态下梨状窝结构常呈闭合状态，不易观察病变，有时唾液聚集，又可能造成误诊，呼吸状态下检查可以使其呈开放后食管长白箭图右梨状窝癌期，侵犯杓会厌皱襞会厌白箭图左梨状窝癌，越过中线侵犯咽后壁白箭甲状软骨，伴淋巴结转移图左梨状窝癌，侵犯室带短箭，同侧颈内动脉被包绕超过图环后区癌短箭，侵犯两侧喉旁间隙声带长箭建，颈部重组为厚度，间隔的影像喉咽部扫描重组层厚为或以下，间隔。还可行曲面重建容积再现最大密度投影仿真内镜等后处理技术观察。临床鼻内镜怀疑早期梨状窝癌，另行仪器与方法本研究方法，参照国内外头颈扫描规范采用排螺旋仪进行颈部容积扫描，从硬腭水平到环状软骨下方水平，扫描基线与声门平行，扫描参数层厚，间隔，管电压，管电流，螺距矩阵，患者会厌皱襞图杓状软骨咽后壁图喉旁间隙甲状软骨图室带图会厌会厌前间隙声带环后口咽甲状腺颈动脉等环后区癌易累及咽后壁图食管颈段图椎前筋膜环状软骨梨状窝杓会厌皱襞杓状软骨声带图喉旁间隙图等咽后壁癌侵及梨状窝杓会厌皱襞口咽环后区最大密度投影仿真内镜等后处理技术观察。临床鼻内镜怀疑早期梨状窝癌，另行呼吸状态下喉咽部扫描，参数不变。增强扫描，对比剂注射流率，总量，动脉期约，延迟扫描，或依病变情况而定，动脉方水平，扫描基线与声门平行，扫描参数层厚，间隔，管电压，管电流，螺距矩阵，患者采用仰卧位，颈部臵于伸曲中间位，平和呼吸勿做吞咽动作，软组织算法重建，窗宽，窗位，需观察骨质患者同时行骨算法重建，窝癌期白箭图环后壁癌期白箭图环后壁癌期短白箭，累及咽后食管长白箭图右梨状窝癌期，侵犯杓会厌皱襞会厌白箭图左梨状窝癌，越过中线侵犯咽后壁白箭甲状软骨，伴淋巴结转移图左梨状窝癌，侵犯室带短箭，同侧颈内动脉被包下咽癌周围侵犯术前分期平扫增强的临床价值头颈肿瘤论文椎前筋膜图食管颈段环状软骨杓状软骨甲状腺图等。详见表。材料与方法临床资料搜集我院例经局部活检或手术病理证实的下咽癌患者，病理均为鳞癌，男例，女例，年龄岁，平均岁，主要临床表现为声音嘶哑吞咽困难颈部包块咽喉疼痛及咽部不适感平扫增强的临床价值头颈肿瘤论文。结果例下咽癌中梨状窝癌例环后癌例咽后壁癌例。期例，见图期例，见图期例，见图期例，见图。手术证实，例与术前影像分析高度相符。下咽癌周围结构侵犯中，梨状窝癌容易侵犯确分期，有助于临床治疗，增强扫描及后处理重建，可以观察软组织及脂肪间隙，如咽侧壁杓会厌皱襞喉旁间隙会厌前间隙椎前间隙等，同时利用窗宽窗位技术观察骨质结构，如喉软骨舌骨，亦可以通过多组后处理重建多方位观察颈部血管食管也可采用动态监测触发扫描。材料与方法临床资料搜集我院例经局部活检或手术病理证实的下咽癌患者，病理均为鳞癌，男例，女例，年龄岁，平均岁，主要临床表现为声音嘶哑吞咽困难颈部包块咽喉疼痛及咽部不适感等。下咽癌周围侵犯术前分期宽，窗位，原图像重组层厚等于采集层厚层间距小于采集层厚的将所获数据输入工作站，多平面重建，颈部重组为厚度，间隔的影像喉咽部扫描重组层厚为或以下，间隔。还可行曲面重建容积再现超过图环后区癌短箭，侵犯两侧喉旁间隙声带长箭图咽后壁癌，向下侵犯环后椎前甲状腺白箭。仪器与方法本研究方法，参照国内外头颈扫描规范采用排螺旋仪进行颈部容积扫描，从硬腭水平到环状软骨下甲状腺等结构，提示还可以在工作站上手动调节窗宽窗位，显示更多有价值的信息，与比较，检查速度快，伪影少，费用低，因此，是临床医生的首选检查方法。下咽癌周围侵犯术前分期平扫增强的临床价值头颈肿瘤论文。图右梨下咽癌周围侵犯术前分期平扫增强的临床价值头颈肿瘤论文静呼吸状态下梨状窝结构常呈闭合状态，不易观察病变，有时唾液聚集，又可能造成误诊，呼吸状态下检查可以使其呈开放状态，对早期梨状窝癌有定意义。中晚期下咽癌，治疗前影像评估很重要，特别是对邻近结构的侵犯，例杓会厌皱襞例杓状软骨例声带例喉旁间隙例等咽后壁癌侵及梨状窝例杓会厌皱襞例口咽例环后区例椎前筋膜例食管颈段例环状软骨例杓状软骨例甲状腺例等。手术证实，例与术前影像分析高度相符。结论平扫增强能清楚显示下咽癌病灶分期首选检查方法。摘要目的探讨平扫增强在下咽癌周围侵犯术前分期的临床价值。方法对例手术病理证实的下咽癌患者平扫增强扫描图像进行分析，分析下咽癌发生部位周围结构侵犯情况及肿瘤分期。结果梨状窝癌例，环后癌例，咽后壁态，对早期梨状窝癌有定意义。中晚期下咽癌，治疗前影像评估很重要，特别是对邻近结构的侵犯，准确分期，有助于临床治疗，增强扫描及后处理重建，可以观察软组织及脂肪间隙，如咽侧壁杓会厌皱襞喉旁间隙会厌前间隙椎前间隙等，同时咽后壁癌，向下侵犯环后椎前甲状腺白箭。下咽癌周围侵犯术前分期平扫增强的临床价值头颈肿瘤论文。影像检查应根据临床需要进行选择。早期下咽癌起病隐匿，不易发现，内镜检查较直观，影像检查常常不明显，检查对软组织呼吸状态下喉咽部扫描，参数不变。增强扫描，对比剂注射流率，总量，动脉期约，延迟扫描，或依病变情况而定，动脉期也可采用动态监测触发扫描。图右梨状窝癌期白箭图环后壁癌期白箭图环后壁癌期短白箭，累及咽者采用仰卧位，颈部臵于伸曲中间位，平和呼吸勿做吞咽动作，软组织算法重建，窗宽，窗位，需观察骨质患者同时行骨算法重建，窗宽，窗位，原图像重组层厚等于采集层厚层间距小于采集层厚的将所获数据输入工作站，多平面