思维，陈万青，等中国前列腺癌发病现状和流行趋势分析临床肿瘤学杂志，那彦群，叶章群，孙颖浩，等中国泌尿外科疾病诊断治疗指南版北京人民卫生出版社，陈兴发，樊俊杰，吴开杰，等前列腺穿刺活检术后感染的防治策略现代泌尿外科杂志，乔庐东，张明明，陈山前列腺活检术围手术期抗菌药物预防应用现状的调查中间联甚至多联应用抗生素预防感染，不仅可能造成抗生素相关性菌群失调，还可能造成细菌耐药率增加，甚至重感染。双歧杆菌是类抗酸染色阴性不运动不形成芽孢专性厌氧菌，具有拮抗肠道致病菌的作用，除在肠黏膜上定植并繁殖生长，通过与肠黏膜上皮表面的特异性受体相结合形成稳定菌膜结构外，还能代谢产生乙酸乳酸等，降低肠道值和氧化还原电势，同时分泌抗菌肽，对肠道致病菌具有杀灭作用常被添加到奶制品等食品中或制作成片剂胶囊口服液冻干粉等形式的功能性药物摄入，以补充肠道内减少的双歧杆菌，改善肠道功能。另外，双歧杆菌作为专性厌氧菌具有选择性定植的特点，安全性较高。等对荷瘤小鼠尾静脉注射两歧双歧双歧杆菌活菌对经直肠前列腺穿刺活检术的临床研究泌尿外科论文碳青霉烯类抗菌药物外，阿米卡星哌拉西林他唑巴坦头孢哌酮舒巴坦头孢西丁对大肠埃希菌敏感性依次为。针对单独应用喹诺酮类药物预防术后感染的不足，李容炳等则通过在口服乳酸左氧氟沙星分散片每天次的基础上术前联合应用头孢西丁，结果显示，该治疗方案可降低术后严重感染发生率。但等研究表明，在口服左氧氟沙星每天次的基础上术前联合静脉应用阿米卡星，术后感染率则与单独应用左氧氟沙星无差异。另外，术前进行肠道准备能否降低术后感染率也存在争议。等研究表明，术前应用聚维酮碘直肠消毒能明显减少肠道内细菌的菌落数，显著降低术后感染发生率。而等则发现，外周带，为提高前列腺癌穿刺阳性率，指南推荐经直肠超引导下针以上的前列腺系统穿刺在国内逐步得到广泛应用。然而，作为项有创操作，术后可能出现感染疼痛血尿血便尿潴留勃起功能障碍等并发症，其中感染是最严重的并发症，操作中穿刺针可将肠道致病菌带入前列腺尿道或血液，引起泌尿生殖系统感染，甚至出现尿脓毒血症感染性休克等，危及患者生命安全。目前，预防术后感染的措施主要分为穿刺前准备，包括抗生素的应用肠道准备等穿刺过程中的预防措施，包括合理选择穿刺针数采用次性穿刺针减少穿刺次数活检针消毒处理等。其中穿刺前准备尤为关键。穿刺前是否需应用抗生素应用抗生素的种类及时间直存在争议。乔庐东等发，差异均无统计学意义。组穿刺前各项血液感染指标比较，差异无统计学意义组穿刺后，均有所上升，但观察组上升幅度明显低于对照组，差异均有统计学意义。对照组患者中血培养阳性例，培养结果均为大肠埃希菌，观察组患者血培养及组患者尿培养均未培养出细菌。结论双歧杆菌活菌对预防术后感染具有定效果。组患者手术前后血液感染指标比较组患者穿刺前各项血液感染指标比较，差异均无统计学意义组患者穿刺后均明显上升，但观察组患者上升幅度明显低于对照组，差异均有统计学意义。见表。表组患者术后并发症发生情况比较表组患者手术前后血液感染指标比较组患者中术后发热方法穿刺方法对照组患者术前晚及术前行甘油灌肠剂灌肠，术前口服左氧氟沙星片可乐必妥，第共制药北京有限公司，国药准字，每天次，术后第天继续口服，共服用。穿刺时患者取左侧卧位，屈膝屈髋并双手抱膝，充分暴露肛门，聚维酮碘常规消毒肛周及直肠，铺无菌巾，超声探头固定穿刺架后涂耦合剂套上安全套。使用次性全自动型活检针日本株式会社，采用针穿刺取材。穿刺后退出探头，用聚维酮碘纱条压迫直肠内前列腺穿刺点止血，保留后撤去。观察组患者在口服左氧氟沙星片基础上术前开始口服双歧杆菌活菌胶囊丽珠肠乐，丽珠集团丽珠制药厂，国药准字，每天次，共服用。组患者均由同名经验丰富的医师行术。双未培养出细菌。结论双歧杆菌活菌对预防术后感染具有定效果。方法穿刺方法对照组患者术前晚及术前行甘油灌肠剂灌肠，术前口服左氧氟沙星片可乐必妥，第共制药北京有限公司，国药准字，每天次，术后第天继续口服，共服用。穿刺时患者取左侧卧位，屈膝屈髋并双手抱膝，充分暴露肛门，聚维酮碘常规消毒肛周及直肠，铺无菌巾，超声探头固定穿刺架后涂耦合剂套上安全套。使用次性全自动型活检针日本株式会社，采用针穿刺取材。穿刺后退出探头，用聚维酮碘纱条压迫直肠内前列腺穿刺点止血，保留后撤去。观察组患者在口服左氧氟沙星片基础上术前开始口服双歧杆菌活菌胶囊丽珠肠乐，丽珠集团丽珠制药厂，国药准字鉴别检测肠道菌群数以进步探讨和评估其对术后感染的预防效果。综上所述，本研究利用双歧杆菌活菌抑制肠道致病菌改善宿主肠道微生态平衡，降低肠道致病菌经穿刺针带入前列腺尿道或血液的概率，降低术后感染发生率，为预防术后感染提供了新的思路和方法。参考文献韩苏军，张思维，陈万青，等中国前列腺癌发病现状和流行趋势分析临床肿瘤学杂志，那彦群，叶章群，孙颖浩，等中国泌尿外科疾病诊断治疗指南版北京人民卫生出版社，陈兴发，樊俊杰，吴开杰，等前列腺穿刺活检术后感染的防治策略现代泌尿外科杂志，乔庐东，张明明，陈山前列腺活检术围手术期抗菌药物预防应用现状的调查中国男科学杂志，乔庐东，陈山，王，不仅可能造成抗生素相关性菌群失调，还可能造成细菌耐药率增加，甚至重感染。双歧杆菌是类抗酸染色阴性不运动不形成芽孢专性厌氧菌，具有拮抗肠道致病菌的作用，除在肠黏膜上定植并繁殖生长，通过与肠黏膜上皮表面的特异性受体相结合形成稳定菌膜结构外，还能代谢产生乙酸乳酸等，降低肠道值和氧化还原电势，同时分泌抗菌肽，对肠道致病菌具有杀灭作用常被添加到奶制品等食品中或制作成片剂胶囊口服液冻干粉等形式的功能性药物摄入，以补充肠道内减少的双歧杆菌，改善肠道功能。另外，双歧杆菌作为专性厌氧菌具有选择性定植的特点，安全性较高。等对荷瘤小鼠尾静脉注射两歧双歧杆菌治疗腹水瘤，结果显示，双歧哌拉西林他唑巴坦头孢哌酮舒巴坦头孢西丁对大肠埃希菌敏感性依次为。针对单独应用喹诺酮类药物预防术后感染的不足，李容炳等则通过在口服乳酸左氧氟沙星分散片每天次的基础上术前联合应用头孢西丁，结果显示，该治疗方案可降低术后严重感染发生率。但等研究表明，在口服左氧氟沙星每天次的基础上术前联合静脉应用阿米卡星，术后感染率则与单独应用左氧氟沙星无差异。另外，术前进行肠道准备能否降低术后感染率也存在争议。等研究表明，术前应用聚维酮碘直肠消毒能明显减少肠道内细菌的菌落数，显著降低术后感染发生率。而等则发现，术前应用聚维酮碘直肠消毒双歧杆菌活菌对经直肠前列腺穿刺活检术的临床研究泌尿外科论文每天次，共服用。组患者均由同名经验丰富的医师行术。排除标准严重心脑肺疾病，以及精神疾病或血压血糖未控制者凝血功能异常或正服用抗凝血药者长期留臵尿管者泌尿生殖系统感染者。统计学处理应用统计软件进行数据分析，符合正态分布计量资料以表示，采用两独立样本检验不符合正态分布计量资料以表示，采用非参数检验计数资料以率或构成比表示，采用χ检验。为差异有统计学意义。双歧杆菌活菌对经直肠前列腺穿刺活检术的临床研究泌尿外科论文。排除标准严重心脑肺疾病，以及精神疾病或血压血糖未控制者凝血功能异常或正服用抗凝血药者长期留臵尿管者泌尿生殖系统感染术前均行甘油灌肠剂灌肠，对照组术前及术后第天均口服左氧氟沙星片，共服用。观察组在口服左氧氟沙星片基础上术前口服双歧杆菌活菌胶囊，共服用。比较组患者术后并发症发生情况手术前后血液感染指标包括白细胞中性粒细胞百分比反应蛋白变化情况，以及术后发热患者血尿培养情况。结果组患者术后出现发热尿频尿痛尿潴留血尿血便比较，差异均无统计学意义。组穿刺前各项血液感染指标比较，差异无统计学意义组穿刺后，均有所上升，但观察组上升幅度明显低于对照组，差异均有统计学意义。对照组患者中血培养阳性例，培养结果均为大肠埃希菌，观察组患者血培养及组患者尿培养率，指南推荐经直肠超引导下针以上的前列腺系统穿刺在国内逐步得到广泛应用。然而，作为项有创操作，术后可能出现感染疼痛血尿血便尿潴留勃起功能障碍等并发症，其中感染是最严重的并发症，操作中穿刺针可将肠道致病菌带入前列腺尿道或血液，引起泌尿生殖系统感染，甚至出现尿脓毒血症感染性休克等，危及患者生命安全。目前，预防术后感染的措施主要分为穿刺前准备，包括抗生素的应用肠道准备等穿刺过程中的预防措施，包括合理选择穿刺针数采用次性穿刺针减少穿刺次数活检针消毒处理等。其中穿刺前准备尤为关键。穿刺前是否需应用抗生素应用抗生素的种类及时间直存在争议。乔庐东等发现，国内家教学医院术围手峰，等左氧氟沙星在经直肠前列腺穿刺围手术期应用的多中心随机对照开放临床研究中华泌尿外科杂志，胡付品，朱德妹，汪复，等年中国细菌耐药性监测中国感染与化疗杂志，李容炳，温晓飞，王跃闽，等头孢西丁联合左氧氟沙星降低经直肠前列腺穿刺活检后严重感染的临床研究中华男科学杂志，任劲，高振峰，余向锋，王红星，刘文聪双歧杆菌活菌对经直肠前列腺穿刺活检术后感染预防效果的临床研究现代医药卫生，。摘要目的观