可引起疼痛与不适。由于畏惧疼痛，同时对口腔苏醒质量的影响实用口腔医学杂志，彭伟，刘可斌，张铁军丙泊酚与氢吗啡酮联合用于口腔颌面外科术后留臵气管导管患者的临床研究口腔医学研究，高金蓉，付武昌舒芬太尼联合瑞芬太尼全身麻醉对行腹部手术的高龄患者血流动力学应激反应及镇痛效果的影响中国药房，付葵，杨镭镭，孙平右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注对老年脑功能区手术患者术中唤醒试验质量的影响中国老年学杂志，马卫东，张忠河，梁栋，等急腹症患者感染性休克瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的应用研究中华医院感染学杂志，汪树东口腔外科手术患者受异丙酚复合瑞芬太尼靶控麻醉方式的影响研究口腔科职称量起效时靶控血浆浓度明显低于对照组，与张昊等研究相符。说明相较于靶控输注异丙酚，靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼可有效减少异丙酚使用剂量。由于第磨牙拔除术手术时间相对较短，异丙酚平均剂量更小，安全性更高，故异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注在第磨牙拔除术中更有优势。本研究显示，实验组麻醉恢复时间明显短于对照组，并且术后评分显著低于对照组，提示采取异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注法时，患者术后麻醉恢复快，镇痛效果更好。可能因为异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注使得异丙酚浓度需求减小，且者术后呼吸功能可以快速恢复，大部分患者停药后自主呼吸可于内恢复，般给药剂量以及给药速度造成的影响小临床重复应用以及持续输注不会有蓄积作用。异丙酚亦表现出起效快以及半衰期短优势，异丙酚复合瑞芬太尼可产生协同作用将其靶控静脉输注具有麻醉诱导快与可控性强的特点，麻醉过程较为平稳，患者苏醒快且完全，术后般极少出现恶心呕吐等反应，。有研究指出，对于外科手术患者而言，瑞芬太尼短效应能够弥补芬太尼所致呼吸抑制问题。以往报道称，瑞芬太尼可以抑制人体交感神经兴奋，减弱血浆肾素活性为安全高效并且方便的麻醉镇痛手段，对降低患者恐惧感防止牙科恐惧症以及促进患者积极接受诊治具有重要意义。静脉麻醉般对呼吸道没有刺激性，并且诱导迅速，患者苏醒较快，具有良好舒适性，较适用于口腔外科手术。当前，随着各种短效以及强效静脉麻醉药不断问世，促进了靶控输注技术的有效应用，使得麻醉深度调控水平得到显著提升，靶控静脉输注方式得以在口腔外科手术中广泛应用，尤其适用于第磨牙拔除术与口腔种植术。参照国人药代动力学相关参数，可以增加靶控输注准确性。瑞芬太尼属于超短效阿片类麻醉药物，可方法常规建立患者上肢静脉通路，对其静点林格氏液。采取多功能监护仪公司，美国进行血氧饱和度无创血压舒张压收缩压呼吸频率心率以及心电图的常规监测。采取麻醉深度监测仪公司，瑞士进行麻醉深度监测。结果麻醉期血流动力学比较，两组及比较，差异均无统计学意义实验组与均明显低于对照组，但均基本处于正常范围表。两组异丙酚诱导剂量与维持剂量比较，差异均无统计学意义实验组异丙，有效评价患者麻醉镇静深度，评分为分时，利多卡因注射液混合∶万肾上腺素予以局麻后实施手术。手术期间根据实际情况，合理调节异丙酚具体靶控浓度，术中需要保持为分，直到手术结束。若患者术中在以下，则需立即给予吸氧处理。手术结束即可终止异丙酚输注，等到患者清醒采用指数评估清醒状态，待其为，且麻醉后出院评分达到分之后，送回病房。口腔外科手术患者受异丙酚复合瑞究中华医院感染学杂志，汪树东，李娟，康芳，等不同靶控浓度瑞芬太尼联合右美托咪定用于颈椎手术麻醉中经鼻清醒气管插管效果的比较临床麻醉学杂志，吴硕雄，姚敏，宋志高，等丙泊酚复合瑞芬太尼控制性降压用于小儿鼻内镜手术麻醉的临床观察实用医学杂志，段怡，张欢，高翠荣，等意识指数监测下瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚在妇科短小手术中的比较临床麻醉学杂志，张昊，侯亚丽，董福生，等靶控输注异丙酚和异丙酚复合瑞芬太尼镇静在第磨牙拔除术中应用的比较实用口腔医学杂志，孙海涛，许梅，陈国莲，等脉输注使得异丙酚浓度需求减小，且瑞芬太尼代谢非常迅速。通常情况下，瑞芬太尼即使静脉输注，也不会有蓄积作用，不会影响到其终末半衰期，患者停药后可以较快恢复自主呼吸。本研究中，两组不良反应无显著差异，表明异丙酚复合瑞芬太尼不会引发严重不良反应，安全性高。综上，异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注可有效减少口腔外科手术中异丙酚使用剂量，不会对患者麻醉期血流动力学造成较大影响，麻醉后恢复快，术后疼痛较轻，应用安全性高，具有重要应用价值。参考文献武海崟，王立宽，杨旭东靶控输注舒芬太尼与瑞体交感神经兴奋，减弱血浆肾素活性，减少血管紧张素分泌，减轻人体对伤害性刺激产生的应激反应其和异丙酚联用，可以对手术应激反应起到更好抑制作用，。本研究中，两组麻醉期及比较均无明显差异，实验组与均明显低于对照组，但均基本处于正常范围其中有例术中降低至以下，予以吸氧处理后恢复正常，表明异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注产生的呼吸抑制作用更强，但予以吸氧后能够达到正常范围，患者麻醉期血流动力学较为稳定。若患者合并基础疾病，可能造成麻醉期血流动力学口腔外科手术患者受异丙酚复合瑞芬太尼靶控麻醉方式的影响研究口腔科职称芬太尼靶控麻醉方式的影响研究口腔科职称。资料和方法临床资料选取年月年月本院例口腔外科手术患者作为研究对象。纳入标准智力与沟通能力正常美国麻醉师协会分级为级门诊局麻手术镇静镇痛同意口腔外科手术方案对本研究知情并签署知情同意书。排除标准过敏体质，对麻醉药物过敏合并凝血功能障碍伴随精神类疾病，无法参与研究。以数字表法随机分为两组，每组各例。两组性别年龄体质量指数手术类型及手术时间等基线资料比较差异无统计学意义表。本研究经医院伦理委员会批准进行麻醉深度监测。资料和方法临床资料选取年月年月本院例口腔外科手术患者作为研究对象。纳入标准智力与沟通能力正常美国麻醉师协会分级为级门诊局麻手术镇静镇痛同意口腔外科手术方案对本研究知情并签署知情同意书。排除标准过敏体质，对麻醉药物过敏合并凝血功能障碍伴随精神类疾病，无法参与研究。以数字表法随机分为两组，每组各例。两组性别年龄体质量指数手术类型及手术时间等基线资料比较差异无统计学意义表。本研究经医院伦理委员会批准进行。两组均采取改良警觉镇静评尼属于超短效阿片类麻醉药物，可发挥良好镇痛效果，且作用时间短，具有良好可控性，为较理想静脉麻醉药。由于其化学结构包含甲酯键，故较易被广泛存在于人体血液及组织内所含非特异性胆碱酯酶分子水解通常半衰期为左右，时量相关半衰期较为恒定，其在体内的清除般不依靠肝肾，。有报道称，瑞芬太尼镇痛作用约为芬太尼倍。由于瑞芬太尼自身独特药效学以及药代学特性，在口腔外科手术麻醉中具有以下显著优点可以结合药效对剂量进行精确调整，作用能够预测，同时麻醉平稳，较容易逆转予以手术治疗时，可以联合输注瑞芬太尼对改善氟烷吸入全身麻醉患者苏醒期恢复质量的研究中华医学杂志，马彬彬，田文彬异丙酚复合瑞芬太尼靶控麻醉对口腔外科手术患者影响临床口腔医学杂志，。口腔外科手术患者受异丙酚复合瑞芬太尼靶控麻醉方式的影响研究口腔科职称。方法常规建立患者上肢静脉通路，对其静点林格氏液。采取多功能监护仪公司，美国进行血氧饱和度无创血压舒张压收缩压呼吸频率心率以及心电图的常规监测。采取麻醉深度监测仪公司，瑞士进芬太尼全身麻醉对正颌手术患者术后苏醒质量的影响实用口腔医学杂志，彭伟，刘可斌，张铁军丙泊酚与氢吗啡酮联合用于口腔颌面外科术后留臵气管导管患者的临床研究口腔医学研究，高金蓉，付武昌舒芬太尼联合瑞芬太尼全身麻醉对行腹部手术的高龄患者血流动力学应激反应及镇痛效果的影响中国药房，付葵，杨镭镭，孙平右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注对老年脑功能区手术患者术中唤醒试验质量的影响中国老年学杂志，马卫东，张忠河，梁栋，等急腹症患者感染性休克瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的应用响。本研究中，实验组异丙酚平均剂量起效时靶控血浆浓度明显低于对照组，与张昊等研究相符。说明相较于靶控输注异丙酚，靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼可有效减少异丙酚使用剂量。由于第磨牙拔除术手术时间相对较短，异丙酚平均剂量更小，安全性更高，故异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注在第磨牙拔除术中更有优势。本研究显示，实验组麻醉恢复时间明显短于对照组，并且术后评分显著低于对照组，提示采取异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注法时，患者术后麻醉恢复快，镇痛效果更好。可能因为异丙酚复合瑞芬太尼靶控静把药物浓度快速调控到适当水平患者术后呼吸功能可以快速恢复，大部分患者停药后自主呼吸可于内恢复，般给药剂量以及给药速度造成的影响小临床重复应用以及持续输注不会有蓄积作用。异丙酚亦表现出起效快以及半衰期短优势，异丙酚复合瑞芬太尼可产生协同作用将其靶控静脉输注具有麻醉诱导快与可控性强的特点，麻醉过程较为平稳，患者苏醒快且完全，术后般极少出现恶心呕吐等反应，。有研究指出，对于外科手术患者而言，瑞芬太尼短效应能够弥补芬太尼所致呼吸抑制问题。以往报道称，瑞芬太尼可以抑制人口腔外科手术患者受异丙酚复合瑞芬太尼靶控麻醉方式的影