电针丰隆穴对高脂血症患者的影响（心血管内科论文）

并取双侧丰隆穴近心端约处垂直刺辅助针，深度约。

双侧均接型韩氏穴位神经仪北京华卫产业开发公司，丰隆穴处接负极，辅助针处接正极。

电针仪刺激参数直流电，等幅疏密波，强度为，以患者耐受为度。

每次留针，每日治疗次，每周连续治疗，共治疗周。

采用法检测各组人源巨噬细胞中电针丰隆穴对高脂血症患者的影响心血管内科论文医学与康复杂志，刘迈兰，张佳丽，赵钊，等针灸治疗高脂血症实验研究文献计量学分析中医杂志，刘迈兰，胡薇，谢慎，等针灸治疗高脂血症的选穴用经特点与规律分析中国针灸，王琼，周利，邹燃，乐薇，杨敏，孙滨，庞争争，徐派的电针丰隆穴对高脂血症患者血脂水平及对巨噬细胞表达的影响安徽中医药大学学报，。

药物组嘱患者口服血脂康胶囊北京北大维信生物科技有限公司，批号，每日次，每次粒，共连服周。

对照组不予以特殊处理。

生活调摄组患者均嘱其低脂饮食，改善生活方式适当增加运动用机制中国针灸，王琼，毛红蓉，邹然，等在电针丰隆穴治疗高脂血症中的调控作用湖北中医杂志，乐薇，章军健，王琼，等电针对高脂血症大鼠血液流变学及炎症相关因子的影响武汉大学学报，张宝珍，张凯，刘玉珍针灸丰隆治疗高脂血症临床随机对照试验分析中国中医药信息杂志，解秸萍，刘桂玲，乔晋琳，等电针丰隆穴调节血脂的多中心随机对照研究中国针灸，方圻，王钟林，宁田海，等血脂异常防治建议中华心血管病杂志，郑筱萸中药新药临床研究指导原则试行北京巨噬细胞，吞噬脂质沉积于内皮下，同时发生系列炎症免疫反应，最终形成动脉粥样硬化。

而巨噬细胞膜转运蛋白通过介导胞内胆固醇和磷脂对中载脂蛋白的活性转运，清除胞内脂质，降低细胞内脂质负荷。

同时有多项实验研究发现，在抗炎机制中发挥重要作用，且其抗炎活性仅次于脂质调节能力，。

本研究结果显示，电针丰隆穴能有效降低患者血脂，对有明显下调作用，且长期疗效较稳定，优于药物治疗。

电针丰隆穴能显著上调巨噬细胞及蛋白的表达，表明表随访期间组患者血脂水平比较图组患者巨噬细胞相对表达水平比较图组患者巨噬细胞中蛋白相对表达水平比较讨论高脂血症属现代医学病名，早在黄帝内经中，便有脂者脂浊的记载，现多归属为痰浊痰瘀等范畴。

现代研究，认为，其病机为过食膏粱厚味，肝脾肾脏腑功能紊乱，致痰浊化生，络脉瘀阻，其中与脾虚痰浊关系最为密切，病机总属本虚标实。

目前临床上多以药物治疗为主，如中成药物血脂康，以发酵而成的红曲为主要成分，能消食活血除湿，临床研究证实其能够降低痰浊阻遏证的诊断标准制定。

主症体胖，胸闷脘痞，喜呕吐痰涎，头重如裹，肢体沉重麻木兼症失眠，口淡，纳差，食少等舌脉舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。

以上主症具备两项，结合兼症舌象脉象即可诊断。

表组患者临床疗效比较组患者治疗前后血脂水平比较治疗前组水平比较，差异均无统计学意义，具有可比性药物组和电针组治疗后水平降低程度显著大于对照组，两组治疗前后水平差值均较对照组显著下降，两组水平差值比较，水平降低程度显著大于对照组，两组治疗前后水平差值均较对照组显著下降，两组水平差值比较，差异均无统计学意义。

见表。

表组患者治疗前后血脂水平比较随访期间组患者血脂水平比较电针组治疗后个月个月水平与治疗后比较，差异均无统计学意义，药物组治疗后个月个月水平均较治疗后显著上升两组治疗后治疗后个月个月水平仍显著低于对照组。

见表。

组患者巨噬细胞及蛋白表达水导原则试行北京中国医药科技出版社，张建平，吴旭辉心血管科药物手册北京科学技术文献出版社，李维娜，冯玲高脂血症从脾探幽论治世界中西医结合杂志，甄翔兴，安冬青高脂血症中医证型与复方治疗的研究进展中西医结合心脑血管病杂志，中国老年学和老年医学学会心脑血管病专业委员会，血脂康胶囊临床应用中国专家共识组血脂康胶囊临床应用中国专家共识修订版中华内科杂志，马占强针灸治疗高脂血症安全性和有效性的荟萃分析河南中医，张红星，黄国付，周利，等电针丰隆穴治疗高脂血症患者的蛋白的表达，表明其降脂机制可能是通过调控信号通路，提高胆固醇逆转运效率而实现的。

既往研究与本研究均证实针刺丰隆穴相比于药物降脂疗效更稳定，且无肝酶升高等不良反应，可作为种安全有效的调节血脂方法。

由于本实验受试者样本数较少，结果可能存在定偏移，且仅对表达进行了初步研究。

今后需开展更多的大样本临床研究，进步探讨其下游的信号通路机制。

参考文献李小山，杨德兴，杜斌，等病理学与病理生理学版武汉华中科技大学出版社，张红星，王琼，黄浩，等电针丰隆穴对高脂血电针丰隆穴对高脂血症患者的影响心血管内科论文异均无统计学意义。

见表。

表组患者治疗前后血脂水平比较随访期间组患者血脂水平比较电针组治疗后个月个月水平与治疗后比较，差异均无统计学意义，药物组治疗后个月个月水平均较治疗后显著上升两组治疗后治疗后个月个月水平仍显著低于对照组。

见表。

组患者巨噬细胞及蛋白表达水平比较药物组电针组及蛋白表达水平均明显高于对照组两组间及蛋白表达水平比较，差异无统计学意义。

见图。

现将研究结果报道如下。

临床资料诊断标准西医诊断标准参照年中华心血管病杂志编辑委员会血脂异常防治建议标准。

正常饮食状态下，禁食后，监测血脂水平。

达到以下项中的项或以上者可诊断为高脂血症总胆固醇低密度脂蛋白胆固醇酰甘油，。

中医诊断标准参照年国家药品监督管理局发布的中药新药临床研究指导原则中关于高脂血症够降低，升高，目前已被列入血脂异常治疗指南。

其他些治疗药物，如他汀类，存在肝肾功能损害胃肠道反应等不良反应。

针灸在治疗高脂血症方面具有确定的疗效及潜在优势，。

目前针灸治疗首选丰隆穴，以电针操作为主，。

玉龙歌有云痰多宜向丰隆寻。

丰隆为足阳明胃经络穴，穴通经，具有运脾和胃化痰利湿之功，为治痰要穴。

故本研究以电针丰隆穴为治疗组，与口服血脂康胶囊及空白对照比较，探究针刺治疗高脂血症的有效性。

在高血脂水平下，单核细胞经氧化低密度脂蛋白及各类趋化因比较药物组电针组及蛋白表达水平均明显高于对照组两组间及蛋白表达水平比较，差异无统计学意义。

见图图。

有临床研究，表明，针刺丰隆穴可显著降低高脂血症患者血脂水平。

但关于针刺丰隆穴对降低高脂血症患者血脂长期疗效及巨噬细胞信号调节作用鲜有报道。

本实验通过测定治疗前后及治疗后个月个月高脂血症患者血脂水平变化，并检测巨噬细胞中及蛋白表达水平，进步探究电针丰隆穴对高脂血症患者的临床疗效及对巨噬细胞信号通路的调节作效观察中华物理医学与康复杂志，刘迈兰，张佳丽，赵钊，等针灸治疗高脂血症实验研究文献计量学分析中医杂志，刘迈兰，胡薇，谢慎，等针灸治疗高脂血症的选穴用经特点与规律分析中国针灸，王琼，周利，邹燃，乐薇，杨敏，孙滨，庞争争，徐派的电针丰隆穴对高脂血症患者血脂水平及对巨噬细胞表达的影响安徽中医药大学学报，。

表组患者临床疗效比较组患者治疗前后血脂水平比较治疗前组水平比较，差异均无统计学意义，具有可比性药物组和电针组治疗后症大鼠的调控及其作用机制中国针灸，王琼，毛红蓉，邹然，等在电针丰隆穴治疗高脂血症中的调控作用湖北中医杂志，乐薇，章军健，王琼，等电针对高脂血症大鼠血液流变学及炎症相关因子的影响武汉大学学报，张宝珍，张凯，刘玉珍针灸丰隆治疗高脂血症临床随机对照试验分析中国中医药信息杂志，解秸萍，刘桂玲，乔晋琳，等电针丰隆穴调节血脂的多中心随机对照研究中国针灸，方圻，王钟林，宁田海，等血脂异常防治建议中华心血管病杂志，郑筱萸中药新药临床研究生长因子介导分化为巨噬细胞，吞噬脂质沉积于内皮下，同时发生系列炎症免疫反应，最终形成动脉粥样硬化。

而巨噬细胞膜转运蛋白通过介导胞内胆固醇和磷脂对中载脂蛋白的活性转运，清除胞内脂质，降低细胞内脂质负荷。

同时有多项实验研究发现，在抗炎机制中发挥重要作用，且其抗炎活性仅次于脂质调节能力，。

本研究结果显示，电针丰隆穴能有效降低患者血脂，对有明显下调作用，且长期疗效较稳定，优于药物治疗。

电针丰隆穴能显著上调巨噬细胞电针丰隆穴对高脂血症患者的影响心血管内科论文心血管内科论文。

表随访期间组患者血脂水平比较图组患者巨噬细胞相对表达水平比较图组患者巨噬细胞中蛋白相对表达水平比较讨论高脂血症属现代医学病名，早在黄帝内经中，便有脂者脂浊的记载，现多归属为痰浊痰瘀等范畴。

现代研究，认为，其病机为过食膏粱厚味，肝脾肾脏腑功能紊乱，致痰浊化生，络脉瘀阻，其中与脾虚痰浊关系最为密切，病机总属本虚标实。

目前临床上多以药物治疗为主，如中成药物血脂康，以发酵而成的红曲为主要成分，能消食活血除湿，临床研究证实其能症患者，按随机数字表分为电针组药物组对照组。

组患者性别年龄病程等般情况比较，差异均无统计学意义，具有可比性。

见表。

本研究经武汉市中西医结合医院临床研究伦理委员会批准。

表组痰浊阻遏证高脂血症患者般资料比较方法治疗方法电针组患者取仰卧位，充分暴露双下肢，选取双侧丰隆穴，局部常规无菌操作，将健卫仕牌无菌针灸针中美合作泰成