操作先天性心脏病患儿介入术后穿刺部位血管并发症的影响小儿外科论文，可进行体位变换或平移术侧肢体的活动。但针对介入术后制动时间的研究多集中在成人，对儿童的研究较缺乏，且因患儿活泼好动的特点，严格制动医嘱执行度较差，很难做到绝对卧床。提示后续应针对患儿介入治疗术后制动时间进行研究，寻找适合儿童的制动时间。患儿因素年龄随着介入治疗的对照研究发现，超声引导下穿刺血管并发症的发生率低于传统触诊。因此，在条件允许的情况下，建议采用超声引导下穿刺，避免多次穿刺以减少对血管的损伤。先天性心脏病患儿介入术后穿刺部位血管并发症的影响小儿外科论文。制动时间患儿术后的肢体制动同样是导致血管并发症发生的影响因素会躁动不安，增加按压难度，易发生因按压移位导致的血管并发症。李术榕等研究显示，在术前给予患儿右美托咪定滴鼻镇静，可减轻患儿术后躁动的发生。孙玉琴研究显示，使用罗哌卡因对穿刺部位进行局部麻醉的方法，可减轻术后患儿穿刺部位的疼痛，从而减少穿刺部位并发症。因此，应对患儿介入术关键词介入手术先天性心脏病心血管护理患儿穿刺部位血管并发症穿刺部位血管并发症的研究现状临床上并未对穿刺部位血管并发症有明确的定义，笔者通过回顾既往学者等，对穿刺血管并发症的研究进行总结发现，穿刺部位血管并发症主要包括出血血肿和腹膜后血肿股动静脉瘘假性动脉瘤及血栓等，其中儿介入术后穿刺部位血管并发症的影响小儿外科论文。穿刺部位介入治疗穿刺部位多选择股动脉及股静脉，医生在进行穿刺时，为提高穿刺成功率，般会选择位置较低的穿刺点进行，但位置过低易遇到无骨位置，局部出血时，常较难通过按压的方式进行止血。因此，应合理选择穿刺部位，并避免位置过研究显示，使用罗哌卡因对穿刺部位进行局部麻醉的方法，可减轻术后患儿穿刺部位的疼痛，从而减少穿刺部位并发症。因此，应对患儿介入术前和术后的镇静镇痛予以重视，寻找减轻患儿痛苦的方法，以减少并发症的发生。关键词介入手术先天性心脏病心血管护理患儿穿刺部位血管并发症穿刺部位血管并穿刺成功率受限于血管的解剖变异多次穿刺患儿体位及操作者经验。有学者等，进行了传统体表解剖定位盲穿和超声引导下穿刺的对照研究发现，超声引导下穿刺血管并发症的发生率低于传统触诊。因此，在条件允许的情况下，建议采用超声引导下穿刺，避免多次穿刺以减少对血管的损伤。穿刺前后镇静镇，等儿童常见先天性心脏病介入治疗专家共识中华儿科杂志，蒋世良我国先天性心脏病介入治疗的现状中国循环杂志，熊腾琼，陈红，郑思琳儿童先天性心脏病介入术后并发症的文献计量学分析循证护理，黄晓碧，江荣，赵胜，等经皮介入治疗儿童先天性心脏病并发症临床分析安徽医学，陈婧，郑先天性心脏病患儿介入术后穿刺部位血管并发症的影响小儿外科论文。其中最常见的是穿刺部位血管并发症，不仅增加患儿的痛苦，还会延长其住院时间。本文通过文献回顾法，对患儿介入术后穿刺部位血管并发症影响因素的研究进行综述，旨在为后期制定全面及多层次的护理措施提供理论依据。先天性心脏病患儿介入术后穿刺部位血管并发症的影响小儿外科论文，患儿较般患儿具有更高的血栓风险，发生率为。其中最常见的是穿刺部位血管并发症，不仅增加患儿的痛苦，还会延长其住院时间。本文通过文献回顾法，对患儿介入术后穿刺部位血管并发症影响因素的研究进行综述，旨在为后期制定全面及多层次的护理措施提供理论依据。先天性心脏病生率的前提下，不断探索适合儿童的按压与制动时间，合理使用按压器械，增加患儿术后舒适度。针对患儿因素，可采取预见性的护理措施，如年龄小术后及术前使用抗凝剂的患儿，在进行术前宣教术中操作及术后护理时应予以关注，合理使用镇静镇痛药物。患儿介入治疗术后穿刺部位血管并发症的研究现状临床上并未对穿刺部位血管并发症有明确的定义，笔者通过回顾既往学者等，对穿刺血管并发症的研究进行总结发现，穿刺部位血管并发症主要包括出血血肿和腹膜后血肿股动静脉瘘假性动脉瘤及血栓等，其中出血的发生率为，股动静脉瘘的发生率为，假性动脉瘤的发生率为。有学者等发介入治疗术后早期往往存在穿刺部位疼痛的现象，且术后穿刺处持续按压也会增加患儿疼痛，导致其躁狂和焦躁。术后患儿处于麻醉未清醒状态时会躁动不安，增加按压难度，易发生因按压移位导致的血管并发症。李术榕等研究显示，在术前给予患儿右美托咪定滴鼻镇静，可减轻患儿术后躁动的发生。孙玉莹，冯晋红介入治疗先天性心脏病术后并发症的临床观察与护理中国实用医药，李学香，谢强经股动脉或股静脉路径行心导管介入诊疗的周围血管损伤并发症附单中心例次临床分析岭南心血管病杂志，。穿刺方法目前，临床上常用的穿刺方法多为传统体表解剖定位盲穿法，该操作对医生的技术要求较高症的预防和护理措施应从多方位进行，期待未来可对此进行深入研究，为患儿介入治疗术后穿刺部位血管并发症的预防与护理提供更多的参考借鉴及依据。参考文献陈灏珠实用内科学北京人民卫生出版社，泮思林中国儿童先天性心脏病介入治疗回顾与展望中国实用儿科杂志，孙锟，李奋，张智伟先天性心脏病患儿介入术后穿刺部位血管并发症的影响小儿外科论文局，因此应从多层次做好穿刺部位并发症的预防。针对医疗因素，由于患儿自身疾病原因，在无法使用较小的导管鞘时，可对使用大管鞘的患儿增加治疗措施和评估频率，以避免并发症的发生介入术前应对穿刺部位血管进行评估，必要时血管超声定位。针对护理因素引发的并发症，应在不增加术后并发症，不利于伤口愈合，从而导致穿刺部位血管并发症发生率的增加。服用抗凝药物的种类主要包括华法林和阿司匹林，其中华法林为香豆素类抗凝药，通过抑制凝血因子的转化达到抗凝效果阿司匹林通过抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集，从而达到抗凝的作用。患儿由于长期服用抗凝剂，使得血液要适用于复杂的术前及术后的影像学诊断，以评估患儿的心脏解剖结构及心功能，为患儿初次或次手术做准备。因此，在介入治疗中会有部分患儿为术后的患儿，其因经历过手术治疗，机体血管解剖结构与正常儿童存在异常，在进行穿刺时难度加大另外血管结构异常大多伴有外周血管术的不断发展，针对患儿介入治疗的专家共识持续更新，使得接收介入治疗的患儿年龄逐渐趋向于低龄化。但患儿由于年龄小及血管管径小的特点，增加了穿刺难度。研究显示，年龄岁的患儿，其介入治疗术后血管并发症的发生率也有所增加。另有研究显示，出血的发生率与患儿的年龄有关，患儿年但目前对于制动时间尚无明确界定。有研究显示，穿刺下肢须严格制动，并绝对卧床休息，以减少穿刺部位出血或血肿的发生。但有学者等研究发现，在不增加并发症的前提下，制动时间缩短到，绝对卧床也是可行的。另有研究显示，术后肝素抗凝作用会持续，而后患者凝血系统已恢复正常和术后的镇静镇痛予以重视，寻找减轻患儿痛苦的方法，以减少并发症的发生。穿刺方法目前，临床上常用的穿刺方法多为传统体表解剖定位盲穿法，该操作对医生的技术要求较高，穿刺成功率受限于血管的解剖变异多次穿刺患儿体位及操作者经验。有学者等，进行了传统体表解剖定位盲穿和超声引导下穿中出血的发生率为，股动静脉瘘的发生率为，假性动脉瘤的发生率为。有学者等发现，患儿较般患儿具有更高的血栓风险，发生率为。穿刺前后镇静镇痛介入治疗术后早期往往存在穿刺部位疼痛的现象，且术后穿刺处持续按压也会增加患儿疼痛，导致其躁狂和焦躁。术后患儿处于麻醉未清醒状态