1、，贾成朋，贾勇，刘红阳，张宾儒，王拥卫，李乐，陈华，孙备构建胰十指肠切除术后胰瘘预测模型及其应用价值中华消化外科杂志，。讨论随着手术技术的提高以及麻醉学重症医学等相关学科的进步，胰头癌手术的病死率及并发更加详细的解剖学信息，实现了由到由平面到立体的转变。此技术适用于胰头癌的术前规划和术中引导，有助于提高手术成功率，降低手术风险，充分体现精准外科的理念，具有临床推广价值。参考文献中华人民共和国国家卫生健康委员会胰腺癌诊疗规范年版中华普通外科学文献电子版，武涛，张兴凯，范德增生物打印技术及其外科临床应用中国实用外科杂志，朱春富，潘昌杰，程立华，陈强，贾中芝，秦锡虎维成像及维打印技术在胰腺恶性肿瘤临床诊疗中的应用。

2、应用研究肿瘤治疗论文评估中应用的初步研究中华外科杂志，方驰华，张鹏，刘允怡，钟世镇肝胆胰疾病数字智能化诊疗核心技术体系构建及其应用中华外科杂志，孙文兵，姚常玉，王劭宏肝右动脉变异及其外科意义中华肝胆外科杂志，徐西伯，贾成朋，贾勇，刘红阳，张宾儒，王拥卫，李乐，陈华，孙备构建胰十指肠切除术后胰瘘预测模型及其应用价值中华消化外科杂志，。对比术前评估与术中情况模拟手术方案与实际手术方案，评估其吻合程度。对比分析术前与术后周的肝功能总胆红素直接胆红素及糖链抗原水平，记录术中结果包括前规划和术中引导，有助于提高手术成功率，降低手术风险，充分体现精准外科的理念，具有临床推广价值。参考文献中华人民共和国国家卫生健康委员会。

3、示肿瘤左侧壁紧邻肠系膜上静脉，但管腔形态正常，肿瘤贴附面的血管壁光滑，可视化分型为型。图显示无切除范围外的可疑淋巴结转移。因而判断肿瘤可切除。以上术前规划均与术中探查所见相符，表明数字化技术有助准确地判断胰头癌的可切除性。关键词维可视化外科手术数字化技术胰头癌近年来，胰头癌的发病率在国内外均呈明显的上升趋势。其恶性程度极高。手术切除是唯的根治电子杂志，王思珍，王新波，李民，申荣喜，荣华，黎介寿维可视化技术在胰腺肿瘤术前评估中应用的初步研究中华外科杂志，方驰华，张鹏，刘允怡，钟世镇肝胆胰疾病数字智能化诊疗核心技术体系构建及其应用中华外科杂志，孙文兵，姚常玉，王劭宏肝右动脉变异及其外科意义中华肝胆外科杂志，徐西。

4、和副胰管开口的数量大小形态，指导胰管支撑管的臵入。最后重建胰周肿大淋巴结，协助可切除性评估及判断淋巴结清扫范围。将打印模型带同时分析扩张胰管的走行受累及变异情况，预测胰腺断面主胰管和副胰管开口的数量大小形态，指导胰管支撑管的臵入。最后重建胰周肿大淋巴结，协助可切除性评估及判断淋巴结清扫范围。将打印模型带入手术室，与实际手术进行实时比对，同步调整打印模型的解剖位臵，对肿瘤及关键管道进行识别和定位。结合术前规划及打印模型辅助手术。实际手术情况术中将打印模型图臵于最佳解剖位臵，为手术关键步骤提供直观的实时导航。术中见肿瘤及重要脉管的解剖特征与术前评估情况相吻合。例患者均行胰十指肠切除术联数字化技术在胰头癌手术中的。

5、变血管，否则极易残留肿瘤组织引起术后署知情同意书，研究的实施符合医学伦理学规定。讨论随着手术技术的提高以及麻醉学重症医学等相关学科的进步，胰头癌手术的病死率及并发症的发生率已显著降低，但手术的复杂性及高风险性仍然困扰着外科医师。目前胰头癌的手术治疗仍存在以下方面难点如何正确评估胰腺肿瘤的可切除性如何进行有效的根治性切除如何保障手术的安全性。目前，胰头癌的总体手术切除率不高，主要的限制在于胰周血管或组织的侵犯。通过胰腺可视化及打印模型，可以全方位多角度地观察胰头肿瘤的生长部位及生长范围，同时可以根所示，可视化及打印模型清楚显示肿瘤与动脉门静脉系统的关系。图显示胰头肿瘤与动脉系统存在明显间隙，可视化分型为型。图。

6、展中华肝胆外科杂志，中华医学会外科学分会胰腺外科学组，中数字化技术在胰头癌手术中的应用研究肿瘤治疗论文据肿瘤与血管模型的独立空间关系判断肿瘤的浸润水平，在此基础上对胰头癌进行可视化分型，为可切除性评估提供客观科学的依据。如图所示，可视化及打印模型清楚显示肿瘤与动脉门静脉系统的关系。图显示胰头肿瘤与动脉系统存在明显间隙，可视化分型为型。图显示肿瘤左侧壁紧邻肠系膜上静脉，但管腔形态正常，肿瘤贴附面的血管壁光滑，可视化分型为型。图显示无切除范围外的可疑淋巴结转移。因而判断肿瘤可切除。以上术前规划均与术中探查所见相符，表明数字化技术有助准确地判断胰头癌的可切除究通过可视化联合打印技术对例胰头癌患者进行了手术治疗，取。

7、腺癌诊疗规范年版中华普通外科学文献电子版，武涛，张兴凯，范德增生物打印技术及其外科临床应用中国实用外科杂志，朱春富，潘昌杰，程立华，陈强，贾中芝，秦锡虎维成像及维打印技术在胰腺恶性肿瘤临床诊疗中的应用进展中华肝胆外科杂志，中华医学会外科学分会胰腺外科学组，中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会，中华医学会数字医学分会，中国研究型医院学会右侧走行进入肝脏，贴附于胰头肿瘤上极。若术前未发现或无预处理方案，术中损伤肝右动脉的风险较高。可视化技术对于血管变异分析的优势尤为明显，通过立体模型多角度观察血管起源及走行，准确把握变异血管的走形以及与肿瘤的空间距离关系，有助降低血管损伤风险，保障术中操作安全。此外，胰瘘是影响。

8、于胰腺恶性肿瘤的诊断和治疗，并且发挥了重要的作用。本研症的发生率已显著降低，但手术的复杂性及高风险性仍然困扰着外科医师。目前胰头癌的手术治疗仍存在以下方面难点如何正确评估胰腺肿瘤的可切除性如何进行有效的根治性切除如何保障手术的安全性。目前，胰头癌的总体手术切除率不高，主要的限制在于胰周血管或组织的侵犯。通过胰腺可视化及打印模型，可以全方位多角度地观察胰头肿瘤的生长部位及生长范围，同时可以根据肿瘤与血管模型的独立空间关系判断肿瘤的浸润水平，在此基础上对胰头癌进行可视化分型，为可切除性评估提供客观科学的依据。如图国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会，中华医学会数字医学分会，中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委。

9、术安全性的主要并发症之。术后胰瘘与围术期感染出血和病死率密切相关。可视化模型可清楚辨认胰管走行受累及变异的情况图，指导胰管支撑管的放臵，对胰液的通畅引流降低胰瘘发生率具有实用价值。术前精胰头癌患者术后预后差的原因主要是肿瘤的复发与转移。规范的区域淋巴结清扫和切缘阴性切除是根治性切除的关键，对改善患者预后有重要意义，。数字化技术可实现术前多维度预见术中解剖，在此基础上进行手术预演，根据胰头肿瘤的位臵及大小调整胰腺切除平面，结合术中冰冻病理，提高切除率。此外，如图所示，可视化模型可显示肿大淋巴结，术中除常规需要清扫的淋巴结外，需注意其他肿大可疑的淋巴结，必要时结合实际情况进行扩大清扫。胰头癌累及血管时，常需切除。

10、确把握变异血管的走形以及与肿瘤的空间距离关系，有助降低血管损伤风险，保障术中操作安全。此外，胰瘘是影响手术安全性的主要并发症之。术后胰瘘与围术期感染出血和病死率密切相关。可视化模型可清楚辨认胰管走行受累及变异的情况图方法，常用的术式为胰十指肠切除术。胰十指肠切除术涉及的解剖结构复杂手术难度大术后并发症发生率高，被认为是普通外科最复杂的手术之。精准化个体化的手术策略有助患者达到更大的生存获益。目前基于薄层或数据的维可视化系统在国内外的应用日趋广泛，而打印是种以可视化数字模型为基础，运用粉末状金属或塑料等可黏合材料，通过逐层打印的方式来构造物体的技术，其实现了平面图像向空间物理模型的跨越式转变，。打印已经逐渐应。

11、会胰头癌维可视化精准诊治专家共识中华外科杂志，庄岩，田孝东，高红桥，陈依然，杨尹默腹腔镜胰十指肠切除术的难点与争议中华普外科手术学杂志电子版，钱振渊，周育成，牟平腹腔镜胰十指肠切除术难点与对策中华肝脏外科手术学电子杂志，黄鹤光，陆逢春胰十指肠切除淋巴结清扫原则及意义中华普外科手术学杂志电子版，罗伟鑫，许磊波，刘超胰腺癌手术切除中淋巴结清扫的意义与范围争议中华肝脏外科手术学，指导胰管支撑管的放臵，对胰液的通畅引流降低胰瘘发生率具有实用价值。术前精准的评估和合理的手术策略对提高手术的安全性至关重要。术前使用可视化分析，掌握肿瘤及周围血管组织的解剖细节，获得精准的术前评估和完善的手术方案，同时术中结合打印模型的实。

12、良好效果，现报告如下。对象与方法研究对象回顾性收集年月至年月东莞市滨海湾中心医院普通外科收治的例胰头癌患者临床资料。其中男例女例，年龄岁，合并高血压病例型糖尿病例，肝功能分级级例级例，美国癌症联合委员会肿瘤分期第版期例期例期例期例。病例纳入标准术前影像学检查诊断为胰头癌，并排除远处转移，术前评估肿瘤可切除或可能切除，患者全身状况可耐受手术治疗。所有患者术前均已签胆瘘等。如图所示，肝右动脉出现罕见的变异，直接起源于肝总动脉，且从较低位臵向右侧走行进入肝脏，贴附于胰头肿瘤上极。若术前未发现或无预处理方案，术中损伤肝右动脉的风险较高。可视化技术对于血管变异分析的优势尤为明显，通过立体模型多角度观察血管起源及走行，。

参考资料：

[1]术中难免压力性损伤申报管理对其发生率的影响（术后并发症论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[2]手术室舒适护理在甲状腺癌手术患者中的应用（甲状腺癌论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[3]食管鳞癌组织表达与临床病理特征的相关性（论文全文）（第7页，发表于2023-05-09）

[4]食管癌细胞血管生成拟态的形态学及机制研究（全文）（第6页，发表于2023-05-09）

[5]湿敷配合激光治疗糖尿病合并疖痈临床疗效分析（糖尿病论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[6]失效模式在内镜中心风险管理中的应用（感染论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[7]生活方式与冠状动脉钙化相关性的研究进展（冠心病论文）（第6页，发表于2023-05-09）

[8]肾淀粉样变性患者321例临床与病理分析（论文全文）（第7页，发表于2023-05-09）

[9]血清hs-CRP水平变化与急性白血病患者的关联性分析（白血病论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[10]血清HE4、Anti-CCP及AMH水平与系统性红斑狼疮的相关性（论文全文）（第7页，发表于2023-05-09）

[11]血管性认知障碍患者小脑白质纤维束改变的临床研究（脑血管论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[12]胸腰椎骨巨细胞瘤与孤立性浆细胞瘤的CT（肿瘤细胞论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[13]新冠疫情下死亡焦虑与民众物资哄抢行为的关系（论文全文）（第8页，发表于2023-05-09）

[14]心脏康复对房颤作用及其研究进展（心脏病论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[15]小而密低密度脂蛋白胆固醇与冠心病的相关性分析（冠心病论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[16]香砂六君子汤加减联合脐针治疗脾虚湿滞型功能性消化不良30例（中药治疗论文）（第8页，发表于2023-05-09）

[17]先天性心脏病产前产后诊治一体化管理初步经验（论文全文）（第7页，发表于2023-05-09）

[18]下肢慢性静脉溃疡的发病机制与中西医护理进展（临床护理论文）（第8页，发表于2023-05-09）

[19]无阿片类药物麻醉在非插管胸腔镜手术中的应用（临床麻醉论文）（第7页，发表于2023-05-09）

[20]我国中医药产业发展的现状分析（中医临床论文）（第7页，发表于2023-05-09）