即行雷火灸疗法。各组均每周连续干预，共干预周。分别于治疗前后观察组患者关节活动肩关节外展肘关节伸展腕关节屈曲体质量指数及指数量表评分。结果治疗后，组患者肩关节外展肘关节伸展腕关节屈曲体质量指数及评分均较治疗前升高。治疗后，联合组各关节活动体质量指数均高于其他组循经穴位拍打治疗脑卒中上肢偏瘫临床观察论文全文病程及卒中类型般资料比较，差异均无统计学意义，具有可比性，见表。表各组脑卒中上肢偏瘫患者般资料比较各组患者治疗前后关节活动体质量指数比较治疗前组患者肩关节外展肘关节伸展腕关节屈曲体质量指数比较，差异均无统计学意义，具有可比性。治疗后，组患者各关节活动体质量指数均较治疗前升高联合组各关节活动体质量指数均高于其他组，常规组循经穴位拍打组与雷火灸组组间比较差异梅人工麝香等与艾绒配制而成，形状粗大，具有活血化瘀扶正祛邪之效是大幅度提高了艾条燃烧时产生的温热刺激作用，在同等条件下雷火灸最高温可高达，而般艾条灸为。拍打疗法是将古代按摩法拍打功等与经络理论相结合，兼具治疗和保健的作用，通过刺激经络达到活血化瘀通利关节之效，。拍打疗法可以是对面经脉循行的区域进行拍打，也可以是对点单穴或组穴进行拍打，可根据治疗需要进行选择或日次，每次，每周治疗，共周。各组患者治疗前后评分比较治疗前组患者评分比较，差异无统计学意义，具有可比性。治疗后，组患者评分均较治疗前升高循经穴位拍打组雷火灸组联合组评分均高于常规组，联合组评分高于循经穴位拍打组与雷火灸组，循经穴位拍打组与雷火灸组比较差异无统计学意义。见表。表各组脑卒中上肢偏瘫患者治疗前后关节活动体质量指数比循经穴位拍打组在常规组的基础上循手阳明大肠经行拍打。操作综合评估患者状况及操作环境，嘱患者排净便脱去外衣，取仰卧位。操作者自然站立，两脚分开与肩同宽，身体略微前倾，手呈空心掌并拢指，放松腕部，稍弯曲掌指部位关节，另手稳定患者的肢体。循手阳明大肠经从下往上进行拍打，拍打过程中控制节奏和力度，拍打频率为次拍打力度由轻到重，以患者能耐受为度。其中合谷手里曲池手病者，如凝血障碍性疾病过敏性紫癜等偏瘫患肢伴有因外伤手术等原因造成的肢体功能障碍者局部皮肤破损不宜接受本试验疗法操作者。治疗方法常规组给予常规治疗及护理。常规治疗西医治疗予以降颅内压改善脑血液循环促进脑细胞代谢营养脑部神经控制颅内水肿，同时注意调节患者血脂血压血糖等中医治疗予益气活血化痰逐瘀通络等药物。常规物理治疗及作业治疗包括关节活动度训练肌力训练平衡功能动能力训练等及言语功能吞咽功能训练。常规护理参照课题组前期经验及中风患者自我管理手册，嘱患者戒烟限酒，避免过度劳累预防跌倒坠床压疮烫伤等根据患者病情进行有针对性的饮食指导及时评估患者的心理健康状况，对存在心理健康问题的患者予以相应治疗，提高其依从性指导患者进行日常肢体功能锻炼，告知患者及家属进行良肢位摆放的技巧及注意事项等。循经穴位拍打治疗脑卒中上肢偏瘫临上予雷火灸治疗。操作综合评估患者状况及操作环境，患者取仰卧位，选取双孔艾灸盒，灸盒覆盖患侧手里曲池及其周围区域。点燃支雷火灸条，臵于双孔艾灸盒内并固定，使火头距离皮肤，用长棉毛巾包裹灸盒并固定于施灸部位。每日次，每次，每周治疗，共周。排除标准合并重大疾病者，如严重心功能衰竭肝肾功能不全等合并有严重出血倾向的疾病者，如凝血障碍性疾病过敏性紫癜等据治疗需要进行选择或配合使用。本研究选取手阳明大肠经行徒手拍打，并对合谷手里等穴位行重点拍打，以达到点面拍打疗法相结合之效。本研究采用临床干预脑卒中上肢偏瘫的常规治疗及护理作为对照，观察循经穴位拍打联合雷火灸治疗的疗效。循经穴位拍打组在常规组的基础上循手阳明大肠经行拍打。操作综合评估患者状况及操作环境，嘱患者排净便脱去外衣，取仰卧位。操作者自然站立，两脚分开与肩同循经穴位拍打治疗脑卒中上肢偏瘫临床观察论文全文训练及步行训练手功能训练日常生活活动能力训练等及言语功能吞咽功能训练。常规护理参照课题组前期经验及中风患者自我管理手册，嘱患者戒烟限酒，避免过度劳累预防跌倒坠床压疮烫伤等根据患者病情进行有针对性的饮食指导及时评估患者的心理健康状况，对存在心理健康问题的患者予以相应治疗，提高其依从性指导患者进行日常肢体功能锻炼，告知患者及家属进行良肢位摆放的技巧及注意事项中部和冈上肌，肘关节伸展主要测量的是肱头肌，腕关节屈曲主要测量的是桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌。根据测得的肌肉力量，分别计算出肩关节外展肘关节伸展及腕关节屈曲时的关节活动体质量指数，关节活动体质量指数的数值越大，表示单位体质量内的肌肉力量越大。关节活动体质量指数肌肉力量体质量。排除标准合并重大疾病者，如严重心功能衰竭肝肾功能不全等合并有严重出血倾向的疾关节活动体质量指数比较表各组脑卒中上肢偏瘫患者治疗前后评分比较讨论中医学认为卒中的发病机制与气血神密切相关，脑卒中患者由于痰饮瘀血等闭阻经脉导致肢体失去濡养而出现肢体功能障碍。手阳明大肠经是多气多血之经，具有调和气血振奋阳气通利关节的作用。治痿独取阳明经脉所过，主治所及，本研究选取手阳明大肠经及其腧穴进行干预。雷火灸是对传统艾灸疗法的发展与创新，是改良了传统艾床观察论文全文。联合组在常规组基础上，于循经穴位拍打结束后立即行雷火灸疗法，操作及疗程同循经穴位拍打组及雷火灸组。疗效观察观察指标关节活动体质量指数用以评价肌肉力量。采用便携式肌力测试仪，深圳市格林斯有限公司进行测定，让患者完成肩关节外展肘关节伸展及腕关节屈曲的动作，测量相应关节活动时的肌肉或肌群力量。肩关节外展主要测量的是角偏瘫患肢伴有因外伤手术等原因造成的肢体功能障碍者局部皮肤破损不宜接受本试验疗法操作者。治疗方法常规组给予常规治疗及护理。常规治疗西医治疗予以降颅内压改善脑血液循环促进脑细胞代谢营养脑部神经控制颅内水肿，同时注意调节患者血脂血压血糖等中医治疗予益气活血化痰逐瘀通络等药物。常规物理治疗及作业治疗包括关节活动度训练肌力训练平衡功能训练及步行训练手功能训练日常生活活宽，身体略微前倾，手呈空心掌并拢指，放松腕部，稍弯曲掌指部位关节，另手稳定患者的肢体。循手阳明大肠经从下往上进行拍打，拍打过程中控制节奏和力度，拍打频率为次拍打力度由轻到重，以患者能耐受为度。其中合谷手里曲池手里和肩髃为重点穴位，适当增加拍打时间和力度。注意与患者沟通，以便及时调整手法或暂停治疗。每日次，每次，每周治疗，共周。雷火灸组在常规组的基的组成成分，由黄芪乌梅人工麝香等与艾绒配制而成，形状粗大，具有活血化瘀扶正祛邪之效是大幅度提高了艾条燃烧时产生的温热刺激作用，在同等条件下雷火灸最高温可高达，而般艾条灸为。拍打疗法是将古代按摩法拍打功等与经络理论相结合，兼具治疗和保健的作用，通过刺激经络达到活血化瘀通利关节之效，。拍打疗法可以是对面经脉循行的区域进行拍打，也可以是对点单穴或组穴进行拍打，可根循经穴位拍打治疗脑卒中上肢偏瘫临床观察论文全文表。循经穴位拍打治疗脑卒中上肢偏瘫临床观察论文全文。各组患者治疗前后评分比较治疗前组患者评分比较，差异无统计学意义，具有可比性。治疗后，组患者评分均较治疗前升高循经穴位拍打组雷火灸组联合组评分均高于常规组，联合组评分高于循经穴位拍打组与雷火灸组，循经穴位拍打组与雷火灸组比较差异无统计学意义。见表。表各组脑卒中上肢偏瘫患者治疗前后产生影响，从而调整并改善机体功能。雷火灸产生的温热效应及高药物浓度能够渗透到组织深部，起到调节微循环通调经络和循经感传的作用，同时能够促进脑卒中后受损的神经功能修复。本研究观察循经穴位拍打联合雷火灸对脑卒中上肢偏瘫的影响，现报告如下。结果各组患者般资料比较联合组脱落例出院后失访例，雷火灸组脱落例出院后失访例，自行退出例，最终完成例。组患者性别年龄病程及卒中类型般资联合组循经穴位拍打组雷火灸组评分均高于常规组，联合组评分高于循经穴位拍打组与雷火灸组。结论循经穴位拍打联合雷火灸治疗可有效改善脑卒中偏瘫上肢肌肉力量及患者日常生活活动能力，其效果优于单纯循经穴位拍打及雷火灸治疗。关键词上肢偏瘫循经穴位拍打脑卒中雷火灸脑卒中是我国成年人致死致残的首位病因，随着人口老龄化及生活方式的改变，其患病率仍呈增长趋势。脑卒中后无统计学意义。见表。摘要目的观察循经穴位拍打联合雷火灸对脑卒中上肢偏瘫患者上肢肌肉力量和日常生活活动能力的影响。方法将例脑卒中上肢偏瘫患者随机分为联合组例，脱落例循经穴位拍打组例雷火灸组例，脱落例和常规组例。常规组仅予常规治疗和护理。在常规组基础上，循经穴位拍打组予循手阳明大肠经拍打，合谷手里曲池手里和肩髃穴为重点穴位，每日次，每次雷火灸组于患侧手里穴曲配合使用。本研究选取手阳明大肠经行徒手拍打，并对合谷手里等穴位行重点拍打，以达到点面拍打疗法相结合之效。本研究采用临床干预脑卒中上肢偏瘫的常规治疗及护理作为对照，观察循经穴位拍打联合雷火灸治疗的疗效。循经穴位拍打治疗脑卒中上肢偏瘫临床观察论文全文。