1、选取颈椎下段夹脊穴。从辨经角度看，当属手太阳小肠经足太阳膀胱经病症，可选用风池肩井肩髃天宗后溪委中束骨。在辨病辨经的基础上，结合平素伏案工作，姿势不当，使颈部骨节筋肉过分牵拉劳损，兼有感受风寒湿邪侵袭，颈部僵硬疼痛，活动不利，证为风寒湿邪阻滞经络，气血，或伴有情绪不稳定，如焦虑紧张，甚者发生猝倒昏厥。多数表现为上段颈椎受累，使局部经脉痉挛，气血循行受阻，不能上荣清窍，常选取颈椎上段夹脊穴，经外奇穴供血枕部局部痛点，舒经通络，行气活血。魏福良采用辨病辨经辨证取穴治疗颈椎病经验中医骨伤科论文。典型病案患者李，男，岁。年月日初诊患者右侧颈项部僵硬酸痛个月，活动明显受限，右肩背部疼痛，右侧上臂后外侧疼痛，小指无名。

2、理机制不同，常因受累部位各异临床表现复杂多样，为辨证论治提供充分的依据。风寒湿邪阻络该型常因颈部感受风寒而致，多见于神经根型颈椎病，以头痛或后枕部疼痛为魏福良采用辨病辨经辨证取穴治疗颈椎病经验中医骨伤科论文外邪。因此，辨经论治是根据灵枢经脉记载的十经脉是动则病和是主所生病相关的临床症候，是根据病症发生的部位，是根据循经诊察体表十经脉络脉经筋皮部获得的症状和体征，如体表颜色形态感觉异常，者结合判断病变归属经络规律。如督脉经证表现为头顶枕部项部及背腰部正中疼痛脊背僵硬感多与督脉有关，循经诊查可见百会风府大椎身柱至阳等穴有压痛或可触及硬结，按压时可缓解疼痛，常选人中百会大椎身柱至阳后溪太阳经证表现为头部枕部项部。

3、经分布针刺治疗神经根型颈椎病肩臂痛临床研究中国针灸，周娅妮，黄月莲，易光强，等分经针灸治疗神经根型颈椎病随机对照研究中国针灸，李金牛，霍素坤，冷钰玲，等脊神经定位诊断结合手阳经循经取穴对神经根型颈椎病临床功能及疼痛评分的影响北京中医药，卢栋明，唐宏亮，王开龙，等基于枢经理论治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察时珍国医国药，李银花，王萍，黄移生分经辨，留针。颈部大椎穴艾盒灸，肩髃天宗温针灸。针灸治疗次后，患者颈肩部疼痛基本消失，小指无名指麻木缓解，颈项部活动尚好，颈项部无明显僵硬，心情舒畅，夜寐已安。按该患者因长期空调房间伏案劳作，寒邪侵袭，局部经脉阻滞而发病。从辨病角度看当属神经根型颈椎病，病位累及下段颈椎，。

4、病症经验丰富，形成了独特的针灸治疗方法，。魏福良采用辨病辨经辨证取穴治疗颈椎病经验中医骨伤科论文。典型病案患者李，男，岁。年月日初诊患者右侧颈项部僵硬酸痛个月，活动明显受限，右肩背部疼痛，右侧上臂后外侧疼痛，小指无名指时有麻木。患者长时间伏案手阳明大肠经有关，循经诊查缺盆天枢梁丘足里上巨虚丰隆解溪陷谷间手里曲池肩髃巨骨等穴压痛或触及硬结，常选梁丘足里解溪间合谷手里曲池肩髃等穴阴经证临床也有所见，以眩晕为主，诊查足厥阴肝经之行间太冲等心慌胸闷诊查手少阴心经手厥阴心包经之神门内关等穴，如患者出现异常感觉，则取相应穴位治疗。辨别证型辨证论治颈椎是头颅与躯干连接的关键部位，途经的组织结构经络众多，兼之病因复杂，病。

5、颈椎病的特征，确立疾病诊断以辨经为络，明晰经络归属以辨证为法，将颈椎病分为风寒湿邪阻络气血瘀滞经脉气血两虚夹瘀气阴两虚夹瘀脾肾阳虚夹瘀肝肾气血亏虚痰湿凝阻经络诸型。辨病辨经辨证结合取穴治疗颈椎病可辨清病位所在脏腑归属经络定位证候区别，使针灸操作应用更规范，选取穴位更精准，补泻方法更明晰，疗效更为显著。关键词辨病辨经针灸颈椎病魏福良为全国第批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事针灸临床和教学多年，中医理论功底深厚，现代医学知识扎实。其强调福良魏氏辨取穴针灸治疗膝骨性关节炎临床研究安徽医药，孙奎魏福良学术思想与临床经验总结及魏氏针灸治疗膝骨关节炎临床研究南京南京中医药大学，李艳，吴耀持，范兴良，等基于腋。

6、指时有麻木。患者长时间伏案工作，或劳累，或受凉后症状明显加重，肢不温，无头晕恶心，寐安纳可，便尚调，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。有长时间在空调房间伏案工作受凉响北京中医药，卢栋明，唐宏亮，王开龙，等基于枢经理论治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察时珍国医国药，李银花，王萍，黄移生分经辨证针灸治疗神经根型颈椎病患者例的疗效分析湖南中医药大学学报，支娜，司元红，陈云志，等从经筋整体论治颈椎病的临床举隅时珍国医国药，王莹莹，陈虹，薛晓静程莘农针灸临床归经辨证精要中医杂志，王木杉，古英关于经络辨证思想在针灸临床疗效方面的思考云南中医中药杂志，刘刚刚，赵怡蕊几种常见针灸辨证思路应用探讨中国民间疗法，孙奎魏福良采用辨病辨经。

7、背部腰骶部两侧疼痛，咽喉痛，肩部牵掣感，上臂后侧前臂外侧疼痛，小指疼痛或麻木，多与足太阳膀胱经手太阳小肠经有关肢不温，伴有肩部前外侧前臂桡侧部疼痛，食指麻木疼痛，多与足阳明胃经手阳明大肠经有关，循经诊查缺盆天枢梁丘足里上巨虚丰隆解溪陷谷间手里曲池肩髃巨骨等穴压痛或触及硬结，常选梁丘足里解溪间合谷手里曲池肩髃等穴阴经证临床也有所见，以眩晕为主，诊查足厥阴肝经之行间太冲等心慌胸闷诊查手少阴心经手厥阴心包经之神门内关等穴，如患者出现异常感觉，则取相应穴位治疗。气阴两虚夹瘀该证型以眩晕反复发作日数次，视物旋转为主症，多见于交感神经型颈椎病，也可见于椎动脉型颈椎病，与颈椎活动或颈椎姿势有关，或伴有恶心，呕吐，身软乏。

8、颈部，但病有在藏在腑之异在经在络之别，常表现为经含有多症，症涉及多经，须精通经络主治病症经络循行再次，本病有感受风寒湿外邪不同，存在气血阴阳不足，经络脏腑受损，辨证旨在辨明外邪，理清气血阴阳，区分经络脏腑。只有辨病辨经辨证者结合，才能辨清病位所在脏腑归属经络定位证候区别才能分析寒热病性虚实病势，从而准确辨证，明确立法才能确定治疗方案，选穴处方，达到防治疾病的目的才能既发挥传统针灸学理论指导，又兼收并蓄现代医行受阻而为痹痛。营血运行不畅，肌肤不荣而见麻木不仁。故治疗以疏风散寒通络止痛，辨病辨经辨证结合取穴治疗而获效。小结颈椎病是种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病，多与颈椎退变劳损外伤有关，因颈部稳定结构破坏，颈。

9、，行走失稳，或心局部温针灸，可以祛风散寒通络止痛。说明经脉也能传注病邪反映病候，抗御外邪。因此，辨经论治是根据灵枢经脉记载的十经脉是动则病和是主所生病相关的临床症候，是根据病症发生的部位，是根据循经诊察体表十经脉络脉经筋皮部获得的症状和体征，如体表颜色形态感觉异常，者结合判断病变归属经络规律。如督脉经证表现为头顶枕部项部及背腰部正中疼痛脊背僵硬感多与督脉有关，循经诊查可见百会风府大椎身柱至阳等穴有压痛或可触及硬结，按压时可缓解疼痛，常选人中百会大椎身柱至阳后溪太阳经证表现为头部枕部项部肩背部腰骶部两侧疼痛，咽喉痛，肩部牵掣感，上臂摘要魏福良以辨病为纲，辨别神经根型颈椎病椎动脉型颈椎病脊髓型颈椎病交感神经型。

10、在络之别，常表现为经含有多症，症涉及多经，须精通经络主治病症经络循行再次，本病有感受风寒湿外邪不同，存在气血阴阳不足，经络脏腑受损，辨证旨在辨明外邪，理清气血阴阳，区分经络脏腑。只有辨病辨经辨证者结合，才能辨清病位所在脏腑归属经络定位证候区别才能分析寒热病性虚实病势，从而准确辨证，明确立法才能确定治疗方案，选穴处方，达到防治疾病的目的才能既发挥传统针灸学理论指导，又兼收并蓄现代医学理论的优点，推动现代针灸学科的发展，。参考文献孙奎，黄学勇魏福良运用针灸治疗膝骨性关节炎经验安徽中医药大学学报，孙奎，黄学勇区别发病部位，辨清受损组织，理清发病机制，以指导穴位选取其次，人体是个非常复杂的系统，本病病变部位虽重在。

11、节段肌力平衡失稳，神经根椎动脉脊髓交感神经等不同组织结构受累，临床表现为颈背部及上肢疼痛手指麻木眩晕头痛下肢无力行走不稳，涉及脏腑气血经络多个方面。因此，针灸治疗颈椎病时应首重辨病，辨别疾病类型，区别发病部位，辨清受损组织，理清发病机制，以指导穴位选取其次，人体是个非常复杂的系统，本病病变部位虽重在颈部，但病有在藏在腑。查体右侧颈项部肩部肌肉僵硬，棘突间右侧压痛，颈部活动受限，压顶试验，臂丛神经牵拉试验左侧右侧，双上肢皮肤浅感觉未见异常，双上肢肌力正常。循经诊查天柱大杼风门天宗曲垣肝俞委中束骨后溪养老等穴压痛，大杼风门天宗曲垣穴可触及硬结示椎间盘突出，硬膜囊受压。诊断中医诊断为项痹病寒湿阻络，西医诊断为神。

12、证取穴治疗颈椎病经验安徽中医药大学学报，基金国家魏福良采用辨病辨经辨证取穴治疗颈椎病经验中医骨伤科论文针灸治疗神经根型颈椎病患者例的疗效分析湖南中医药大学学报，支娜，司元红，陈云志，等从经筋整体论治颈椎病的临床举隅时珍国医国药，王莹莹，陈虹，薛晓静程莘农针灸临床归经辨证精要中医杂志，王木杉，古英关于经络辨证思想在针灸临床疗效方面的思考云南中医中药杂志，刘刚刚，赵怡蕊几种常见针灸辨证思路应用探讨中国民间疗法，孙奎魏福良采用辨病辨经辨证取穴治疗颈椎病经验安徽中医药大学学报，基金国家中医药管理局第批全国中医临床基础优秀人才研修项目国中医药人教发„‟号全国名老中医专家魏福良传承工作室建设项目国中医药人教函„‟异在。

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