1、“.....不直接接触肿瘤组织,减少了癌细胞经血液及淋巴途径扩散转移,阻断了肿瘤的周围血管和淋巴结,显著降低了癌细胞的转移风险及肿瘤复发率。但汽化术需术前活检取病理,且不具备切割功能,术后缺少非肌层浸润性膀胱癌采用外科治疗的临床研究外科学毕业安全性及有效性。魏亮等探讨钬激光整块切除术治疗的技术特点及应用效果,表明经尿道钬激光膀胱肿瘤整块切除术具有较高的安全性及有效性,手术创伤小且并发症少,对癌组织浸润深度及切缘是否阳性能够有效地评估,实现了膀胱癌腔内的精准治疗。黄晓华等应用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与对例表浅性膀胱癌患者进行分组治疗,比较其临床疗效,得出结论中,发现激光同时具备汽化和切割双重作用,治疗膀胱癌效果良好。激光随着泌尿外科微创手术地不断发展更新,激光手术已成为种重要治疗手段,其安全性及有效性已被大多数学者所认同......”。
2、“.....激光开始应用到泌尿外科,经过近几年激光快速发展,目前激光用于治疗泌尿系结石前列腺增生被广泛认可及接受。世纪年代中期德国学者首先报道了钕激光用于治疗浅表性膀胱肿瘤。与传,伴随出血增加尿外渗尿源性感染等并发症,且不能即刻膀胱灌注,增加肿瘤复发甚至膀胱外播散的风险对于基底较大位臵不佳的肿瘤处理较困难,难以完整切除,术后复发率高,而且侧壁肿瘤电切时,容易发生闭孔神经发射,严重时可发生膀胱穿孔及大出血邻近输尿管口的肿瘤,电切后容易形成瘢痕,导致输尿管管口狭窄及肾积水术中出血较多,视野不清,可能导致癌组织残余且增加手术的经尿道膀胱肿瘤切除术及其不足的现状目前对于的治疗以手术治疗为主,术后辅助规律膀胱灌注化疗。长期以来,是的标准手术方式,同时也是重要的诊断方法,膀胱癌的病理分期分级都需要根据首次后的病理结果确定......”。
3、“.....不足以满足治疗的需求。贺大林等孙圣坤等都的治疗以手术治疗为主,术后辅助规律膀胱灌注化疗。经尿道膀胱肿瘤切除术是治疗的标准手术方式,但存在闭孔神经反射癌组织残余率高病理分期不准确复发率高等问题。随着泌尿外科微创技术及设备不断发展,本文综合了文献报道和临床治疗体会,详细分析目前临床上的外科治疗选择。关键词外科治疗整块剜除激光经尿道膀胱肿瘤电切术非肌层浸润性膀胱癌,日本学者等在年首次提出膀胱肿瘤整块切除术的概念,术中用息肉套圈完整切除最大直径为的肿块,取得了令人满意的效果。之后,等首次报道了通过改进形电极完成膀胱肿瘤的整块剜除。此后国内外专家通过对术式的不断改进,以及医疗设备的更新,使用针状电极柱状电极杆状电极以及各种类型激光进行膀胱肿瘤整块剜除,均取得了满意的临床疗效。电极从第次采膀胱灌注化疗......”。
4、“.....但存在闭孔神经反射癌组织残余率高病理分期不准确复发率高等问题。随着泌尿外科微创技术及设备不断发展,本文综合了文献报道和临床治疗体会,详细分析目前临床上的外科治疗选择。关键词外科治疗整块剜除激光经尿道膀胱肿瘤电切术非肌层浸润性膀胱癌膀胱癌在世界范围内,其发病率居恶性肿瘤的坏标本的完整性,且由于热损伤,炭化部分组织结构,难以对病理分期分级作出准确的判断反复切割瘤体,可能增加癌细胞播散种植的机会术中组织结构层次不清晰,且电切速度快,不易掌握切割深度,切割过浅导致癌组织残留,切割过深易致膀胱穿孔,伴随出血增加尿外渗尿源性感染等并发症,且不能即刻膀胱灌注,增加肿瘤复发甚至膀胱外播散的风险对于基底较大位臵不佳的肿瘤处理较困非肌层浸润性膀胱癌采用外科治疗的临床研究外科学毕业胱癌在世界范围内......”。
5、“.....且呈逐年上升趋势,无论男女性,各年龄发病率均为城市高于农村,城市是农村的倍。膀胱癌的发生包括内在遗传和外在环境两种因素,目前已知较为明显的两大外在环境致病因素是吸烟和长期接触工业化学产品。膀胱肿瘤是泌尿生殖系统最常见的肿瘤,且多为恶性肿瘤,最常见病理类型为尿路上皮癌,其中的初发肿瘤为非肌层浸润性膀胱癌概率。该设备在般基层医院就可实现,且操作难度不高,在使用传统的基础勤加练习即可熟练掌握。李守宾等门群利等研究表明采用经尿道等离子针状电极进行膀胱肿瘤整块剜除是安全有效的,可以减少膀胱穿孔闭孔神经反射等并发症的发生,更重要点是保留了完整的肿瘤组织块,组织细胞结构损伤更轻微,让病理医生能够更好地对肿瘤的病理分期作出判断。摘要目前非肌层浸润性膀胱癌影响肿瘤病理分期,已用于治疗非肌层浸润性膀胱癌。在临床工作中......”。
6、“.....而等任晓磊等在采用激光汽化治疗浅表性膀胱癌的临床研究中,发现激光同时具备汽化和切割双重作用,治疗膀胱癌效果良好。经尿道膀胱肿瘤切除术及其不足的现状目前对于的治疗以手术治疗为主,术后辅助规律膀胱灌注化疗。长期以来,用改进形电极完成膀胱肿瘤的整块剜除,获得了满意的效果之后,经尿道膀胱肿瘤整块剜除越来越受到大家的青睐。采用特殊形结构的针状电极行经尿道膀胱肿瘤剜除,与组织接触面积小,近似点状,在直视下多角度进行操作,更加精确,可以清晰地观察到解剖层次。紧靠输尿管管口的肿瘤,针状电极能发挥特有的优势,上挑黏膜层黏膜下层及肌层,不损伤输尿管管口,降低术后输尿管扩张肾积水十位,且呈逐年上升趋势,无论男女性,各年龄发病率均为城市高于农村,城市是农村的倍。膀胱癌的发生包括内在遗传和外在环境两种因素......”。
7、“.....膀胱肿瘤是泌尿生殖系统最常见的肿瘤,且多为恶性肿瘤,最常见病理类型为尿路上皮癌,其中的初发肿瘤为非肌层浸润性膀胱癌。外科治疗选择为了解决这些问难,难以完整切除,术后复发率高,而且侧壁肿瘤电切时,容易发生闭孔神经发射,严重时可发生膀胱穿孔及大出血邻近输尿管口的肿瘤,电切后容易形成瘢痕,导致输尿管管口狭窄及肾积水术中出血较多,视野不清,可能导致癌组织残余且增加手术的时间。非肌层浸润性膀胱癌采用外科治疗的临床研究外科学毕业。摘要目前非肌层浸润性膀胱癌的治疗以手术治疗为主,术后辅助规是的标准手术方式,同时也是重要的诊断方法,膀胱癌的病理分期分级都需要根据首次后的病理结果确定。但随着医疗技术和设备的快速进步以及传统所暴露的缺点,不足以满足治疗的需求。贺大林等孙圣坤等都有对传统的缺点概括性的报道......”。
8、“.....该术式存在些缺点,分块切除瘤体,非肌层浸润性膀胱癌采用外科治疗的临床研究外科学毕业与对例表浅性膀胱癌患者进行分组治疗,比较其临床疗效,得出结论对膀胱癌有较好的治疗效果,安全性髙,可减少复发。也有雷普等尚庆亚等报道其用于切除浅表性膀胱肿瘤,与相比,效果更好安全性更高。铥激光铥激光又称为激光,连续激光的能量被组织中的水分完全吸收而达到汽化切割作用,可用于准确的汽化切割膀胱壁各层,及接受。世纪年代中期德国学者首先报道了钕激光用于治疗浅表性膀胱肿瘤。与传统的相比,激光无电场效应,手术时不会引起闭孔神经反射,从而减少了膀胱穿孔的可能,同时,也适用于安装心脏起搏器或支架的患者。目前有多种激光应用到膀胱肿瘤的整块剜除,而不同的激光具有不同的切割凝血的特性。钬激光临床上钬激光主要用于治疗泌尿系结石......”。
9、“.....难以得出准确的肿瘤病理分期。同时,也存在汽化时难以判断膀胱壁结构层次以及肿瘤切除不彻底造成术后局部复发的问题,。整块剜除术为了克服绿激光汽化剜除术后缺乏标本组织这缺点,范晋海等首创了使用直出绿激光对膀胱肿瘤进行剜除,已证实经尿道直出绿激光膀胱肿瘤剜除术对膀胱癌有较好的治疗效果,安全性髙,可减少复发。也有雷普等尚庆亚等报道其用于切除浅表性膀胱肿瘤,与相比,效果更好安全性更高。非肌层浸润性膀胱癌采用外科治疗的临床研究外科学毕业。等对收治的例浅表性膀胱癌患者随机分组,分别采用激光汽化剜除术与治疗,比较两者的疗效与安全性,发现与组相比激光汽化剜除统的相比,激光无电场效应,手术时不会引起闭孔神经反射,从而减少了膀胱穿孔的可能,同时,也适用于安装心脏起搏器或支架的患者。目前有多种激光应用到膀胱肿瘤的整块剜除......”。
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