备可显著提升各类氟斑牙粘接强度，但需磨除表层釉质粘接促进剂可能提升中重度氟斑牙粘接强度，但现有研究结果仍存争议，需后续大样本临床研究验证最新的激光处理无明显改善粘接强度，但能有效去除色素，无牙齿损伤，还需后续进步研究改良。等指出对于轻度氟斑牙和中度氟斑牙，床表现可见大面积牙釉质窝状缺损，甚至超过牙面。因氟斑牙组织病理学的特殊性，其在正畸粘接中存在诸多难题。研究表明，按照传统的方法处理氟斑牙并不能得到满意的临床粘接效果。本文尝试归纳目前几种氟斑牙粘接处理方法的研究进展，从粘接强度临床操作牙齿损伤美观改善等方面总结其优缺点，以期为正畸医生的临床障碍即为氟牙症，受到损伤的牙齿称为氟斑牙。氟斑牙表层氟离子含量最高，氟磷灰石较羟基磷灰石有着更强的耐酸性，从而影响临床上酸蚀的效果。表层下釉质中的水和釉质分泌蛋白残留其中，形成多孔样疏松结构和弥漫性的矿化不良，易导致表层釉质塌陷，形成窝状缺陷，影响到粘接剂与釉质间的微机械锁结力。临床根据氟粘接促进剂粘接促进剂是种含有多功能分子的试剂，它可以吸附在釉质表面改变其物理化学性能，从而促进树脂的粘接。代表产品为，它主要含有甲基丙烯酸羟乙酯，甲基氢呋喃环己烷甲基丙烯酸酯和乙醇。分子包含有个疏水基团和亲水基团。亲水基团可疏松多孔区域，便于树脂单体的渗透。等选择的患牙，均匀磨除的釉质，研究显示磨除釉质的氟斑牙微拉伸强度较之前有显著提升，与正常牙齿粘接力相当。等在实验中选用中重度氟斑牙，使用钻针均匀地磨除氟斑牙釉质表面，然后在其上均匀涂抹层厚的自酸蚀预处理除进行比较。实验结果显示对于中重度氟斑牙，微预备方法取得的粘接强度最高，且显著大于激光组粘接强度。笔者推测原因可能是氟斑牙表面的氟磷灰石更加稳定，同时对，激光的敏感性不如羟基磷灰石，导致表面消融能力不足，无法形成多孔结构。尽管目前使用，激光酸蚀氟斑牙表面效果范围，但对于托槽粘接而言，磨除釉质仍较多，临床使用并不常见。激光酸蚀近年来，激光疗法逐步应用于牙科临床治疗。其中，激光，简称水激光，作为种新型水动力激光系统，在口腔领域有着广泛的应用。等发现，激光可使釉质表面粗化，污染层消失，产生有利于树脂渗透的微口腔疾病。微预备微预备是使用车针均匀磨除氟斑牙表层以上的釉质，以充分去除牙齿表面发育不良的釉质成分，暴露其下疏松多孔区域，便于树脂单体的渗透。等选择的患牙，均匀磨除的釉质，研究显示磨除釉质的氟斑牙微拉伸强度较之前有显著提升，与正常牙齿粘接力相当。等在实验中选用中重氟斑牙正畸托槽粘接表面处理方法的研究进展口腔疾病，形成层树脂贴面，再于树脂贴面上粘接托槽。结果显示粘接于树脂贴面上的托槽脱落率显著下降，同时托槽去除后，贴面可继续保留发挥美观作用。虽然微预备仅磨除少量釉质，在美学修复中属于可接受范围，但对于托槽粘接而言，磨除釉质仍较多，临床使用并不常见。氟斑牙正畸托槽粘接表面处理方法的研究进展口腔疾病性也引起了临床医生的兴趣。首先激光具有漂白去除色素沉着的功能，相较于微打磨临床操作更为简便安全其次高能量激光能够使釉质表面残留树脂气化，同时对釉质进行消融酸蚀，极大简化了托槽脱落再粘接的步骤。微预备微预备是使用车针均匀磨除氟斑牙表层以上的釉质，以充分去除牙齿表面发育不良的釉质成分，暴露其满意的临床粘接效果。本文尝试归纳目前几种氟斑牙粘接处理方法的研究进展，从粘接强度临床操作牙齿损伤美观改善等方面总结其优缺点，以期为正畸医生的临床治疗选择提供参考。粘接促进剂粘接促进剂是种含有多功能分子的试剂，它可以吸附在釉质表面改变其物理化学性能，从而促进树不够理想，但取得的粘接强度仍满足临床最低需求，并且上述研究并没有设立氟斑牙的空白对照组，故无法判断激光处理相对空白对照能否改进粘接强度。后续研究可以尝试改进激光频率和使用能量，以取得适合氟磷灰石的最佳消融效果。尽管，激光酸蚀目前没有明显提升氟斑牙粘接强度，但它的其他结构，且不会激发活性，可以有效替代传统磷酸酸蚀处理正常牙釉质。等尝试比较激光酸蚀和传统磷酸酸蚀对中度氟斑牙粘接的影响，结果显示磷酸酸蚀处理比激光酸蚀能够获得更加优秀的粘接效果。与的结果类似，等也将此技术应用于中重度氟斑牙托槽粘接，并与微预备度氟斑牙，使用钻针均匀地磨除氟斑牙釉质表面，然后在其上均匀涂抹层厚的自酸蚀预处理剂，形成层树脂贴面，再于树脂贴面上粘接托槽。结果显示粘接于树脂贴面上的托槽脱落率显著下降，同时托槽去除后，贴面可继续保留发挥美观作用。虽然微预备仅磨除少量釉质，在美学修复中属于可接的粘接。代表产品为，它主要含有甲基丙烯酸羟乙酯，甲基氢呋喃环己烷甲基丙烯酸酯和乙醇。分子包含有个疏水基团和亲水基团。亲水基团可以促进树脂渗透进酸蚀过的釉柱中，这特性可以减少界面间的空隙，从而提高粘接力，增进聚合强度。氟斑牙正畸托槽粘接表面处理方法的研究进展氟斑牙正畸托槽粘接表面处理方法的研究进展口腔疾病轻度氟斑牙临床表现为釉质横纹处可见白垩色线条，未见面状扩散中度氟斑牙临床表现为牙齿表面不规则的融合云雾状白垩区，可伴有轻微窝状缺损重度氟斑牙临床表现可见大面积牙釉质窝状缺损，甚至超过牙面。因氟斑牙组织病理学的特殊性，其在正畸粘接中存在诸多难题。研究表明，按照传统的方法处理氟斑牙并不能得键词口腔医学微打磨托槽粘接正畸治疗氟斑牙氟牙症为牙在发育阶段，摄入过多的氟离子，损害了成釉细胞的功能，导致釉质形成不全和钙化不全，这种釉质的发育障碍即为氟牙症，受到损伤的牙齿称为氟斑牙。氟斑牙表层氟离子含量最高，氟磷灰石较羟基磷灰石有着更强的耐酸性，从而影响临床上酸蚀的效果。表层下釉质中的延长酸蚀时间至以获取良好的粘接效果，但不建议过度延长酸蚀时间以防造成次破坏。摘要氟斑牙正畸托槽粘接直是困扰临床医生的难题。目前临床上可采用延长酸蚀时间釉质微打磨微预备粘接促进剂和激光酸蚀等方法促进氟斑牙粘接，延长酸蚀时间适用于轻中度氟斑牙，操作简便，但过度酸蚀会造成釉质破坏微打磨适用蚀即可达到与正常牙釉质同等的粘接效果。但对于重度氟斑牙，延长磷酸酸蚀时间至反而会破坏釉质表面微机械固位形态，降低粗糙程度和酸蚀深度，从而导致粘接力的下降。这结果与等的研究相似，对于中重度氟斑牙，延长磷酸酸蚀时间至，结果显示微拉伸强度较对照组并无统计学差异，通过电镜观察发治疗选择提供参考。摘要氟斑牙正畸托槽粘接直是困扰临床医生的难题。目前临床上可采用延长酸蚀时间釉质微打磨微预备粘接促进剂和激光酸蚀等方法促进氟斑牙粘接，延长酸蚀时间适用于轻中度氟斑牙，操作简便，但过度酸蚀会造成釉质破坏微打磨适用于轻度氟斑牙，需橡皮障保护，促进粘接的同时可去除表面色素沉着牙的表面特征，按照和提出的分级指数将其分为类，分别是正常轻度中度和重度。轻度氟斑牙临床表现为釉质横纹处可见白垩色线条，未见面状扩散中度氟斑牙临床表现为牙齿表面不规则的融合云雾状白垩区，可伴有轻微窝状缺损重度氟斑牙可以促进树脂渗透进酸蚀过的釉柱中，这特性可以减少界面间的空隙，从而提高粘接力，增进聚合强度。氟斑牙正畸托槽粘接表面处理方法的研究进展口腔疾病。关键词口腔医学微打磨托槽粘接正畸治疗氟斑牙氟牙症为牙在发育阶段，摄入过多的氟离子，损害了成釉细胞的功能，导致釉质形成不全和钙化不全，这种釉质的发