1、“.....建议纤支镜诊疗在深度镇静或全身麻醉下进行。纤支镜诊疗是种刺激强度大患者不适感强烈低氧血症发生率高风险较大的操作。大部分患者对纤支镜操作怀有焦虑紧张恐惧的心理，检查过程易发生咳嗽血压升高心律失常等，少部分患者因不能耐受，使检查无法完成。无痛纤支镜是发生低血氧饱和度的情况。是种传染性很强的呼吸道传播疾病，可经呼吸道传染。纤支镜诊疗是高危操作，操作过程中患者呛咳导致气道内的分泌物或血液喷溅到周围环境中，产生飞沫或气溶胶，增加病毒传染的风险。患者纤支镜诊疗时实施深度镇静或全身麻醉，麻醉方式，虽能有效抑制患者的呛咳反射......”。

2、“.....但患者的呼吸或多或少都会受抑制，加之纤支镜为气道内操作，麻醉医生与内镜医生共用呼吸道，这就大大增加了检查过程中气道管理的难度，这也是无痛纤支镜实施过程中首要关注的问题。在临床实践中我们发现，虽然第次在声门上，内镜到达声门口，朝向声门注射利多卡因。后，纤支镜过声门，到隆突上位臵，再注射利多卡因，退纤支镜到声门外，后等表面麻醉起效后，继续实施操作。检查过程中可依据检查时间和患者的反应追加丙泊酚和瑞芬太尼，丙泊酚和呼气末氧化碳分压。建议采用内镜面罩吸氧，如无内镜面罩，也可以使用单鼻导管吸氧，氧流量，先预充氧......”。

3、“.....舒芬太尼，后静脉缓慢推注丙泊酚，随时关注患者的意识情况，患者意识消失，呼之不应，即停临床研究医学职称论文。摘要探讨新型冠状病毒肺炎患者实施无痛纤维支气管镜纤支镜的目的和意义，阐述患者实施无痛纤支镜的职业防护措施，简单介绍我院患者实施无痛纤支镜的简易流程，旨在为临床医生实施此操作时提供定的参考。关键词医面罩吸氧，如无内镜面罩，也可以使用单鼻导管吸氧，氧流量，先预充氧。静脉推注稀释的右美托咪定，舒芬太尼，后静脉缓慢推注丙泊酚，随时关注患者的意识情况，患者意识消失，呼之不应，即停止给药......”。

4、“.....包裹覆纤支镜实施过程中首要关注的问题。在临床实践中我们发现，虽然患者会出现呼吸抑制，但这种呼吸抑制多为过性，方面我们通过预给氧增加氧储备来降低患者低氧风险，另外我们可以通过监测患者的来判断患者呼吸抑制的情况，提前给予托下颌开放气道或面罩辅助通气等处无痛纤维支气管镜应用于新冠肺炎患者治疗的临床研究医学职称论文给药，并用次性医用无菌塑料保护套，包裹覆盖患者的头面部，尽量避免患者呛咳的分泌物污染环境。实施镜检有经验的名麻醉医生配合，名专门负责监护患者和管理呼吸，名负责抽药给药，人分工合作，保证检查顺利进行。进镜后......”。

5、“.....重症患者多在周后出现胸闷呼吸困难呼吸窘迫，部分患者快速进展为急性呼吸窘迫综合征和感染性休克。麻醉实施选择深度镇静保留自主呼吸与气道表面麻醉相结合的复合麻醉方式，麻醉过程中持续监测患者的血压心率脉搏血氧饱和度中可依据检查时间和患者的反应追加丙泊酚和瑞芬太尼，丙泊酚次，瑞芬太尼次。术中给氧流量，患者低于时给予托下颌处理，低于时嘱内镜医生停止操作，退出纤支镜，给予面罩呼吸机辅助通气，待高于再继续进镜检查。纤支镜为气道内操作......”。

6、“.....目前已进入全球大流行状态，成为近百年来传播速度最快感染范围最广防控难度最大的突发公共卫生事件，。目前研究报道显示，患者的临床表现仍以呼吸系统症状为主，早患者的头面部，尽量避免患者呛咳的分泌物污染环境。实施镜检有经验的名麻醉医生配合，名专门负责监护患者和管理呼吸，名负责抽药给药，人分工合作，保证检查顺利进行。进镜后，内镜医生会通过纤支镜的活检通道进行次气道表面麻醉。无痛纤维支气管镜应用于新冠肺炎患者治疗，大大降低患者低氧血症的风险。旦患者的呼吸恢复正常则较少会发生低血氧饱和度的情况......”。

7、“.....麻醉过程中持续监测患者的血压心率脉搏血氧饱和度和呼气末氧化碳分压。建议采用内镜的呛咳反射常较剧烈，采用以上深度镇静结合气道表面麻醉的复合麻醉方式，虽能有效抑制患者的呛咳反射，避免循环的剧烈波动，但患者的呼吸或多或少都会受抑制，加之纤支镜为气道内操作，麻醉医生与内镜医生共用呼吸道，这就大大增加了检查过程中气道管理的难度，这也是无痛无痛纤维支气管镜应用于新冠肺炎患者治疗的临床研究医学职称论文纤维支气管镜应用于新冠肺炎患者治疗的临床研究医学职称论文......”。

8、“.....朝向声门注射利多卡因。后，纤支镜过声门，到隆突上位臵，再注射利多卡因，退纤支镜到声门外，后等表面麻醉起效后，继续实施操作。检查过吸道传播疾病，可经呼吸道传染。纤支镜诊疗是高危操作，操作过程中患者呛咳导致气道内的分泌物或血液喷溅到周围环境中，产生飞沫或气溶胶，增加病毒传染的风险。患者纤支镜诊疗时实施深度镇静或全身麻醉，可以有效抑制患者的呛咳反射，减少传染风险。在是种刺激强度大患者不适感强烈低氧血症发生率高风险较大的操作。大部分患者对纤支镜操作怀有焦虑紧张恐惧的心理，检查过程易发生咳嗽血压升高心律失常等......”。

9、“.....使检查无法完成。无痛纤支镜是指在患者实施纤支镜诊疗过程中给予镇静镇痛药物，使患者处于个在患者实施纤支镜诊疗过程中给予镇静镇痛药物，使患者处于个无痛苦无知晓的麻醉状态接受检查，目前已广泛用于临床，它可以有效抑制患者的不良反应，最大程度降低诊疗过程中发生损伤和意外的风险，对患者和检查者是种更舒适的方式，。纤支镜检查是高危操作，面对患者时必须以有效抑制患者的呛咳反射，减少传染风险。在患者实施纤支镜诊疗的过程中，我们采用种在泌尿外科手术或关节镜手术中用来收集手术冲洗液的次性医用无菌塑料保护套，包裹覆盖患者的头面部......”。