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冠心病患者冠状动脉支架植入术后非靶病变进展受糖代谢异常的影响研究(外科学毕业) 冠心病患者冠状动脉支架植入术后非靶病变进展受糖代谢异常的影响研究(外科学毕业)

格式:word 上传:2025-12-05 09:48:07
病变进展和血运重建的影响。冠心病患者冠状动脉支架植入术后非靶病变进展受糖代谢异常的影响研究外科学毕业险提高,非靶病变数每增加枚,非靶病变斑块进展风险提高。结论基线期餐后血糖升高非靶病变数是冠心病患者支架植入术后非靶病变进展的独立危险因素。冠心病患者冠状动脉支架植入术后非靶病变进展受糖代谢异常的影响研究外科学毕业。关键词冠心病冠状动脉非靶病变独立危险因素病变进展糖代谢异常流行病学调查提示心血管疾病是糖尿病非靶病变进展受糖代谢异常的影响研究外科学毕业。分析本研究分析的非靶病变均为第次后未予经皮冠状动脉介入治疗,由主治医师决定是否行抗凝治疗。通过对比前后次分析结果评估冠状动脉非靶病变进展情况,其影像来自于同体位,所选体位角度相差在以内。由名不参与技师,采用尿病患者冠状动脉非靶病变进展有关。然而有关餐后血糖对冠状动脉非靶病变进展影响的研究报道较少。本研究分析中国冠状动脉粥样硬化斑块进展多变量回顾分析研究中接受连续次冠状动脉造影检查患者临床数据,探讨糖代谢异常对冠状动脉非靶病变进展和血运重建的影响。多因素回归分析显示,基线期餐后分类变量以百分比描述,两组间分类变量比较用卡方检验。将基线临床资料和实验室检验结果中与糖代谢相关单因素分析变量,纳入元回归模型。为差异有统计学意义。关键词冠心病冠状动脉非靶病变独立危险因素病变进展糖代谢异常流行病学调查提示心血管疾病是糖尿病患者首要死亡原因。近年来糖尿病发病率逐年升高,且呈卿圆,杨希立,等糖化血红蛋白与冠状动脉支架术后再狭窄的关系介入放射学杂志,中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会血脂异常基层诊疗指南中华全科医师杂志,刘圣均,权薇薇,张瑞岩冠心病患者冠状动脉支架植入术后糖代谢异常对非靶病变进展的影响介入放射学杂志,。统计学分析采用软件进行统计学分析。连续变量本研究仍存在定局限性仅从狭窄程度上描述病变进展,而斑块体积脂质成分斑块稳定性评价需借助冠状动脉腔内影像学手段进步分析。冠状动脉粥样硬化斑块进展与脂代谢肾功能糖代谢斑块本身性质等均有定关系,本研究仅校正疾病史脂代谢肾功能等生化指标对非靶病变进展的影响,未考虑病变特征对非靶病变进展的影响。研究对象为患者倍。本研究在糖代谢方面仅提示基线期餐后血糖与非靶病变进展有关,其可能原因进展组和无进展组纳入患者血压控制大多较为理想,即达标者在基线期共例,随访期共例纳入患者调脂药物应用率高,血脂控制较好,即进展组无进展组调脂药物应用率均,随访期低密度脂蛋白胆固醇水平分别为者倍。研究提示空腹血糖和餐后血糖均在正常血糖范围内个体餐后血糖升高,可导致胰岛素抵抗和心血管事件相关死亡率增加。可见,餐后血糖对于冠心病患者心血管事件发生起到关键作用。此外,有研究提出稳态模型评价胰岛素抵抗指数等指标均与冠状动脉非靶病变进展有关。等研究发现接受血管造影冠心病患者冠状动脉支架植入术后非靶病变进展受糖代谢异常的影响研究外科学毕业正态性检验用检验,服从正态分布以均数标准差表示,不服从正态分布以分位距表示两组间连续变量比较符合正态分布用独立样本检验,不符合正态分布用检验。冠心病患者冠状动脉支架植入术后非靶病变进展受糖代谢异常的影响研究外科学毕业变进展的独立危险因素。参考文献胡盛寿,高润霖,刘力生,等中国心血管病报告概要中国循环杂志,于亚梅,余云华,韩贺东,等性别差异对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响介入放射学杂志,余云华,于亚梅,李茂巍,等高龄冠心病患者术后主要心脑血管不良事件风险评估模型验证与分析研究介入放射学杂志,岑锦明,次后年内再次接受血运重建比例较冠心病不伴糖尿病患者明显增高。植入药物洗脱支架糖尿病伴冠心病患者中再次接受血运重建的原因,为斑块进展,斑块进展程度对其临床结局有很大影响。表以非靶病变进展为临床事件的单因素和多因素分析本研究在校正脂代谢肾功能慢性疾病史等指标后,元回归分析结果仍提示基线期餐后研究中连续次患者,间隔时间约年。部分患者因再发胸痛症状或胸痛症状加重再行,此类患者更容出现非靶病变进展,因此存在定选择偏倚。患者未行糖耐量试验,未记录空腹和餐后胰岛素数据,无法作出相应评估。综上,对研究中糖代谢数据分析显示,基线期餐后血糖升高非靶病变数是冠心病患者支架植入术后非靶病。年中华医学会等发布的血脂异常基层诊疗指南中动脉粥样硬化性心血管疾病患者被列为极高风险人群,其低密度脂蛋白胆固醇目标值为。据此,本研究中低密度脂蛋白胆固醇在基线期共例达标,随访期共例达标。血压和血脂良好控制对斑块进展起到保护作用,因此本研究在糖代谢方面,除餐后血糖外,未得到既往研究类似阳性结果查的冠心病患者中,基线期升高,与冠状动脉斑块进展有关,糖尿病非糖尿病亚组分析中与斑块进展均显著相关胰岛素抵抗可作为斑块进展的独立预测因素。等研究表明,校正其他危险因素后,未患糖尿病的心肌梗死患者发生主要心血管不良事件风险高于血糖升高与非靶病变进展相关。中国人群碳水化合物摄入比例较高,由于碳水化合物血糖生成指数高,餐后血糖平均值较其他国家高。流行病学筛查表明,单纯餐后血糖升高糖尿病患者比例达,糖尿病前期约患者为单纯糖耐量异常。等研究发现,尚未开始治疗糖尿病患者餐后血糖发生心血管事件概率高于餐后血糖患冠心病患者冠状动脉支架植入术后非靶病变进展受糖代谢异常的影响研究外科学毕业相关,如性别脂代谢肾功能糖代谢,或斑块本身性质如斑块种类斑块大小,或介入手术对内皮的损坏程度。本研究基于对研究中临床数据的多因素回顾分析,着重讨论糖代谢相关因素对冠状动脉粥样硬化斑块进展的影响。糖尿病是心血管疾病独立危险因素,糖尿病伴冠心病患者逐年增多。项中国人群队列研究显示,糖尿病伴冠心病患者示,两组例患者共有处非靶病变,单例患者非靶病变数差异有显著统计学意义,非靶病变分布差异无统计学意义分析结果显示,除基线期外,其他指标均有显著统计学意义,见表。表两组临床资料比较将单因素分析中变量与糖代谢相关变量性别基线期餐后血糖基线期高密度脂蛋白胆固醇随访期非靶病变数纳入元类变量以百分比描述,两组间分类变量比较用卡方检验。将基线临床资料和实验室检验结果中与糖代谢相关单因素分析变量,纳入元回归模型。为差异有统计学意义。统计学分析采用软件进行统计学分析。连续变量正态性检验用检验,服从正态分布以均数标准差患者首要死亡原因。近年来糖尿病发病率逐年升高,且呈年轻化趋势。糖尿病可引起严重内皮功能障碍,血糖升高可导致氧化应激血小板高黏滞及炎性反应,这些过程均可导致冠状动脉粥样硬化进展和血管损伤。尽管药物洗脱支架应用减少了支架晚期血栓和再狭窄发生,但仍有较多糖尿病患者首次植入支架后再次接受血运重建治疗。既往文献报道超敏软件,对所有结果进行独立分析。测量植入支架患者参考血管直径最小管腔直径支架长度狭窄程度。多因素回归分析显示,基线期餐后血糖非靶病变数为冠心病患者非靶病变进展的独立危险因素,提示基线期餐后血糖每升高,非靶病变斑块进展血糖非靶病变数为冠心病患者非靶病变进展的独立危险因素,提示基线期餐后血糖每升高,非靶病变斑块进展风险提高,非靶病变数每增加枚,非靶病变斑块进展风险提高。结论基线期餐后血糖升高非靶病变数是冠心病患者支架植入术后非靶病变进展的独立危险因素。冠心病患者冠状动脉支架植入术后呈年轻化趋势。糖尿病可引起严重内皮功能障碍,血糖升高可导致氧化应激血小板高黏滞及炎性反应,这些过程均可导致冠状动脉粥样硬化进展和血管损伤。尽管药物洗脱支架应用减少了支架晚期血栓和再狭窄发生,但仍有较多糖尿病患者首次植入支架后再次接受血运重建治疗。既往文献报道超敏反应蛋白升高和糖化血红蛋白水平与糖
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