解毒化浊法对湿热下注型慢性肛窦炎患者的影响（肛肠外科论文）

诊断标准西医诊断标准参考肛肠病学制定。

临床表现肛门坠胀，伴有潮湿瘙痒脓液等，肛内灼热疼痛，大便不尽感肛门指诊肛窦和齿线区有明显隆起或凹陷，有压痛感，旁侧肛乳头肿大，肛门括约肌紧张肛门镜检肛窦充血水肿，可见红色肉芽组织和分泌物。

中医诊化作用失衡，保护肛窦组织，促进组织修复。

免疫功能包括体液免疫和细胞免疫，其功能强弱直接决定了机体抵御外邪侵袭的能力，免疫功能的紊乱是导致肛窦炎疾病进展和器官功能损害的重要机制。

本研究显示，治疗后中医组体液免疫指标和细胞免疫指标改善程度均优于对照组，说明解毒化浊方能够纠正淋巴细胞功能和体液免疫紊乱，增强机体免疫力，预防疾病复发，改善预后。

综上所述，解毒化浊法治疗湿热下注型慢性肛窦炎患者效果优于单独西医治疗，能显著缓解症状与体征，抑制氧化应激反应，改善免疫功能紊乱和炎性因子水平。

参考文献黄高玮复方黄柏液保留灌肠联合复方当归注射液穴位注射治疗肛窦炎的临床观察武汉湖北中医药大学，梁靖华，苏红波，孙兴伟，等肛窦切开并肛腺切除术联合中药熏洗治疗肛窦炎临床观察现代中医药，安阿玥肛解毒化浊法对湿热下注型慢性肛窦炎患者的影响肛肠外科论文，黄芩具有抗菌消炎解毒利尿多重功效，黄连对多种致病菌有明显的抑制作用，苦参清热解毒杀虫利尿，者共为君药。

菊花金银花茯苓泽泻薏苡仁败酱草为臣药，助君药解毒化浊，健脾祛湿。

其中菊花金银花清热解毒凉散风热清肝明目茯苓泽泻淡渗利湿通利膀胱，使湿邪自小便而解，利水渗透湿，健脾止泻，解毒散结败酱草清热解毒，祛痰排脓。

丹参当归延胡索为佐药。

其中当归补血活血调经止痛润肠通便，丹参活血祛瘀通经止痛，延胡索活血散瘀，理气止痛。

甘草为使药，调和诸药。

本研究发现，中医组临床疗效和中医证候评分均优于对照组，提示解毒化浊方在湿热下注型慢性肛窦炎患者中取得良好的治疗效果。

目前，关于肛窦炎的发病机制并未完全明晰。

炎性因子是评估炎症治疗效果的最重要指标。

是种环状聚体蛋白，被用于炎症状态和炎症治疗抑制氧化应激反应，改善免疫功能紊乱和炎性因子水平。

表两组患者治疗前后炎性因子水平比较两组患者治疗前后中医证候评分比较治疗后，两组中医证候评分均明显降低，且中医组低于对照组，见表。

表两组患者治疗前后中医证候评分比较，分两组患者不良反应比较两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应。

讨论近年来，肛窦炎发病率持续上升。

西医认为，肛窦特殊的形态和部位导致其更易发生感染。

其形态呈现个袋状，容易导致堵塞和引流不畅，且干燥结块的大便容易对此处造成损伤。

随着排便次数的增多，隐窝内的防御成分也逐渐丢失。

加上肛窦会遇到多重频繁的刺激，干燥大便异物等造成的损伤使得细菌大便残渣等更容易进入损伤的肛窦，导致感染的发生。

感染后炎症的发生会使肛腺体松弛扩张，增加细菌侵袭的减轻，肛门镜检显示肛窦水肿和充血有所缓解，分泌物减少，中医疗效指数无效未达到上述标准，病情基本无改变，甚至恶化。

解毒化浊法对湿热下注型慢性肛窦炎患者的影响肛肠外科论文。

摘要目的观察解毒化浊法对湿热下注型慢性肛窦炎患者免疫功能氧化应激及炎性因子水平的影响。

方法例湿热下注型慢性肛窦炎患者按照随机数字表法随机分为中医组和对照组各例。

对照组采用左氧氟沙星片肛肠治疗仪治疗，中医组在对照组治疗基础上联合解毒化浊法。

比较两组患者免疫功能指标氧化应激指标炎性因子水平和中医证候评分，并比较两组患者临床疗效。

结果中医组有效率为，高于对照组的。

治疗后两组患者明显升高，明显降低，且中医组高于对照组，低于对照组。

治疗后，中医组水平观察指标治疗前及治疗后分别采集空腹静脉血，离心分离，保存备用采用流式细胞仪美国贝克曼库尔特公司检测淋巴细胞，并计算比值，免疫比浊法测定采用黄嘌呤氧化酶法检测，硫代巴比妥比色法检测检测丙醛放射免疫沉淀法检测晚期氧化蛋白产物，羟基脱氧鸟苷所有试剂均购自今品化学技术上海有限公司，所有步骤严格按照试剂盒说明书进行采用全自动生化仪深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司和免疫荧光法检测肿瘤坏死因子，白黄芪白术。

以上药物均由济宁市第人民医院提供，水煎至，分早晚次服用，每次，治疗时间同对照组。

表两组患者临床疗效比较例两组患者治疗前后细胞免疫指标比较治疗后，两组患者明显升高，明显降低且中医组患者高于对照组，低于对照组，见表。

两组患者治疗前后体液免疫指标水平比较治疗后，中医组患者水平明显升高，水平明显降低，对照组水平明显升高中医组水平高于对照组，低于对照组，见表。

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治疗方法所有患者进行心理疏导的健康宣教，嘱咐其治疗期间均合理膳食，多食用水果蔬菜，忌辛辣，禁烟酒，每日定时排便，保持适当的体育运动。

对照组患者给予左疫比浊法测定采用黄嘌呤氧化酶法检测，硫代巴比妥比色法检测检测丙醛放射免疫沉淀法检测晚期氧化蛋白产物，羟基脱氧鸟苷所有试剂均购自今品化学技术上海有限公司，所有步骤严格按照试剂盒说明书进行采用全自动生化仪深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司和免疫荧光法检测肿瘤坏死因子，白细胞介素，反应蛋白，降钙素原，水平，试剂盒购自上海岚派生物科技有限公司炎患者免疫功能氧化应激及炎性因子水平的影响。

方法例湿热下注型慢性肛窦炎患者按照随机数字表法随机分为中医组和对照组各例。

对照组采用左氧氟沙星片肛肠治疗仪治疗，中医组在对照组治疗基础上联合解毒化浊法。

比较两组患者免疫功能指标氧化应激指标炎性因子水平和中医证候评分，并比较两组患者临床疗效。

结果中医组有效率为，高于对照组的。

治疗后两组患者明显升高，明显降低，且中医组高于对照组，低于对照组。

治疗后，中医组水平明显升高，水平明显降低，对照组水平明显升高，且中医组水平高于对照组，水平低于对照组。

治疗后，两组超氧化物歧化酶水平明显升高，丙醛晚期氧化蛋白产物羟基脱氧鸟苷水平明显降低且中文献黄高玮复方黄柏液保留灌肠联合复方当归注射液穴位注射治疗肛窦炎的临床观察武汉湖北中医药大学，梁靖华，苏红波，孙兴伟，等肛窦切开并肛腺切除术联合中药熏洗治疗肛窦炎临床观察现代中医药，安阿玥肛肠病学北京人民卫生出版社，中华中医药学会中医肛肠科常见病诊疗指南北京中国中医药出版社，国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准北京中国医药科技出版社，卢瑞云解毒化浊法治疗肛窦炎的临床研究石家庄河北医科大学，陈培彦清热除湿止痛法保留灌肠配合微波治疗肛窦炎疗效观察现代中西医结合杂志，孙林梅，蔺扬，刘飞虎，等中药熏洗扩肛与红光治疗肛窦炎的正交优选研究河南中医，李乾元，周秀扣，方征宇加味黄连膏联合肛管直肠微波仪治疗肛窦炎的疗效观察中国现代医生，杜炳林，钟馨，郭明浩，等张燕生教授从解毒化浊法对湿热下注型慢性肛窦炎患者的影响肛肠外科论文氟沙星片肛肠治疗仪治疗。

左氧氟沙星片第共制药北京有限公司，国药准字，规格，片口服，次片，日次。

患者排便，洗净患处后，取左侧卧位，常规消毒处理。

肛肠治疗仪杭州大力神医疗器械有限公司开机后预热治疗头，戴上避孕套，温度设定为，达到温度后将治疗头插入肛门内，进行热疗和旋磁震动按摩，强度和温度根据患者耐受适时调整，每天次，每次治疗，治疗时间为。

中医组在对照组治疗基础上给予解毒化浊法治疗，方药组成黄芩，黄连，苦参，菊花，金银花，薏苡仁，败酱草，茯苓，泽泻，丹参，当归，延胡索，甘草。

湿热严重者加车前草龙胆草热毒严重者加栀子蒲公英气虚者加黄芪白术。

以上药物均由济宁市第人民医院提供，水煎至，分早晚次服用，每次，治疗时间同对照合理膳食，多食用水果蔬菜，忌辛辣，禁烟酒，每日定时排便，保持适当的体育运动。

对照组患者给予左氧氟沙星片肛肠治疗仪治疗。

左氧氟沙星片第共制药北京有限公司，国药准字，规格，片口服，次片，日次。

患者排便，洗净患处后，取左侧卧位，常规消毒处理。

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中医组在对照组治疗基础上给予解毒化浊法治疗，方药组成黄芩，黄连，苦参，菊花，金银花，薏苡仁，败酱草，茯苓，泽泻，丹参，当归，延胡索，甘草。

湿热严重者加车前草龙胆草热毒严重者加栀子蒲公英气虚者加，提示解毒化浊方在湿热下注型慢性肛窦炎患者中取得良好的治疗效果。

目前，关于肛窦炎的发病机制并未完全明晰。

炎性因子是评估炎症治疗效果的最重要指标。

是种环状聚体蛋白，被用于炎症状态和炎症治疗效果的检测会促进细胞产生各种炎症因子，参与炎性反应的过程。

可反映全身炎症反应的活跃程度。

属于白细胞介素家族成员，具有促进炎症反应的作用，加快肛窦组织损伤。

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