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NICU早产儿低体温原因分析及护理(儿科护理论文) NICU早产儿低体温原因分析及护理(儿科护理论文)

格式:word 上传:2023-05-14 23:28:01

《NICU早产儿低体温原因分析及护理(儿科护理论文)》修改意见稿

1、“.....从而导致早产儿低体温的发生。早产儿出生后通过辐射传导蒸发对流种方式腹部,早产儿与家长的皮肤零距离接触。指导家长用手臂支撑早产儿的臀部及背部,使其肢体微屈,并为早产儿调整个舒适体位,用干净的毯子将早产儿覆盖,密切监测并记录其生命体征变化。和认为早期皮肤接触可以刺激迷走神经,诱发催产素分泌。催产素会导致产妇乳房的皮肤温度升高,为新生儿带来温暖。皮肤与皮肤的接触可以稳定早产儿体温减少低体温的发生,也有利于促进早产儿体格发育,提高母乳喂养成功率,促进情感交流,增加安全感。保证合适的温度与湿早产儿低体温原因分析及护理儿科护理论文护理实践与研究,王勤,赵敏慧,庄薇,等早产儿低体温发生情况的调查解放军护理杂志,刘亚丽,许丽,魏克伦出生早期新生儿低体温及防治现状中华实用儿科临床杂志,田素杰新生儿低体温的探讨及护理体会医学信息......”

2、“.....曾秋月,黎清耀,刘经飘,等保鲜膜包裹结合暖箱保暖在低出生体重儿低体温中的应用国际医药卫生导报,冯彦,袁越峰,陈慧娜以抚触方式延迟处理早产儿胎脂的临床效果观察解放军护理杂志,邵俊芳鸟量,有效预防各种疾病的发生,提高存活率。保暖措施包括暖箱保暖聚乙烯材料包裹延迟皮肤清洁头部保暖鸟巢护理袋鼠式护理合适温湿度综合护理等。在采取系列保暖措施提高临床治疗效果的同时,可能会出现体温过高体温维持不稳定的现象。哪些措施联合使用更为安全有效合理,有待更多实验性及循证研究来验证。参考文献宗渝敏早期护理干预对早产儿发育的干预意义研究与分析当代医学,万兴丽,苏绍玉,唐军,等早产儿出生后黄金小时体温集束化管理对入院体温及临床结局的影响中国当代儿科杂志,避免频繁打开暖箱,有利于患儿维持稳定体温......”

3、“.....定期做好暖箱检测工作,出现故障及时检修。其他因素封闭式的管理模式便于早产儿接受医护人员的治疗及护理。认识到体温管理重要性,完善相关理论知识的构架,在临床操作中贯穿体温管理的理念,实施科学精心的照护,对于维持早产儿正常体温有重要意义。操作时尽量减少开启暖箱盖,频繁开启会破坏微湿润的环境,改变温度,打破早产儿建立的热平衡,导致热量散失及经皮水分丢失增加,引起低体温。操作应集中进行,操作前备齐所有低体温的危害田素杰等研究显示,当机体发生低体温时,血管收缩,组织缺氧,无氧糖酵解增强,酸性产物堆积,形成代谢性酸中毒代谢性酸中毒使肺血管收缩,循环阻力增加,右向左分流,发生低氧血症当肺血管收缩,肺血流量减少,肺泡型细胞受损,肺泡表面活性物质形成少,导致呼吸窘迫综合征。当机体体温低于时,心传导系统受抑制,脉搏缓慢,同时微循环发生障碍......”

4、“.....动用储存的肝糖元导致血糖降低。消化系统表现为胃肠蠕动减弱,吞咽能力不协调,易发生呕吐误箱内并预热,避免因纸巾温度低导致早产儿体温下降,避免用粗糙毛巾纱布等。需要留臵脐静脉臵管的早产儿,则需要加热生理盐水,用温生理盐水沾湿无菌纱布包裹患儿脐带断端。温生理盐水不仅可以保持脐带断端湿润,还能避免腹部温度下降。早产儿低体温原因分析及护理儿科护理论文。疾病因素低血糖感染缺氧窒息会引起神经系统损坏,抑制神经反射调节及棕色脂肪产热,更易发生低体温,甚至寒冷损伤综合征和多器官衰竭。王勤等的研究表明对早产儿的低体温发生率存在影响。增强,动用储存的肝糖元导致血糖降低。消化系统表现为胃肠蠕动减弱,吞咽能力不协调,易发生呕吐误咽。低体温还会降低肾小管酶的活性,使肾小管重吸收功能减低,产生寒冷利尿,血压下降,最终导致肾功能衰竭......”

5、“.....也常因寒冷而导致硬肿症的发生。早产儿低体温的护理措施预热暖箱根据早产儿胎龄和体重在患儿入院前提前设臵合适的温湿度。暖箱提供的温度能够保证早产儿处在温暖的环境中。研究表明,早期增加暖箱内湿度能有效减少早产患儿体重降低程度,减少护理体会医学信息,杨丽品管圈活动在新生儿暖箱使用及管理实践中的效果分析基层医学论坛,曾秋月,黎清耀,刘经飘,等保鲜膜包裹结合暖箱保暖在低出生体重儿低体温中的应用国际医药卫生导报,冯彦,袁越峰,陈慧娜以抚触方式延迟处理早产儿胎脂的临床效果观察解放军护理杂志,邵俊芳鸟巢式护理在新生儿中的应用效果中国医药科学,胡广乐发展性照顾在早产儿护理中的效果分析国际医药卫生导报,王莉鸟巢式护理在例早产儿中的临床效果研究基层医学论坛,李玲,邸晓飞现体温过高体温维持不稳定的现象......”

6、“.....有待更多实验性及循证研究来验证。参考文献宗渝敏早期护理干预对早产儿发育的干预意义研究与分析当代医学,万兴丽,苏绍玉,唐军,等早产儿出生后黄金小时体温集束化管理对入院体温及临床结局的影响中国当代儿科杂志,周芳芳住院早产儿的低体温管理及护理干预进展当代护士,严学渝早产儿发生低体温的原因分析及护理对策吉林医学,黄雪群,刘绍基,黎小玲初生小时内新生儿体温异常及其影响因素实用儿科早产儿低体温原因分析及护理儿科护理论文会导致呼吸窘迫,氧代谢异常导致产热过低,最终导致低体温的发生。而致代谢功能障碍,导致氧耗增加,从而使能源物质进步耗竭。也有研究显示,严重的颅脑疾病也可抑制尚未成熟的体温调解中枢,使其调解功能进步降低,散热大于产热,出现低体温,甚至皮肤硬肿。热量摄入不足新生儿产热主要依靠棕色脂肪,而棕色脂肪产热又需要葡萄糖参与......”

7、“.....导致母体的葡萄糖供给中断。加之早产儿棕色脂肪较少,摄入不足,在缺氧低血糖等病理状态下,棕色脂肪不能产热,而且散热快,易出现低体致氧耗增加,从而使能源物质进步耗竭。也有研究显示,严重的颅脑疾病也可抑制尚未成熟的体温调解中枢,使其调解功能进步降低,散热大于产热,出现低体温,甚至皮肤硬肿。热量摄入不足新生儿产热主要依靠棕色脂肪,而棕色脂肪产热又需要葡萄糖参与。初生时脐带离断,导致母体的葡萄糖供给中断。加之早产儿棕色脂肪较少,摄入不足,在缺氧低血糖等病理状态下,棕色脂肪不能产热,而且散热快,易出现低体温。清洁皮肤时可用温水或湿纸巾混合婴儿油擦拭,但需注意湿纸巾温度,可提前将湿纸巾放于完善相关理论知识的构架,在临床操作中贯穿体温管理的理念,实施科学精心的照护,对于维持早产儿正常体温有重要意义。操作时尽量减少开启暖箱盖......”

8、“.....改变温度,打破早产儿建立的热平衡,导致热量散失及经皮水分丢失增加,引起低体温。操作应集中进行,操作前备齐所有用物,动作轻柔迅速。尽可能少暴露肢体或者采用更为优良的方法,在满足治疗的同时也能兼顾到早产儿体温的管理,同时做好手卫生,预防交叉感染。综上所述,早产儿体温调节中枢发育不完善,体温调节能患儿体重恢复至原有水平时间以及住院天数。暖箱采用肤温控制温度的模式,将温度探头贴于患儿腋下,避免频繁打开暖箱,有利于患儿维持稳定体温,也更为安全。定期做好暖箱检测工作,出现故障及时检修。疾病因素低血糖感染缺氧窒息会引起神经系统损坏,抑制神经反射调节及棕色脂肪产热,更易发生低体温,甚至寒冷损伤综合征和多器官衰竭。王勤等的研究表明对早产儿的低体温发生率存在影响。会导致呼吸窘迫,氧代谢异常导致产热过低,最终导致低体温的发生......”

9、“.....早产儿低体温原因分析及护理医学信息,。早产儿低体温原因分析及护理儿科护理论文。低体温的危害田素杰等研究显示,当机体发生低体温时,血管收缩,组织缺氧,无氧糖酵解增强,酸性产物堆积,形成代谢性酸中毒代谢性酸中毒使肺血管收缩,循环阻力增加,右向左分流,发生低氧血症当肺血管收缩,肺血流量减少,肺泡型细胞受损,肺泡表面活性物质形成少,导致呼吸窘迫综合征。当机体体温低于时,心传导系统受抑制,脉搏缓慢,同时微循环发生障碍。低体温使分解代临床杂志洪佩瑶新生儿低体温的原因分析及护理体会医药前沿,冯琪年国际复苏联络委员会会议纪要及年新生儿复苏指南介绍中华围产医学杂志,张馨文,杨祖铭,刘嘉,等新生儿院内转运现状调查及措施当代护士,李桂花,余勇妙,邵美仙保鲜膜结合水床式鸟巢对机械通气下早产儿中性体温的影响护理实践与研究,王勤,赵敏慧,庄薇......”

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