龄岁，入院时空腹血糖。病例纳入标准符合制定的糖尿病诊断标准，同时有慢性严重肢体缺血的临通塞脉片对糖尿病下肢动脉闭塞患者介入术后的影响糖尿病论文脉片糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之，可导致足部溃疡感染缺血和截肢。据报道年美国非创伤性下肢截肢病例中，糖尿病足占了。我国岁以上糖尿病患者中，约患者合并下肢动脉闭塞。糖尿病合并下肢动脉闭塞是糖尿病足发生缺血溃疡的重要原因之，但常规内科治疗和传统开放外科手术效果均不理想。近年来，下肢动脉腔内介入手术逐渐成熟，其有效性和安全性得到越来越多察组和对照组，对照组。

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