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新生儿呼吸窘迫综合征应用鼻腔持续与间歇正压通气联合肺表面活性物质治疗的疗效(小儿呼吸内科论文) 新生儿呼吸窘迫综合征应用鼻腔持续与间歇正压通气联合肺表面活性物质治疗的疗效(小儿呼吸内科论文)

格式:word 上传:2025-07-21 21:55:21

《新生儿呼吸窘迫综合征应用鼻腔持续与间歇正压通气联合肺表面活性物质治疗的疗效(小儿呼吸内科论文)》修改意见稿

1、“.....方法选取年月至年月我院收治的例早产儿,随机分为对照组和观察组各例,在牛肺磷脂治疗基础上分别行新生儿呼吸窘迫综合征应用鼻腔持续与间歇正压通气联合肺表面活性物质治疗的疗效小儿呼吸内科论文步,不易造成气体的外泄进入肠道,可以有效降低胃肠道胀气并发症的发生,且观察组患儿疗效更佳,通气时间更短,肺顺应性恢复更佳,因此可以有效降低并发症发生率。新生儿呼吸窘迫综合征应用鼻腔持续与间歇正压通气联合肺表面活性物质治疗的疗效小儿呼吸内科论文。表两组患儿临床疗效比较两组患儿总生存情况比较随访期间,观察组患儿死亡例,最早例于出院后第天死亡,对照组患儿死亡例,最早例肺顺应性及肺氧合障碍程度,减少呼吸做功,从而改善肺组织通气功能,有效缩短氧疗时间。由于观察组患儿肺功能恢复更佳......”

2、“.....同时,有抑制炎性反应的功效,其在肺泡的正常分布可以有效降低肺部感染的发生率,因此观察组患儿治疗后临床症状体征恢复更快,可以有效缩短住院时间。观察组患儿上机时间短,肺功能改善更明显,因此观察组患儿治疗总有效率更高,可以有效降低气管后低于治疗前,以及值高于治疗前,其中观察组低于对照组,其余指标高于对照组。与相比,通气模式给予了间歇正压通气,通过间断膨胀可以刺激患儿自主呼吸,减少人机对抗,产生比更高的平均气道压,增加潮气量,使肺泡充盈,增加肺泡弥散面积,改善通气血流比值,且通气模式与患儿的呼吸频率有定的同步性,可以降低患儿呼吸做临床疗效标准治疗后内对患儿进行疗效评判。治愈皮肤苍白呼吸困难等症状完全消失,血气指标恢复正常,胸部影像学检查未见异常。显效皮肤苍白嘴唇发绀呼吸困难等症状明显改善或项症状消失,血气指标基本恢复正常......”

3、“.....血气指标有定好转。无效皮肤苍白嘴唇发绀呼吸困难等症状无缓解,甚至加重,各血气指标未见改变甚至加重,胸部线提示肺部颗粒样改变对照组,其余指标高于对照组,见表表。表两组患儿治疗前后水平比较表两组患儿治疗前后值比较两组患儿治疗情况比较观察组患儿机械通气例数有创辅助通气时间无创辅助通气时间总氧疗时间和住院时间均短于或少于对照组,见表。观察指标血气指标检测抽取两组患儿动脉血,迅速送检,采用梅州康立高科技有限公司血气分析仪测定治疗前及治疗后的血气指标包括动脉血难等症状无缓解,甚至加重,各血气指标未见改变甚至加重,胸部线提示肺部颗粒样改变及网状阴影。总有效率治愈例数显效例数有效例数总例数。评估插管指征当出现下列或项以上时需考虑再次插管内采用无创呼吸支持模式不能满足患儿反复发生呼吸暂停......”

4、“.....观察指标血气指标检测抽取两组患儿动脉血,迅速送检,采用梅州康立高科技有限公司吸支持初始模式可以明显降低气管插管的比例,从而降低有创呼吸支持治疗可能导致的肺损伤,并最终改善预后结局,与本研究结果致。与有创通气为个彻底的密闭回路相比,无创通气模式采用的是经鼻输送气体,密闭性不佳,极易导致部分气体可能通过食管进入胃肠道,造成胃肠道扩张充气,由于观察组患儿的自主呼吸与通气有定的同步,不易造成气体的外泄进入肠道,可以有效降低胃肠道胀气并发症的发生,且通气效率。有研究表明,通气模式可以缓解新生儿肺动脉高压,有利于进步提升氧合功能,因此,可以有效缩短呼吸机使用时间。朱文英等研究表明,通气模式可以显著减少的使用率,可以通过刺激患儿自主呼吸运动促进的形成,且其自主呼吸模式更有利于人工在肺泡表面的分布,有效降低肺顺应性及肺氧合障碍程度......”

5、“.....从而改善肺组织通气功能,有效缩新生儿呼吸窘迫综合征应用鼻腔持续与间歇正压通气联合肺表面活性物质治疗的疗效小儿呼吸内科论文氧分压,动脉氧化碳分压计算值。临床指标记录两组机械通气例数有创辅助通气时间无创辅助通气时间总氧疗时间住院时间和气胸腹胀呼吸机相关肺炎坏死性小肠炎支气管肺发育不良等并发症发生情死性小肠炎支气管肺发育不良等并发症发生情况。新生儿呼吸窘迫综合征应用鼻腔持续与间歇正压通气联合肺表面活性物质治疗的疗效小儿呼吸内科论文。结果两组患儿治疗前后血气分析结果比较治疗前,两组患儿以及值比较差异无统计学意义,治疗后,两组患儿低于治疗前,其余指标高于治疗前,组间比较差异均有统计学意义,其中观察组低因此,正确的通气模式可带来积极的治疗结局......”

6、“.....其主要的治疗目的是改善患儿通气功能,其改善程度可以通过血气分析结果进行反馈。本研究结果提示,两组患儿治疗后低于治疗前,以及值高于治疗前,其中观察组气分析仪测定治疗前及治疗后的血气指标包括动脉血氧分压,动脉氧化碳分压计算值。临床指标记录两组机械通气例数有创辅助通气时间无创辅助通气时间总氧疗时间住院时间和气胸腹胀呼吸机相关肺炎坏察组患儿疗效更佳,通气时间更短,肺顺应性恢复更佳,因此可以有效降低并发症发生率。临床疗效标准治疗后内对患儿进行疗效评判。治愈皮肤苍白呼吸困难等症状完全消失,血气指标恢复正常,胸部影像学检查未见异常。显效皮肤苍白嘴唇发绀呼吸困难等症状明显改善或项症状消失,血气指标基本恢复正常。有效皮肤苍白嘴唇发绀呼吸困难等症状有所好转,血气指标有定好转。无效皮肤苍白嘴唇发绀呼吸困氧疗时间......”

7、“.....可以有效提高患儿免疫力,同时,有抑制炎性反应的功效,其在肺泡的正常分布可以有效降低肺部感染的发生率,因此观察组患儿治疗后临床症状体征恢复更快,可以有效缩短住院时间。观察组患儿上机时间短,肺功能改善更明显,因此观察组患儿治疗总有效率更高,可以有效降低气管插管比例。吴年冬对例患儿进行无创通气治疗后发现,作为呼低于对照组,其余指标高于对照组。与相比,通气模式给予了间歇正压通气,通过间断膨胀可以刺激患儿自主呼吸,减少人机对抗,产生比更高的平均气道压,增加潮气量,使肺泡充盈,增加肺泡弥散面积,改善通气血流比值,且通气模式与患儿的呼吸频率有定的同步性,可以降低患儿呼吸做功,减轻呼吸肌疲劳,有利于改善患儿肺顺应性及氧合功能......”

8、“.....妊娠性高血压妊娠性糖尿病等孕期并发症的发生使早产儿逐渐增多早产儿呼吸系统发育的不成熟以及的缺乏,严重危及新生儿生命安全,。有创通气可以有效充盈患儿肺部,改善呼气循环,但其对肺的气压伤容量伤及因此而触发的炎症反应加速了的灭活,从而加重肺毛细支气管上皮损伤及肺泡萎陷,。有效的通气治疗可以促进的广泛分布及吸收,有助于临床治疗效果的提升,生儿的呼吸功能,病死率较高,机械通气技术的进步及肺表面活性物质的应用有效降低了新生儿因呼吸衰竭导致的病死率。但有创通气导致的并发症对患儿的预后产生了不良影响,如支气管肺发育不良呼吸机相关性肺炎等,为降低并发症发生率,无创通气模式被越来越多地运用于临床治疗中。经鼻持续气道正压通气和经鼻间歇正压通气是常用的无创通气模式。但相关报道表明......”

9、“.....院外随访,比较两组患儿治疗前后各血气指标动脉血氧分压动脉氧化碳分压并发症发生情况临床疗效以及近期预后。结果治疗后,两组患儿低于治疗前,以及值高于治疗前,其中观察组低于对照组,其余指标高于对照组观察组患儿机械通气例数有创辅助通气时间无创辅助通气时间总氧疗时间住出院后第天死亡,观察组总生存率,对照组总生存率,差异无统计学意义。讨论随着高危妊娠孕妇逐年增多,妊娠性高血压妊娠性糖尿病等孕期并发症的发生使早产儿逐渐增多早产儿呼吸系统发育的不成熟以及的缺乏,严重危及新生儿生命安全,。有创通气可以有效充盈患儿肺部,改善呼气循环,但其对肺的气压伤容量伤及因此而触发的炎症反应加速了的灭活,从而加重肺毛细支气管上皮损管比例。吴年冬对例患儿进行无创通气治疗后发现,作为呼吸支持初始模式可以明显降低气管插管的比例......”

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