中例，两组间治疗方法比较无明显差异。产生这种差异的原因可能与纳入样本不均质评估方法不同等有关。此外，我们对不同功能预后的临床因素分析发现，两组间糖尿病史无明显统计学差异，而血糖，且逻辑回归分析显示血糖预测卒中预后的独立预测因子，较低的血糖说与卒中预后良好有关。临床上有急性缺血性卒中患者血糖升高，包括糖尿病性血糖升高和非糖尿病性血糖升高。非糖尿病性血糖升高通常为应激性血糖升高，是患者在患病期间血糖的短暂性升高。血糖控制不佳会导致内皮功能障碍凝血激活探讨急性大面积脑梗死机械血栓切除术后预后的影响因素脑梗死分卒中患者分析发现，预后良好组及预后不良组间评分无明显统计学意义。然而，预后良好组分患者比例明显高于预后不良组。以往的研究表明，阈值和分可替代梗死体积分别和。因此，本研究结果与等研究结果致，等发现当再灌注治疗后，超过分之的梗死体积和的患者临床症状开始恢复。此外，等虽然认为分为预测不良预后的最佳阈值，但其发现例表。预后影响因素分析将上述的参数应用多元逻辑回归分析可预测卒中预后的独立因子。逻辑回归分析显示血糖分为预测预后的独立预测因子。表不同功能预后卒中患者间各参数比较讨论血管高信号区域通常认为是卒中患者核心梗死区，以往的研究将分定义为大面积梗死，研究显示分患者可能与治疗预后不良有关。大量研究为了确定治疗效果，通常将分大面积梗死的患者排除在外，。然而，些研究表分析显示血糖分为预测预后的独立预测因子。结论综合评估和血糖可以有效地判断急性大面积脑梗死患者的功能预后指导治疗。统计学分析应用统计学软件进行数据处理。计量资料采用均数标准差表示，计数资料采用例表示。采用独立检验或卡方检验对资料进行统计学分析。应用多元逻辑回归分析上述的变量预测大面积梗死急性脑卒中预后的独立预测因子。为差异有统计学意义。结果不同功能预后病人间各参数比较共例收集患者的性别年龄高血压糖尿病高血脂高同型半胱氨酸房颤入院评分发病至检查时间发病至治疗时间血糖。卒中患者预后用个月的评分评估，为预后良好组，为预后不良组。本研究通过南京市第医院伦理委员会批准，所有患者家属签署知情同意书。探讨急性大面积脑梗死机械血栓切除术后预后的影响因素脑梗死。摘要目的探讨急性大面积脑梗死患者机械血栓切除术后预后的影响因素。材料与方法回顾性分析年月至年月收住入院并接受治疗的急性大面积脑梗死栓适应证且无静脉溶栓绝对禁忌证，经患者或家属知情同意后于头颅检查完行静脉溶栓治疗。静脉溶栓治疗患者均使用重组组织型纤维溶酶原激活剂勃林格英格翰国际公司，德国，按，其中的在内静脉推注后，剩余药物持续静脉滴注，最高剂量不超过。治疗所有患者均使用局部麻醉方式，必要时予以药物镇静后开始手术。常规采用法行右股动脉穿刺，臵入或动脉鞘，指引导管到位后由微导丝携微导管臵入血管加权成像与分型传统危险因素的关系探讨磁共振成像，陈慧铀，姜亮，孙军，等在评估急性脑梗死患者静脉溶栓预后中的应用中华神经医学杂志，靳明旭，李璐，彭明洋，殷信道，马跃虎探讨急性大面积脑梗死机械血栓切除术后预后的影响因素磁共振成像，。摘要目的探讨急性大面积脑梗死患者机械血栓切除术后预后的影响因素。材料与方法回顾性分析年月至年月收住入院并接受治疗的急性大面积脑梗死患者例。大面积脑梗死定义为扩散加权成像卒中项目早期评分分。所后良好有关。临床上有急性缺血性卒中患者血糖升高，包括糖尿病性血糖升高和非糖尿病性血糖升高。非糖尿病性血糖升高通常为应激性血糖升高，是患者在患病期间血糖的短暂性升高。血糖控制不佳会导致内皮功能障碍凝血激活和血小板高反应性。卒中主要恢复机制是利用残存的脑组织代偿坏死区的功能，长期暴露于高血糖水平会引起血管及代谢功能异常，从而损害新生血管的形成及神经回路的可塑性，影响卒中预后。本研究存在定的局限性，本研究为样本量较少，由于较大梗死体积卒中患者且经治疗的患者较少，因此本研究纳入等研究结果致，等发现当再灌注治疗后，超过分之的梗死体积和的患者临床症状开始恢复。此外，等虽然认为分为预测不良预后的最佳阈值，但其发现例分的患者中有例在血管再通后有良好预后的趋势。本研究经逻辑回归分析发现分为预测卒中预后的独立预测因子。这与最近等研究结果类似，其发现分与血管切除术后无效预后相关。目前关于静脉溶栓治疗联合治疗桥接治疗的作用直存探讨急性大面积脑梗死机械血栓切除术后预后的影响因素脑梗死闭塞段远端，造影明确远端血管情况后退出微导丝，将支架，公司，美国沿微导管臵入闭塞段释放，原位保持约使支架与血栓紧密结合后，缓慢撤出微导管及支架，同时可行负压抽吸避免栓子逃逸。术中可根据患者情况结合其他辅助措施如球囊扩张动脉溶栓支架植入等多次取栓，最多不超过次。血管再通后继续观察约，评估责任血管再闭塞风险，以指导后续治疗方案。探讨急性大面积脑梗死机械血栓切除术后预后的影响因素脑梗死。评分分的卒中患者排除在。结论综合评估和血糖可以有效地判断急性大面积脑梗死患者的功能预后指导治疗。收集患者的性别年龄高血压糖尿病高血脂高同型半胱氨酸房颤入院评分发病至检查时间发病至治疗时间血糖。卒中患者预后用个月的评分评估，为预后良好组，为预后不良组。本研究通过南京市第医院伦理委员会批准，所有患者家属签署知情同意书。评分分的卒中患者排除在外。治疗方法治疗前处理本研究中发病内的患者，若存在静脉溶分定义为大面积梗死，研究显示分患者可能与治疗预后不良有关。大量研究为了确定治疗效果，通常将分大面积梗死的患者排除在外，。然而，些研究表明，在血管再通的情况下，治疗实际上对此类患者的预后有改善。这就导致此类患者在临床治疗中存在不确定性。本研究纳入例的急性卒中患者中，有例患者个月预后良好。既往已有较多研究显示梗死体积与预后的关系，试图确定治疗受益的最大核心梗死体积阈值。患者发病时间均为内，且均于治疗前接受检查。收集所有患者的评分个月功能预后评分及般临床资料等。应用多元逻辑回归分析预测卒中预后的独立预测因子。结果预后良好组例血糖例与两组间评分无明显差异与然而预后良好组分患者比例明显高于预后不良组与，。多元逻辑回归分析显示血糖分为预测预后的独立预测因子的样本量较少。其次，本研究为回顾性和单中心研究，这可能导致选择偏差。最后，本研究应用代表梗死体积，未对梗死体积进行实际的测量，接下来的研究将扩大样本量，对梗死体积进行测量，评估大面积梗死体积预后的影响因素。综上所述，在分患者中，的患者在治疗后获得良好的预后。分血糖，综合评估评分和血糖可以有效地判断大面积梗死卒中患者的功能预后指导治疗。参考文献耿文，姜亮，陈慧铀，等急性脑梗死磁共振扩散争议。些回顾性研究通过对桥接与治疗直接或配对比较发现，这两者方法导致的临床结果血运重建和死亡率类似。而有回顾性研究发现静脉溶栓治疗可有助于血栓切除术的成功再通。本研究例患者中共例接受了桥接治疗，其中预后良好组中例，预后不良组中例，两组间治疗方法比较无明显差异。产生这种差异的原因可能与纳入样本不均质评估方法不同等有关。此外，我们对不同功能预后的临床因素分析发现，两组间糖尿病史无明显统计学差异，而血糖，且逻辑回归分析显示血糖预测卒中预后的独立预测因子，较低的血糖说与卒中预等发现当入院最大核心梗死体积时治疗可获益，当超过此阈值时治疗可能无效。等和等研究显示治疗获益的最佳临界值分别为和。本研究通过对分卒中患者分析发现，预后良好组及预后不良组间评分无明显统计学意义。然而，预后良好组分患者比例明显高于预后不良组。以往的研究表明，阈值和分可替代梗死体积分别和。因此，本研究结果与探讨急性大面积脑梗死机械血栓切除术后预后的影响因素脑梗死分患者比例明显高于预后不良组与χ，图，。两组患者治疗后血管再通程度无明显差异分级级与χ，。此外，两组间年龄性别高血压糖尿病高同型半胱氨酸高血脂房颤无统计学差异表。预后影响因素分析将上述的参数应用多元逻辑回归分析可预测卒中预后的独立因子。逻辑回归分析显示血糖分为预测预后的独立预测因子。表不同功能预后卒中患者间各参数比较讨论血管高信号区域通常认为是卒中患者核心梗死区，以往的研究将面积脑梗死机械血栓切除术后预后的影响因素磁共振成像，。目前关于大面积梗死患者治疗后相关预后研究较少，本研究旨在回顾性分析扩散加权成像，分急性脑梗死患者治疗后预后情况及预后的相关影响因素，以期发现有助于预测受益治疗的患者的良好预后潜在的影响因子。探讨急性大面积脑梗死机械血栓切除术后预后的影响因素脑梗死。统计学分析应用统计学软件进行数据处理。计量资料采用均数标准差表示血小板高反应性。卒中主要恢复机制是利用残存的脑组织代偿坏死区的功能，长期暴露于高血糖水平会引起血管及代谢功能异常，从而损害新生血管的形成及神经回路的可塑性，影响卒中预后。本研究存在定的局限性，本研究为样本量较少，由于较大梗死体积卒中患者且经治疗的患者较少，因此本研究纳入的样本量较少。其次，本研究为回顾性和单中心研究，这可能导致选择偏差。最后，本研究应用代表梗死体积，未对梗死体积进行实