照组的基础上口服天智颗粒，每日次。疗程为周。西医常规治疗参考中国痴呆诊疗指南，包括控制血压控制血糖调脂抗聚改善脑循环脑保护等药物。个研究，疗程为个月，个研究，疗程为个月，个研究，疗程为周，个研究疗程为周。个研究均采用天智颗粒治疗血管性痴呆有效性及安全性的分析脑血管据库中国生物医学文献数据库等中文数据库以及等外文数据库，收集天智颗粒治疗血管性痴呆的随机对照临床试验文献，检索时限定义为数据库建库至年月日。中文检索词天智颗粒血管性痴呆认知功能障碍临床研究。英文检索词包括等外文数据库，收集天智颗粒治疗血管性痴呆的随机对照临床试验文献，检索时限定义为数据库建库至年月日。中文检索词天智颗粒血管性痴呆认知功能障碍临床研究。英文检索词包括。文献纳入标准研究类型。天智颗粒治疗血管险。个研究所提供资料无法确定其他偏倚，评价为不确定，见图。研究对象血管性痴呆诊断标准参考美国精神病学会精神障碍诊断与统计手册第版及其修订版血管性痴呆诊断标准美国国立神经疾病与脑卒中研究国际协会第届全国脑血管病会议制定的血管性痴呆诊断要点出现短期或长期记忆力障碍出现失语失用失认等认知功能损害有脑血管病证据，包括神经功能缺损症状体征或经颅脑颅脑证实。纳入个研究，疗程为个月，个研究，疗程为个月，个研究，疗程为周，个研究疗程为周。个研究均采用评分评估疗效，个研究，采用评分评估疗效。个研究报道血管性痴呆病程，个研究并未提及病程。纳入文献中，两组患者年龄性别，治疗前评分评分等基线均衡，具有可比性，见表。图天智颗粒治疗血管性痴呆的文献筛选流程纳入研究方法学特征及偏倚风险评估个研究中，管性痴呆的疗效观察临床医学，韩永强，付军奥拉西坦联合天智颗粒治疗血管性痴呆的疗效观察卒中与神经疾病，林伟龙，常俊昭，李跃，杨宏志，吴智兵，李双华天智颗粒治疗血管性痴呆有效性及安全性的分析中药新药与临床药理，。结果文献检索与筛选按照制定的检索策略，共获得文献篇，剔除重复文献篇。通过阅读剩下的篇文献题目摘要及全文，剔除文献篇，最终纳入项研究共，左萍萍受体的神经生化学研究中国药理学通报，付周惠，张保朝，陈烈冉，等天智颗粒对慢性脑缺血大鼠神经元特异性烯醇化酶表达的影响中国实验方剂学杂志，时晶，倪敬年，田金洲，等中国痴呆诊疗指南轻度认知损害诊疗指南解读中国医学前沿杂志电子版，刘雪辉，曹平，钟文，等天智颗粒联合盐酸多奈哌齐片对轻中度肝阳上亢证血管性痴呆的临床分析中国实验方剂学杂志，张春源天智颗影响分析结果外推性。本研究纳入样本量偏少，可能影响分析结果的可靠性。个研究疗程最长为周，缺少更长时间的随访同时缺少对血管性痴呆患者死亡率致残率远期生活质量的报告。本研究结果表明，天智颗粒治疗血管性痴呆能有效改善患者认识能力，提高患者生存质量，治疗组临床疗效优于西医常规治疗，为天智颗粒治疗血管性痴呆提供了定的循证证据。但由于所纳入文献质量不高，均为单中心研究，且样于相关研究存在异质性，可能与两组些研究临床资料异质性有关。个研究未提及血管性痴呆患者患病病程。有个研究，未报告患病的平均年龄。剔除主要异质性研究后，治疗组提高评分较西医常规治疗更加显著，提示天智颗粒能升高评分，改善血管性痴呆患者认知能力，以提高临床总有效率。表总有效率敏感度分析在天智颗粒安全性研究方面，项研究，报道了不良反应，其中个研天智颗粒治疗血管性痴呆有效性及安全性的分析脑血管患者。筛选流程见图。纳入研究的基本特征篇文献共纳入血管性痴呆患者例，所有血管性痴呆患者均来自医院门诊或医院住院部。篇符合美国精神病学会精神障碍诊断与统计手册第版及其修订版血管性痴呆诊断标准，篇提到纳入病例符合美国国立神经疾病与脑卒中研究国际协会制定的诊断要点，篇符合第届全国脑血管病会议诊断标准。天智颗粒治疗血管性痴呆有效性及安全性的分析脑血管用神经疾病杂志，武继涛天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆例中国实验方剂学杂志，王倩男天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆肝阳上亢证的临床疗效观察成都成都中医药大学，芦丹，汪亚群，李唯佳，等天智颗粒联合奥拉西坦胶囊治疗肝阳上亢型血管性痴呆例浙江中医杂志，闻公灵天智颗粒治疗肝阳上亢型血管性痴呆的临床分析中国实用神经疾病杂志，陈献红，李国臣，王静敏石杉碱甲联合天智颗粒治疗血表偏倚与敏感性分析以主要结局指标总有效率为指标，运用倒漏斗图进行分析，散点基本分布倒漏斗图的顶部和中部，左右两侧基本对称分布，存在明显发表偏倚的可能性较低，结果较可靠，见图。对纳入研究的总有效率进行敏感性分析，逐剔除其中些研究，结果提示研究异质性无统计学差异，说明本研究稳定性良好，见表。图总有效率漏斗图分析讨论本研究共纳入篇天智颗粒治疗血管性痴呆文献，例患者，个治疗血管性痴呆肝阳上亢证的临床研究长春长春中医药大学，朱宁，朱洪山，刘合玉天智颗粒联合奥拉西坦治疗轻中度血管性痴呆临床观察中国实用神经疾病杂志，李世泽天智颗粒对血管性痴呆患者认知生活能力的疗效观察中国实用神经疾病杂志，李亚军，张书宁，黄为，等天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证的疗效观察神经损伤与功能重建，杨旻天智颗粒治疗血管性痴呆临床分析中国量较少，亟待开展多中心大样本双盲的研究，以进步评价天智颗粒的长期疗效及安全性。参考文献金洲血管性痴呆北京人民卫生出版社，张俊，袁虎奥拉西坦联合天智颗粒治疗血管性痴呆的疗效分析中国实用医药，张东风丁苯酞软胶囊联合天智颗粒治疗血管性痴呆的效果观察河南医学研究，姚洁明，支惠萍，刘云，等天智颗粒对肝阳上亢型血管性痴呆认知能力的改善作用神经病学与神经康复学杂志究，例患者具体报道了例不良反应，包括腹泻例头晕例口干例腹部不适例早醒例。不良反应症状可自行缓解或对症处理后缓解，提示天智颗粒临床安全性好。但本研究存在定的局限性纳入研究循证证据不高。随机方法方面，除了个研究，描述了随机方法外，还有个研究未具体明确随机方法。盲法方面，只有个研究提及第方盲法，其余个研究均未明确具体盲法。个研究均是国内研究，未搜索到国外不同语种文献究异质性检验提示同质性。固定效应模型分析结果显示，天智颗粒联合西医常规治疗能有效提高血管性痴呆临床疗效。个研究评分随机效应模型分析结果显示，天智颗粒能有效提高血管性痴呆患者的评分，治疗组疗效优于西医常规治疗。在改善评分方面，个研究随机效应模型分析结果显示，两组对血管性痴呆患者的评分疗效相当。本研究不足之处天智颗粒治疗血管性痴呆有效性及安全性的分析脑血管图。图天智颗粒治疗血管性痴呆评分森林图安全性评价项研究报道了不良反应发生率，合计例患者。其中个研究均未出现明显不良反应，个研究，报道了不良反应。朱宁报道例患者中出现例轻微腹泻，无特殊处理后自行缓解，未停药李亚军报道例患者中出现腹泻例，头晕例陈献红报道例患者中出现口干腹部不适轻度头晕早醒各例，未停药，对症处理后缓解。其余篇文献未提及不良反应。发共获得文献篇，剔除重复文献篇。通过阅读剩下的篇文献题目摘要及全文，剔除文献篇，最终纳入项研究共例患者。筛选流程见图。纳入研究的基本特征篇文献共纳入血管性痴呆患者例，所有血管性痴呆患者均来自医院门诊或医院住院部。篇符合美国精神病学会精神障碍诊断与统计手册第版及其修订版血管性痴呆诊断标准，篇提到纳入病例符合美国国立神经疾病与脑卒中研究国际协会制评分评估疗效，个研究，采用评分评估疗效。个研究报道血管性痴呆病程，个研究并未提及病程。纳入文献中，两组患者年龄性别，治疗前评分评分等基线均衡，具有可比性，见表。图天智颗粒治疗血管性痴呆的文献筛选流程纳入研究方法学特征及偏倚风险评估个研究中，篇按序号拆随机信封分组，篇按照统计软件随机分组，篇按随机按数字表随机分组，篇按就诊。文献纳入标准研究类型。天智颗粒治疗血管性痴呆有效性及安全性的分析脑血管。研究对象血管性痴呆诊断标准参考美国精神病学会精神障碍诊断与统计手册第版及其修订版血管性痴呆诊断标准美国国立神经疾病与脑卒中研究国际协会第届全国脑血管病会议制定的血管性痴呆诊断要点出现短期或长期记忆力障碍出现失语失用失认等认知功能损害有脑血管痴呆有效性及安全性的分析脑血管。文献筛选和资料提取由名研究人员各自独立按照制定的纳入标准排除标准对文献进行筛选，对最终纳入的文献进行阅读，并提取相关数据，包括研究方法学信息患者基线干预措施结局指标等。最后由研究人员核对对方数据，数据致则进入统计阶段，不致则由第方进行评价确认。资料与方法数据检索以计算机检索中国期刊网万方数据库维普数患者均为中国人，年龄和性别不设限制。干预措施对照组给予西医常规治疗治疗组在对照组的基础上口服天智颗粒，每日次。疗程为周。西医常规治疗参考中国痴呆诊疗指南，包括控制血压控制血糖调脂抗聚改善脑循环脑保护等药物。资料与方法数据检索以计算机检索中国期刊网万方数据库维普数据库中国生物医学文献数据库等中文数据库以及，篇按序号拆随机信封分组，篇按照统计软件随机分组，篇按随机按数字表随机分组，篇按就诊时间顺序随机分组，均评价为低风险，其余个研究未具体明确随机方法