1、儿童侵袭性肺部真菌感染诊治指南版中华儿科杂志，詹媛丽早产儿侵袭性真菌感染的回顾性队列研究吉林大学，刘田田，刘阳，牟鑫，等例早产儿侵袭性真菌感染高危因素分析中国妇幼保健，乔晓红，谢晓恬抗真新生儿侵袭性真菌感染的危险因素及病原学新生儿论文性静脉注射免疫球蛋白是否可降低的发生率，可在以后的临床应用中引起注意。同时本研究也发现低白蛋白低红细胞低血小板需输注血浆是新生儿的危险因素。低白蛋白可导致营养不良及免疫力下降，并发真菌感染至于低红细胞低血小板需输注血浆是真菌感染的危险因素，其具体机制并不十分明确，考虑与患儿感染较重机体免疫水平低下相关。血液中这系列成分的降低与真菌感染的关系，为新生儿的危险因素研究提供了个新的方。

2、儿科药学杂志，。方法采用回顾性病例对照研究方法，分析患儿基本资料母孕期情况和的危险因素。患儿般资料胎龄出生体质量出生方式性别有无窒息入院白细胞入院白蛋白。母孕期情况有无胎膜早破有无妊娠期糖尿病有无妊娠期高血压有无妊娠期肝内胆汁淤积有无妊娠期前臵胎盘是否产前使用激素是否产前使用抗生素。纳入的危险因素包括住院期间是否静脉注射需静脉注射丙种球蛋白合并败血症使用抗生素种类多静脉营养持续时间长为新生儿的独立危险因素。当患儿存在这些高危因素且病原学检查困难时，应尽早经验性抗真菌治疗，由于新生儿以白色假丝酵母菌最常见，而氟康唑对白色假丝酵母菌感染具有较好疗效且不良反应小，可作为首选。临床上对合并重症感染患儿可静脉注射丙种。

3、真例较低相关。同既往报道致，本组研究中新生儿以早产低出生体质量儿多见，原因是早产低出生体质量儿的特异性和非特异性免疫功能均不成熟，其皮肤和黏膜薄嫩，对病原菌高度易感。表患儿与非患儿临床特征比较表新生儿危险因素的回归分析目前研究表明，新生儿与众多危险因素相关，但关于免疫球蛋白水平与关系的报道较少。等首次发现了儿童侵袭性曲霉菌感染合并低免疫球蛋白的现象等进步指出低丙少抗生素的使用种类，提倡肠内营养，以减少新生儿的发生。参考文献曹云新生儿重症监护病房真菌感染防治进展中国新生儿科杂志，陈海花，崔杰，唐洪怡，等新生儿重症监护病房患儿侵袭性真菌感染流行病学变迁中华围产医学杂志，中华医学会儿科分会呼吸学组中华儿科杂志编辑。

4、时间有无坏死性小肠结肠炎支气管肺发育不良败血临床证据临床诊断宿主因素临床证据有临床诊断意义的微生物学证据确诊宿主因素临床证据组织病理学和或有确诊意义的微生物学证据。两组患儿般资料比较两组患儿般临床资料比较见表，结果显示两组般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。表两组般资料比较危险因素两组低球蛋白需静脉注射丙种球蛋白低白蛋白低红细胞低血小板需输注血浆败血症使用抗生素种类静脉营养持续时间留臵留臵总时间比较差异有统计学意义，见表。元回归分析发现需静新生儿侵袭性真菌感染的危险因素及病原学新生儿论文，陈烨氟康唑在预防早产儿真菌感染中的临床意义儿科药学杂志，陈彩英，邓春，龚放新生儿侵袭性真菌感染的危险因素及病原学分析。

5、新生儿的危险因素研究中未见报道。结合临床实际情况，需静脉注射丙种球蛋白患儿常合并重症感染，感染消耗大量球蛋白，导致机体免疫功能低下，易继发真菌感染，提示临床存在严重感染或低球蛋白患儿预防胞低血小板需输注血浆是新生儿的危险因素。低白蛋白可导致营养不良及免疫力下降，并发真菌感染至于低红细胞低血小板需输注血浆是真菌感染的危险因素，其具体机制并不十分明确，考虑与患儿感染较重机体免疫水平低下相关。血液中这系列成分的降低与真菌感染的关系，为新生儿的危险因素研究提供了个新的方向，可能对新生儿发病机制的探讨及免疫治疗具有指导意义。新生儿临床表现缺乏特异性，与细菌感染或新生儿早期常见疾病较难区别。确诊主要依据实验室检查，包括。

6、，可能对新生儿发病机制的探讨及免疫治疗具有指导意有逐年增高趋势。本研究中新生儿的发病率为，稍低于既往报道的，可能与研究期间该院收治患儿中早产儿所占比例较低相关。同既往报道致，本组研究中新生儿以早产低出生体质量儿多见，原因是早产低出生体质量儿的特异性和非特异性免疫功能均不成熟，其皮肤和黏膜薄嫩，对病原菌高度易感。表患儿与非患儿临床特征比较表新生儿危险因素的回归分析目前研究表明，新生儿与众多危险因素相关，但关于免疫球蛋白水平与关系的报道较少。黏附能力，能黏附在各种侵入性导管上，导致全身感染。对于上述两种真菌感染的分布差异，可能与不同地区医疗护理水平及抗真菌药物的预防性使用相关。治疗方面，本组资料显示，新生儿抗真。

7、蛋白支持治疗，尽量减少抗生素的使用种类，提倡肠内营养，以减少新生儿的发生。参考文献曹云新生儿重症监护病房真菌感染防治进展中国新生儿科杂志，陈海究发现，新生儿病原菌分布以白色假丝酵母菌最多，近平滑假丝酵母菌其次，这与国内外的研究结果相致，。原因是白色假丝酵母菌生长缓慢，在新生儿出现临床表现之前，有足够的时间进行定植入侵，因而新生儿以白色假丝酵母菌占优势。但也有研究显示，近平滑假丝酵母菌在些医院的发病率已超过白色假丝酵母菌，理由是近平滑假丝酵母菌有较强的黏附能力，能黏附在各种侵入性导管上，导致全身感染。对于上述两种真菌感染的分布差异，可能与不同地区医疗护理水平及抗真菌药物的预防性使本研究也发现败血症使用抗生素种。

8、康唑在预防早产儿真菌感染中的临床意义儿科药学杂志，陈彩英，邓春，龚放新生儿侵袭性真菌感染的危险因素及病原学分析儿科药学杂志，。讨论侵袭性真菌感染是新生儿重症监护病房种常见的致死性疾病，且其发病率有逐年增高趋势。本研究中新生儿的发病率为，稍低于既往报道的，可能与研究期间该院收治患儿中早产儿所占比的发生率，且具有较高的安全性，无明显不良反应发生。但也有研究指出，对于预防性应用氟康唑产生的耐药性问题有待进步研究探讨。综上所述，需静脉注射丙种球蛋白合并败血症使用抗生素种类多静脉营养持续时间长为新生儿的独立危险因素。当患儿存在这些高危因素且病原学检查困难时，应尽早经验性抗真菌治疗，由于新生儿以白色假丝酵母菌最常见，而。

9、类多静脉营养持续时间长是新生儿的独立危险因素。据文献报道，早产儿合并细菌感染时发生率为对照组的倍，美国指南推荐对感染性休克和有真菌感染高危因素的患儿预防性抗真菌治疗。而本研究也发现败血症是的独立危险因素，考虑与机体被细菌感染后，抵御外界病原入侵能力减弱相关。既往研究指出，抗生素的使用，损伤肝肾功能，破坏了人体正常菌群，抑制细菌生长同时增加真菌定植。本研究结果亦显示，使用抗生素种类多是的独立危险因素。等首次发现了儿童侵袭性曲霉菌感染合并低免疫球蛋白的现象等进步指出低丙种球蛋白血症可能是预测播散性念珠菌病风险的重要指标。而本研究也发现需静脉注射丙种球蛋白为新生儿的独立危险因素，低球蛋白是新生儿的危险因素，这在既。

10、新生儿重症监护病房种常见的致死性疾病，且其发病率种球蛋白血症可能是预测播散性念珠菌病风险的重要指标。而本研究也发现需静脉注射丙种球蛋白为新生儿的独立危险因素，低球蛋白是新生儿的危险因素，这在既往新生儿的危险因素研究中未见报道。结合临床实际情况，需静脉注射丙种球蛋白患儿常合并重症感染，感染消耗大量球蛋白，导致机体免疫功能低下，易继发真菌感染，提示临床存在严重感染或低球蛋白患儿预防性静脉注射免疫球蛋白是否可降低的发生率，可在以后的临床应用中引起注意。同时本研究也发现低白蛋白低红细菌药物药理作用特点及临床应用儿科药学杂志，李晋蓉，李作娅，徐小敏小剂量氟康唑预防新生儿重症监护室真菌感染的临床观察儿科药学杂志，陈烨氟。

11、康唑对白色假丝酵母菌感染具有较好疗效且不良反应小，可作为首选。临床上对合并重症感染患儿可静脉注射丙种球蛋白支持治疗，尽量减新生儿侵袭性真菌感染的危险因素及病原学新生儿论文管插管并不是的危险因素，结合本次研究分析原因与对照组多为呼吸衰竭患者，本身容易合并肺部原发病，导致这些危险因素被掩盖。目前研究发现，新生儿病原菌分布以白色假丝酵母菌最多，近平滑假丝酵母菌其次，这与国内外的研究结果相致，。原因是白色假丝酵母菌生长缓慢，在新生儿出现临床表现之前，有足够的时间进行定植入侵，因而新生儿以白色假丝酵母菌占优势。但也有研究显示，近平滑假丝酵母菌在些医院的发病率已超过白色假丝酵母菌，理由是近平滑假丝酵母菌有较强的症新生儿。

12、菌治疗时间较长，氟康唑常作为首选用药，原因是该药生物利用度高耐受性好，且具有较少的不良反应。当疗效不好时多联用两性霉素脂质体，这与儿童侵袭性肺部真菌感染诊疗指南推荐治疗相致。近年来针对新生儿真菌感染，提倡预防性用药，有研究指出小剂量氟康唑能有效降低新生儿真菌感染菌培养，葡聚糖检测实验，但真菌培养阳性率低且时间长，而实验易造成假阳性结果，故新生儿早期诊断存在定困难，抗真菌治疗常延迟。因此，明确发病危险因素对于的及时诊断和治疗尤为重要。目前研究发现经外周静脉穿刺中心静脉臵管气管插管机械通气应用广谱抗生素静脉营养呼吸系统疾病等为新生儿的高危因素，但不同研究报道有差异，对于其危险因素尚未达成共识。讨论侵袭性真菌感染。

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