方案选择，应根据其药物敏感性试验简称药敏试验结果治疗史并发症，以及性等诸多因素综合考量，优先选择短程治疗方案。基于上述研究结果，年月关于耐药结核病治疗重大变化的快速通告推荐，对符合条件的耐药肺结核患者，首选含的全口服短疗程化疗方案。同年，南非卫生部颁布的管理临床参考指南推荐患者采用个月的全口服短程方案个月的强化期，个月的，个月的，个月的巩固期，或个月的长程全口服方案。年结核病实用指南模块中指出，对于确诊的符耐药肺结核全口服治疗方案研究的现状和展望肺结核论文短程化学治疗方案治疗耐多药肺结核的疗效，获得了的无复发治愈率。至此，拉开了短程化学治疗方案研究的序幕。随后，喀麦隆尼日尔等国家，以及国际防痨和肺部疾病联合会相继使用孟加拉国短程方案取得了更好的疗效，治疗成功率超过，。基于这些研究结果，在年更新版指南中推荐，对于接受线抗结核药物治疗个月对氟喹诺酮类药物和注射类药物敏感的患者，采用短程方案，由高剂量和组成，在强化期采用卡那霉素和高剂量西方发达国家，指南也少有符合我国国情的临床研究证据，这使得新方案在我国的实施推广遭遇不同程度的水土不服。因此，我国结核界同仁应抓住契机，整合资源，开展国际认可的有中国特色的临床研究，为早日终止结核病，实现健康中国梦贡献力量长程全口服方案本方案是至少由种有效抗结核药物组成的个月的治疗方案，强化期为个月，巩固期为个月。方案中应包括所有组药物和为同类药物，组成方案时只能选择种和至少种组药物，如果不能单纯由组和组药物组成，组分为组，组为替代注射剂的全口服方案，组为组组的种药品全口服方案。主要结局指标为痰菌阴转情况。另外，国内还有多个团队正在开展短程化学治疗方案的研究。这些研究的治疗方案基于中国患者的用药习惯药物的可及性和药物不良反应的发生情况制定，可能会更好地适应我国国情。国外开展的研究目前，全球基于等开展了多项研究，如和等。未来全口服化学治疗方案研究展望目前全球范围内正在进行多项以抗结核新药为核心的全口服短程化学治疗方案的研究，期待在现有方案的基础上，发现组合药物更少疗程更短疗效和安全性更好的全口服方案。国内开展的研究研究和研究研究是复旦大学附属华山医院开展的项根据分子药敏试验结果分组的随机对照研究。敏感组采用周，耐药组采用周如治疗周或周痰菌不阴转，则各延长周。对照组为的分组原则及组内的先后顺序是根据药物的杀菌活性安全性及敏感的可能性者综合给出，因此，在制定化学治疗方案的时候需根据此顺序选择药物。尽管该项研究取得了巨大的成功，其疗程更短，只有个月。但方案中相关的不良反应发生率高，的研究对象发生周围神经病变，发生骨髓抑制。为了进步探索的最佳剂量和疗程，在研究的基础上开展了研究。该研究分为个平行组，在和保持不变的基础上，分为周验数据加以验证。年月关于耐药结核病治疗重大变化的快速通告推荐，既往未接受过线抗结核药物包括贝达喹啉治疗，且无氟喹诺酮类药物耐药非多发结核病病变或重度肺外结核的患者，首选含的全口服短疗程化学治疗方案，并建议在国家结核病防治规划中对这部分患者逐步停用含注射剂的短疗程化学治疗方案。全口服毒性小更有效少住院将是全新耐药结核病化学治疗方案设计的基本考量和原则。目前，全球耐药结核病全口服治疗方案研究开展的如火如荼，我国作为结核病不同程度的水土不服。因此，我国结核界同仁应抓住契机，整合资源，开展国际认可的有中国特色的临床研究，为早日终止结核病，实现健康中国梦贡献力量尽管该项研究取得了巨大的成功，其疗程更短，只有个月。但方案中相关的不良反应发生率高，的研究对象发生周围神经病变，发生骨髓抑制。为了进步探索的最佳剂量和疗程，在研究的基础上开展了研究。该研究分为个平行组，在和保持不变的基础上，分为痰菌阴转情况。另外，国内还有多个团队正在开展短程化学治疗方案的研究。这些研究的治疗方案基于中国患者的用药习惯药物的可及性和药物不良反应的发生情况制定，可能会更好地适应我国国情。国外开展的研究目前，全球基于等开展了多项研究，如和等。这些研究开创了耐药肺结核治疗的新纪元，期待其取得成功，为结核病患者提供更优的治疗方案。结语耐药肺结核全口服治疗方案研究的现状和展望肺结核论文周周和周，主要研究终点为随访至治疗结束后个月的细菌学失败复发或临床失败的发生率。目前该研究已经进入数据分析阶段，最终结果尚未公布。若研究表明利奈唑胺周治疗组与周治疗组疗效相当，这必将进步改写国际超短程全口服方案的指南。但该研究的治疗方案在我国的适用性还有待商榷。首先，尚未在我国上市，没有治疗耐药肺结核的适应证，且和费用较高。另外，该研究的样本量太少，目前还不适合大规模推广，仍需更多临床试验数据加以验福平敏感的耐药肺结核治疗药物分为线抗结核药物和线抗结核药物，利福平耐药肺结核治疗药物分为组。线抗结核药物包括异烟肼，与高剂量异烟肼利福霉素类药物利福平利福喷丁和利福布汀组的乙胺丁醇，和组的吡嗪酰胺，。线抗结核药物包括组的左氧氟沙星和莫西沙星利奈唑胺组的氯法齐明和环丝氨酸组的德拉马尼阿米卡星或卷曲霉素丙硫异烟胺和对氨基水杨酸。以上组药物学治疗方案的研究，期待在现有方案的基础上，发现组合药物更少疗程更短疗效和安全性更好的全口服方案。国内开展的研究研究和研究研究是复旦大学附属华山医院开展的项根据分子药敏试验结果分组的随机对照研究。敏感组采用周，耐药组采用周如治疗周或周痰菌不阴转，则各延长周。对照组为推荐的个月的短程含注射剂的方案。研究是在研究的高负担国家，拥有大量可供研究的病例，但我国耐药肺结核的治疗覆盖率仅为，远低于全球平均水平，年登记耐药肺结核患者的治疗成功率也仅为，低于全球平均水平。这方面与我国尚未推广使用全口服治疗方案，制约了耐药肺结核患者治疗积极性有关同时也反映了我国在该领域进行的探索不足。笔者将对耐药结核病全口服治疗方案的研究现状及进展进行阐述。耐药肺结核化学治疗药物耐药结核病化学治疗指南年在相关指南的基础上，将抗结核药物分组为利福平敏感和利福平耐药肺结核治疗药物。利周周周和周，主要研究终点为随访至治疗结束后个月的细菌学失败复发或临床失败的发生率。目前该研究已经进入数据分析阶段，最终结果尚未公布。若研究表明利奈唑胺周治疗组与周治疗组疗效相当，这必将进步改写国际超短程全口服方案的指南。但该研究的治疗方案在我国的适用性还有待商榷。首先，尚未在我国上市，没有治疗耐药肺结核的适应证，且和费用较高。另外，该研究的样本量太少，目前还不适合大规模推广，仍需更多临床试随着抗结核新药的不断研发上市，全球对耐药肺结核治疗新方案的临床试验成果陆续更新，治疗方案正向短程化全口服安全有效的趋势发展。这对改善耐药肺结核的治疗及预后，乃至终止结核病都是个很好的态势。但结核分枝杆菌耐药进化的速度远远超过新药研发的脚步，因此，合理使用现有药物，将其组合成有效的治疗方案仍是临床科研人员需要努力的方向。同时，我国开展新药物新方案研究的热度远不及西方发达国家，指南也少有符合我国国情的临床研究证据，这使得新方案在我国的实施推广遭遇基础上引入了。根据分子药敏试验结果分为组，敏感组采用周耐药组采用周敏感性未知组采用周。其主要研究目的是评价敏感组超短程化学治疗方案的无复发治疗成功率。研究该研究是笔者所在研究团队开展的项多中心随机对照研究，对照组为推荐的含注射剂的个月的短程方案，试验组分为组，组为替代注射剂的全口服方案，组为组组的种药品全口服方案。主要结局指标为耐药肺结核全口服治疗方案研究的现状和展望肺结核论文用孟加拉国短程方案取得了更好的疗效，治疗成功率超过，。基于这些研究结果，在年更新版指南中推荐，对于接受线抗结核药物治疗个月对氟喹诺酮类药物和注射类药物敏感的患者，采用短程方案，由高剂量和组成，在强化期采用卡那霉素和高剂量，强化期为个月，巩固期为个月。耐药肺结核全口服治疗方案研究的现状和展望肺结核论文。未来全口服化学治疗方案研究展望目前全球范围内正在进行多项以抗结核新药为核心的全口服短程化经济状况耐受性等诸多因素综合考量，优先选择短程治疗方案。长程全口服方案本方案是至少由种有效抗结核药物组成的个月的治疗方案，强化期为个月，巩固期为个月。方案中应包括所有组药物和为同类药物，组成方案时只能选择种和至少种组药物，如果不能单纯由组和组药物组成，则添加组药物，口服药物优先于注射剂。本方案的优势在于增加耐药肺结核患者，特别是复治患者治疗成功的可能性，降低其死亡风险保证肺部病变在足够长的时间内获得较为完善的修复尽可能合条件的患者即此前接受本方案中所含线抗结核药物治疗不超过个月，可以排除对氟喹诺酮类药物耐药的患者，建议使用个月含的全口服方案。短程方案的优势在于疗程短，治疗费用较低，患者治疗依从性好，治愈率较高，但其适用条件较为严苛，符合条件的患者较少。尽管最新指南推荐在短程方案中以替代注射类药物，但是研究表明约的患者可能对初始耐药，另有的患者在治疗中可能产生耐，强化期为个月，巩固期为个月。耐药肺结核全口服治疗方案研究的现状和展望