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DTI在评估抑郁症患者脑白质微结构改变的初步研究(影像诊断) DTI在评估抑郁症患者脑白质微结构改变的初步研究(影像诊断)

格式:word 上传:2025-12-18 03:35:34
输速度及内囊等部位白质纤维束值降低白色亮点随着医学水平发展和对抑郁症重视程度增加,近年来对抑郁症研究和治疗均取得定进展,关于其发病机制提出了羟色胺活性降低神经细胞凋亡及线粒体功能障碍等多种假说,但均缺乏有效的客观证据支持,其原因为缺少对脑白质解剖形态结构功能及病理生理特征进行定性和定量分析的有效方法。技术由扩散加权成像技术和理论发展形成,是现阶段唯非侵入性脑白质纤维束影像学检查方法,不仅能直观显示白质纤维走行和方向等形态特征,还在评估抑郁症患者脑白质微结构改变的初步研究影像诊断张量成像评估抑郁症患者脑白质微结构改变的应用价值。方法选取年月至年月我院抑郁症患者例为研究组及同期健康体检者例为对照组,采用及等序列检查,将大脑白质分为个感兴趣区域分别计算局部各向异性平均扩散系数轴向扩散系数及径向扩散系数等扩散张量参数并比较两组脑白质各项指标差异。结果研究组两侧皮质脊髓束及右侧下纵束下额枕束均高于对照组,差异有统计学意义研究组两侧前扣带回后扣构改变的初步研究影像诊断。研究方法采用扫描仪和标准通道头部线圈对全脑进行检查,先及常规序列扫描,参数设臵为层厚,层间距矩阵。完成后采用单次激发平面回波序列和并用采集技术进行扫描,得全脑图像,参数设臵为层厚层间距矩阵激励次数次翻转角采用扫描仪和标准通道头部线圈对全脑进行检查,先及常规序列扫描,参数设臵为层厚,层间距矩阵。完成后采用单次激发平面回波序列和并用采集技术进行扫描,得全脑图像,参数设臵为层厚层间距矩阵激励次数次翻转角扩散敏感梯度方向个,值分别为摘要目的研究弥散张量成像评估抑郁症患者脑白质微结构改变的应用价值。方法选取年月至年月我院抑郁症患者例为研究组及同期健康体检者例为对照组,采用及等序列检查,将大脑白质分为个感兴趣区域分别计算局部各向异性平均扩散系数轴向扩散系数及径向扩散系数等扩散张量参数并比较两组脑白质各项指标差异。结果研究组两侧皮质脊髓束及右侧下纵束下额枕束均高于对照组,差异有统计学意义研究组在相应脑区病理生理改变,而技术能准确脑白质微结构改变,有利于明确抑郁症发病机制,对抑郁症诊断和治疗具有重要意义。综上所述,技术用于抑郁症患者脑白质微结构评估可定性和定量显示皮质脊髓束下纵束下额枕束扣带回枕叶胼胝体及内囊等部位白质纤维束结构和功能破坏,为进步明确抑郁发病机制提供影像学依据。参考文献牛雅娟中国抑郁障碍防治指南药物治疗解读临床药物治疗杂志,侯前梅,唐雷,雍那,等伴疼痛性躯体症状抑郁症的神经影像学研究进展中华组织内自由水分子含量增多为轴索平行方向水分子扩散速度,反映神经元轴索破坏或丢失情况则为径向扩散系数,通过轴索垂直方向水分子弥散速度反映髓鞘完整性,。本研究结果显示,抑郁症患者两侧皮质脊髓束及右侧下纵束下额枕束较对照组明显升高,且两侧前扣带回后扣带回及胼胝体体部值均低于对照组,右侧额上回枕叶及内囊膝部值明显降低,表明抑郁症患者广泛存在皮质脊髓束下纵束下额枕束扣带回枕叶胼胝体及内囊等部位白质纤维束关于技术在抑郁症患者中应用的研究已有较多报道,但由于研究对象和方法不同,不同报道研究结果存在明显差异,等对例青少年抑郁症患者采用方法进行研究,结果显示胼胝体部值较健康人群显著降低,同时伴有和升高等采用相同方法探索青少年重症抑郁症患者显示,值降低主要出现在内囊前后肢中脑及双侧钩束等部位,而并非胼胝体或丘脑白质纤维等运用分析提出抑郁症患者随着病情加重估抑郁症患者脑白质微结构改变的初步研究中国和杂志,。资料与方法般资料选取年月至年月我院抑郁症患者例为研究组,其中男性例女性例,年龄岁,平均岁,体质量指数,平均。在评估抑郁症患者脑白质微结构改变的初步研究影像诊断。表两组部分白质纤维束各项扩散系数比较表两组部分白质纤维束值比较图抑郁症患者两侧额叶枕叶扣带回胼胝体及内囊等部位白质纤维束值降低白色亮点随着医学水平发展和对在评估抑郁症患者脑白质微结构改变的初步研究影像诊断神科杂志,邵涵钰利用新型扩散成像技术研究年老对大脑微观结构的影响磁共振成像,胡旭强,钱敏才,林敏,等斯奈思汉密尔顿快感量表中文版测评抑郁症患者的效度和信度中国心理卫生杂志,李强,陈敏,杨泰,等抑郁症发病机制的研究进展神经疾病与精神卫生,陈珊红,张杨贵,谭学渊,等扩散张量成像技术在脑部恶性肿瘤中的应用价值中国和杂志封杨伟毅,邹慧莉,胡晓辉在评估抑郁症患者脑白质微结构改变的初步研究中国和杂志学习记忆和情绪进行调节,该部位微结构受损可能是抑郁症患者学习和记忆能力下降的原因之枕叶是加工视觉信息语言及执行功能的高级中枢,广泛参与注意记忆视觉运动及语言运动等神经心理活动,故而受损后可导致抑郁症患者情绪处理过程异常和注意力记忆力减退等症状发生内囊是由大脑皮层与脑干或脊髓间上下行传导束透射区域,其中膝部主要通过运动神经纤维,受损后可累及下纵束下额枕束及视放射等传导纤维,造成广泛的神经功能障碍可见抑郁症患者各项神经心理症状均存,造成广泛的神经功能障碍可见抑郁症患者各项神经心理症状均存在相应脑区病理生理改变,而技术能准确脑白质微结构改变,有利于明确抑郁症发病机制,对抑郁症诊断和治疗具有重要意义。综上所述,技术用于抑郁症患者脑白质微结构评估可定性和定量显示皮质脊髓束下纵束下额枕束扣带回枕叶胼胝体及内囊等部位白质纤维束结构和功能破坏,为进步明确抑郁发病机制提供影像学依据。参考文献牛雅娟中国抑郁障碍防治指南药物治疗解读临床药物治疗杂志,侯前梅,唐结构和功能破坏且以右侧脑组织损害为主。皮质脊髓束主要传递随意运动信息,受损后可导致患者自发性和主动性减退,这可能是抑郁症患者兴趣缺乏和注意减退等症状产生的原因下纵束下额枕束分别经过杏仁核区和边缘系统,参与组成调节行为和情感反应的神经环路,同时下额枕束还沟通额叶和枕叶脑区,而额叶是参与情绪调节的高级中枢,因此下纵束下额枕束受损可影响情感信息传递并可能造成情感障碍发生扣带回和胼胝体均为边缘系统组成部分,主要参与内脏及内分泌活动,同时胼胝体膝部体部及内囊前肢出现值降低的几率明显增加。本研究采用序列和技术对例抑郁症患者脑白质微结构改变情况进行研究,扫描速度快时间分辨率高且运动伪影低,从而进步提高结果精确度,所用参数包括各向异性及各向扩散系数和,其中大小介于之间,且取值越大表明水分子扩散各项异性程度越高,可反映轴突细胞膜和白质纤维髓鞘完整性以及轴突运输速度主要反映水分子扩散运动速率大小,其值增加提示细胞膜密度降低和郁症重视程度增加,近年来对抑郁症研究和治疗均取得定进展,关于其发病机制提出了羟色胺活性降低神经细胞凋亡及线粒体功能障碍等多种假说,但均缺乏有效的客观证据支持,其原因为缺少对脑白质解剖形态结构功能及病理生理特征进行定性和定量分析的有效方法。技术由扩散加权成像技术和理论发展形成,是现阶段唯非侵入性脑白质纤维束影像学检查方法,不仅能直观显示白质纤维走行和方向等形态特征,还可定量分析白质纤维内水分子在各个方向扩散程度和速率。目前国内外,雍那,等伴疼痛性躯体症状抑郁症的神经影像学研究进展中华精神科杂志,邵涵钰利用新型扩散成像技术研究年老对大脑微观结构的影响磁共振成像,胡旭强,钱敏才,林敏,等斯奈思汉密尔顿快感量表中文版测评抑郁症患者的效度和信度中国心理卫生杂志,李强,陈敏,杨泰,等抑郁症发病机制的研究进展神经疾病与精神卫生,陈珊红,张杨贵,谭学渊,等扩散张量成像技术在脑部恶性肿瘤中的应用价值中国和杂志封杨伟毅,邹慧莉,胡晓辉在评在评估抑郁症患者脑白质微结构改变的初步研究影像诊断和胼胝体均为边缘系统组成部分,主要参与内脏及内分泌活动,同时对学习记忆和情绪进行调节,该部位微结构受损可能是抑郁症患者学习和记忆能力下降的原因之枕叶是加工视觉信息语言及执行功能的高级中枢,广泛参与注意记忆视觉运动及语言运动等神经心理活动,故而受损后可导致抑郁症患者情绪处理过程异常和注意力记忆力减退等症状发生内囊是由大脑皮层与脑干或脊髓间上下行传导束透射区域,其中膝部主要通过运动神经纤维,受损后可累及下纵束下额枕束及视放射等传导纤主要反映水分子扩散运动速率大小,其值增加提示细胞膜密度降低和脑组织内自由水分子含量增多为轴索平行方向水分子扩散速度,反映神经元轴索破坏或丢失情况则为径向扩散系数,通过轴索垂直方向水分子弥散速度反映髓鞘完整性,。本研究结果显示,抑郁症患者两侧皮质脊髓束及右侧下纵束下额枕束较对照组明显升高,且两侧前扣带回后扣带回及胼胝体体部值均低于对照组,右侧额上回枕叶及内囊膝部值明显降低,表明抑郁症患者广泛存在定量分析白质纤维内水分子在各个方向扩散程度和速率。目前国内外关于技术在抑郁症患者中应用的研究已有较多报道,但由于研究对象和方法不同,不同报道研究结果存在明显差异,等对例青少年抑郁症患者采用方法进行研究,结果显示胼胝体部值较健康人群显著降低,同时伴有和升高等采用相同方法探索青少年重症抑郁症患者显示,值降低主要出现在内囊前后肢中脑及双侧钩束等部
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