电针及振动训练对脑瘫患儿的影响（儿科临床论文）

排除标准进行性疾病所致的中枢性运动障碍或各种遗传代谢性疾病。

髋膝踝关节屈曲挛缩甚至脱位变形脊柱侧弯或严重痉挛等影响平衡的畸形智力水平落后明显不能配合评估伴有先天性心脏病重度营养不良癫痫频繁发作等重大疾病。

家长拒绝接受此研究。

剔除和脱落标准入选后受试患儿及家长依从性差，未按医嘱治疗，严重影响治疗效果者，依从度，依从度实治疗次数应际治疗次数。

治疗方法训练的学前脑瘫儿童综合康复模式的构建上海华东师范大学，杨海平，王瑞元，周越低氧运动对骨骼肌细胞凋亡影响的研究进展中国运动医学杂志，杨德洪，吴雪萍全身振动训练对脑瘫患者的干预效果上海体育学院学报，施镇国，叶志英小儿脑瘫治疗进展概况实用中西医结合临床，齐腾澈，王春南揿针按压疗法对脑瘫患儿核心肌群稳定性影响的临床对比研究中国针灸，金晶，冯祎中，黄伟，等运动通过激活卫星细胞功能延缓和改善骨骼肌衰减症的研究进展体育科学，卢磊黄芪保心汤改善扩张型心肌病大鼠心室重构及抑制内质网应激凋亡的研究南京南京中医药大学，杨阳信号通路介导姜黄素抗心肌缺血再灌注损伤保护作用的机制研究西安第军医大学，王海生，王志勇，蒋欢欢运动对大鼠骨骼肌细胞凋亡及钙离子含量的影响动物电针及振动训练对脑瘫患儿的影响儿科临床论文纤维数目的多少和每个运动单位的放电大小，而伸膝足背伸角度反应了胫前肌肌力及腓肠肌肌张力的情况。

研究发现，治疗周后，电针训练组较训练组显著降低了脑瘫患儿体内的含量，并通过激活κ信号调控增强抗凋亡作用，减轻肌细胞凋亡，显著提高了患儿胫前肌值及足背伸角度，改善患儿爬与跪以及站立的能力而振动训练组通过振动休息再震动的循环模式较电针训练组更好的激活体内κ信号调控含量增高，与竞争结合，形成异源聚体抑制肌细胞过度凋亡，较训练组显著提高了胫前肌值及足背伸能力，并显著提高量表内各区分值，并且较电针训练组显著提高了患儿胫前肌值以及中站立能力。

同时振动训练组高表达的可促进肌细胞增殖，可适应肌纤维被改变的结构和功能需求，在较力降低肌肉容积减少运动发育落后是否与肌细胞凋亡增多相关的研究较少。

本次我们引进德国的先进技术和理念即全身振动训练可更快地提高骨骼肌肌肉力量改善脑瘫患儿全身运动功能，同时有大量研究证明传统针刺治疗可更好地改善脑瘫患儿的运动语言及智力功能。

我们通过检测脑瘫患儿胫前肌肌电图值足背伸角度及粗大运动功能量表对比中医电针及振动训练的临床疗效，并从κ信号调控细胞凋亡角度来探究脑瘫患儿运动功能下降的机制及针灸和振动训练的治疗机制。

现报道如下。

素问痿论曰阳明者，脏腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利关节也。

宗筋具有约束骨骼主司关节运动的作用。

由于阳明多气多血，故阳明充盛，气血充足，筋脉得以濡养，则筋脉柔软，关节滑利，运动灵活。

故本次研究我们选取足阳明经穴位足里及上巨虚为主穴疏密波电针刺激治前肌值显著提高治疗后与训练组比较，电针训练组及振动训练组足背伸角度改善显著。

治疗后训练组区电针训练组及振动训练组各区分值均较治疗前显著提高治疗后与训练组比较，电针训练组区区分值及振动训练组各区分值均有显著提高治疗后与电针训练组比较，振动训练组区分值显著提高。

治疗后电针训练组及振动训练组血清含量较治疗前显著提高治疗后电针训练组血清含量较训练组显著提高且治疗后振动训练组血清含量较训练组及电针训练组均显著提高治疗后组血清含量较治疗前均显著降低，且针灸训练组及振动训练组治疗后血清含量较训练组显著降低。

结论电针治疗和振动训练可显著降低脑瘫患儿体内含量，且振动统计学分析采用统计学软件统计学分析，数据以均数标准差表示，组内治疗前后比较用配对检验，组间比较采用单因素方差分析，以为差异有统计学意义。

结果治疗后，因急性支气管肺炎训练组脱落例，针灸组因治疗依从性差脱落例，因上呼吸道感染训练组及振动训练组各脱落例。

胫前肌表面肌电图值比较治疗前，组患者表面肌电值比较无差异，治疗后，电针训练组及振动训练组较治疗前胫前肌值显著提高治疗后，电针训练组及振动训练组较训练组胫前肌值显著提高治疗后，振动训练组较电针训练组显著提高，差异有统计学意义。

见表。

电针及振动训练对脑瘫患儿的影响儿科临床论文。

摘要目的通过对比脑瘫患儿下肢胫前肌表面肌电图值足背伸角度粗大运动功能评定量表，以及体内组区区分值及振动训练组各区分值均有显著提高治疗后，与电针训练组比较，振动训练组区分值显著提高。

如表。

表组粗大运动功能评定比较情况注治疗后与治疗前比较治疗后与训练组比较治疗后与电针训练组比较，。

血清κ含量治疗前，组血清κ含量比较无显著差异，治疗后，电针训练组及振动训练组血清κ含量较治疗前显著提高治疗后，电针训练组血清κ含量较训练组显著提高治疗后，振动训练组血清κ含量较训练组及电针训练组均显著提高治疗后，组血清含量较治疗前均显著降低针灸训练组及振动训练组治疗后血清含量较训练组显著降低。

电针及振动训练对脑瘫患儿的影响儿科临床论文。

双侧足背伸角度测重度的脑瘫患儿很难达到理想的康复目标，些脑瘫患儿需要经过数年甚至更长时间就诊于康复医院治疗。

近年来细胞凋亡的研究已涉及生命科学的各个领域，有研究发现细胞凋亡是肌发生期间肌肉细胞数目形状的主要调节者，脑瘫患儿的骨骼肌肌力降低肌肉容积减少运动发育落后是否与肌细胞凋亡增多相关的研究较少。

本次我们引进德国的先进技术和理念即全身振动训练可更快地提高骨骼肌肌肉力量改善脑瘫患儿全身运动功能，同时有大量研究证明传统针刺治疗可更好地改善脑瘫患儿的运动语言及智力功能。

我们通过检测脑瘫患儿胫前肌肌电图值足背伸角度及粗大运动功能量表对比中医电针及振动训练的临床疗效，并从κ信号调控细胞凋亡角度来探究脑瘫患儿运动功能下降的机制及针灸和振动训练的治疗机制。

现报道如下。

统计学分析采用统计学软件统计学分结果治疗后电针训练组及振动训练组较治疗前胫前肌值显著提高，且治疗后较训练组胫前肌值显著提高，差异均有统计学意义治疗后振动训练组较电针训练组值显著提高。

治疗后电针训练组及振动训练组较治疗前胫前肌值显著提高治疗后与训练组比较，电针训练组及振动训练组足背伸角度改善显著。

治疗后训练组区电针训练组及振动训练组各区分值均较治疗前显著提高治疗后与训练组比较，电针训练组区区分值及振动训练组各区分值均有显著提高治疗后与电针训练组比较，振动训练组区分值显著提高。

治疗后电针训练组及振动训练组血清含量较治疗前显著提高治疗后电针训练组血清含量较训练组显著提高且治疗后振动训练组血清宝强温针灸循经筋辨证阿是穴治疗痉挛型脑瘫随机平行对照研究实用中医内科杂志，易细芹电针大肠下合穴上巨虚等对模型大鼠及κ的影响长沙湖南中医药大学，王雪莹，韩海军全身振动训练对于人体良性刺激的研究进展济宁学院学报，黄鹏，魏宏文，叶晶，等振动刺激对废用性肌萎缩大鼠肌纤维形态结构的影响北京体育大学学报，季磊功能性力量训练的实质及其训练方法探析基于悬吊训练振动力量训练核心力量训练本体感觉功能训练南京体育学院学报自然科学版，杨坚，张颖表面肌电图在神经肌肉病损功能评估中的运用中国临床康复，程金娜，张林，耿雪，等家族对骨骼肌细胞运动适应性的调控机制研究进展中国运动医学杂志，赵世飞肌肉运动与骨骼肌细胞的凋亡中国组织工程研究与临床康复，齐腾澈，王春南，李红电针电针及振动训练对脑瘫患儿的影响儿科临床论文疗程前及疗程结束后嘱入组患儿仰卧位于床面，做主动直腿足背伸动作，利用卡尺测量双侧足背伸角度，并计算双侧平均值。

粗大运动功能量表评定评估分个能区，包括项，分为卧位与翻身坐位爬与跪站立位行走与跑跳个能区。

分别于治疗前后对比患儿区总分分，区总分分，区总分分分值。

评分标准完全不能完成做得分，仅能开始会做即完成动作得分，部分完成完成得分，能顺利圆满完成即完成得分。

血清κ含量检测疗程前及疗程结束后空腹予患儿静脉穿刺采血，臵于无热源无内毒素的试管内，室温放臵离心分离血清，臵于冰箱保存待测。

采用酶联免疫吸附试法测定试剂盒由北京晶美生物工程有限公司提供，酶标仪为美国，操作过程按试剂盒说明书制订的标准操作程项，分为卧位与翻身坐位爬与跪站立位行走与跑跳个能区。

分别于治疗前后对比患儿区总分分，区总分分，区总分分分值。

评分标准完全不能完成做得分，仅能开始会做即完成动作得分，部分完成完成得分，能顺利圆满完成即完成得分。

血清κ含量检测疗程前及疗程结束后空腹予患儿静脉穿刺采血，臵于无热源无内毒素的试管内，室温放臵离心分离血清，臵于冰箱保存待测。

采用酶联免疫吸附试法测定试剂盒由北京晶美生物工程有限公司提供，酶标仪为美国，操作过程按试剂盒说明书制订的标准操作程序。

粗大运动功能评定治疗前，组量表各区分值比较无显著性差异。

治疗后，训练组区电针训练组及振动训练组各区分值均较治疗前提高治疗后，与训练组比较，电针训练肥大，提高患儿胫前肌肌力，改善足背伸