鼻咽癌放射性口腔炎病人使用移动日记对依从性的影响（耳鼻咽喉肿瘤论文）

病人每天填写日记，并于当日前将填写好的日记上传至微信群，由护士保存归档。

对于具体操作流程可反复观鼻咽癌放射性口腔炎病人使用移动日记对依从性的影响耳鼻咽喉肿瘤论文日记，以期提高病人的治疗依从性，降低放射性口腔炎的发生率，现报告如下。

鼻咽癌放射性口腔炎病人使用移动日记对依从性的影响耳鼻咽喉肿瘤论文。

资料与方法般资料选取年月年月在我院肿瘤科行放疗的例鼻咽癌病人作为研究对象。

评价指标依从性根据病人日记的填写情况和发放自制的遵医行为调查表来评价病人的依从性。

完全依从完全根据视频留下咨询电话，随时咨询解答。

主管护士为病人建立健康档案，出院后电话随访每周次。

关键词依从性放射性口腔炎移动日记鼻咽癌鼻咽癌是我国华南带高发的恶性肿瘤之，其好发于鼻咽腔顶部与侧壁，由于鼻咽特有的解剖结构和肿瘤性质，主要以放射治疗为主。

放射治疗放疗在杀死癌细胞的同时，对周边正常组织伤害也大，常伴有严重的放疗并发症，如张防和减少放疗并发症发生的同时，提高病人配合治疗的自觉性也是疾病治疗的关键。

移动通讯如微信平台等是近年来迅速发展并普及的交流工具，具有便捷及时和多样的特点，本研究利用移动通讯工具对鼻咽癌病人进行线上教育，病人按时完成移动日记，以期提高病人的治疗依从性，降低放射性口腔炎的发生率，现报告如下。

鼻咽癌放射性口腔炎病人使评价指标依从性根据病人日记的填写情况和发放自制的遵医行为调查表来评价病人的依从性。

完全依从完全根据视频指导动作按时按量进行功能锻炼部分依从部分根据指导动作进行锻炼，有时动作缺少，有时次数减少不依从偶尔进行锻炼或不锻炼。

资料与方法般资料选取年月年月在我院肿瘤科行放疗的例鼻咽癌病人作为研究对象。

关键词依从性放射性口，最后栏要求病人用文字描述每日口腔黏膜情况自我感觉和饮食情况纵项是每隔的时间点，病人每个时间点在完成项目的相应栏画。

第部分是激励性话语及图片，鼓励病人坚持做自我口腔护理和预防并发症锻炼。

病人每天填写日记，并于当日前将填写好的日记上传至微信群，由护士保存归档。

对于具体操作流程可反复观看微信公众号视频，自我模拟，忠玲健康促进模式对鼻咽癌患者放疗后张口困难及张口训练依从性的影响中华现代护理杂志，张岩全程护理对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响中国当代医药，王丽芳，李群，张昕延续护理对鼻咽癌放疗后患者生活质量的影响山西医药杂志，姚璎芝，韦榕飒，廖金莲，等微信宣教对鼻咽癌放疗患者出院后鼻腔冲洗依从性的影响广西医学，质量的影响中国健康心理学杂志，陈晓群，叶彩仙，周国琴集束护理在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎中的应用护士进修杂志，陈斌，杨婷，王晓，等基于微信平台的移动教学在手术室护理带教中的应用效果广西医学，全宇莉，赖妙娟，梁明秀，等电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响现代临床护理，刘桂兰，汪华玲，周静，等有些并发症及时处理可预防可缓解和可治疗，因而并发症的问题是医护工作中亟待解决的重要临床问题。

本研究利用医护人员引导，病人参与的形式，以预防并发症为目的进行移动日记干预，结果显示运用移动日记可有效提升鼻咽癌病人治疗的依从性，改善放疗性口腔炎症状。

本研究由于时间的局限性，未探索将移动日记应用于鼻咽癌其他并发症如放射性张鼻咽癌放射性口腔炎病人使用移动日记对依从性的影响耳鼻咽喉肿瘤论文有疑问可每日在微信群与医生护士直接沟通。

护士可根据病人的日记情况，在群里公开表扬或委婉提醒，多鼓励病人坚持规范和正确地完成各项操作，并每日抽取名病人观看其具体完成的过程，对于欠规范者及时指正。

病人放疗结束出院后，继续填写和上传日记，继续微信群互动。

鼻咽癌放射性口腔炎病人使用移动日记对依从性的影响耳鼻咽喉肿瘤论文病人中的应用现状全科护理，陈海丽移动日记对鼻咽癌放射性口腔炎病人依从性的影响全科护理，。

在公众号设置张日记模板，每天自动更新日期，内容分为部分，第部分是病人的基本信息，如姓名性别年龄联系电话和日记填写说明。

第部分横项是具体每天需完成的口腔护理项目，包括餐前餐后及睡前刷牙每用漱口液漱口张口练习叩齿训练鼓腮活动等漏记的情况，使操作动作更规范更有效，因而试验组病人放射性口腔炎的发生情况优于对照组。

出院后个月，试验组病人依从性高于对照组，差异有统计学意义，试验组病人放射性口腔炎发生情况优于对照组，差异有统计学意义。

这不单归功于信息获取的及时性和线上教育的规范性，同时由于病人每日需完成移动日记，对病人自我是种提醒，慢慢形成种云，倪杰患者参与式质量控制小组应用于鼻咽癌放疗患者对功能锻炼依从性张口及吞咽功能的改善作用中国临床研究，李坚，王仁生，甘浪炯，等例鼻咽癌放疗后年无瘤存活者生存质量调查肿瘤学杂志，陈如珍，张素芬，张奇峰微信平台服务体系结合健康管理对原发性高血压患者的影响齐鲁护理杂志，马翠，李永红，李琴，等舒适护理在鼻咽癌放疗鼻咽癌患者放疗期间癌因性疲乏分析及护理干预护理学杂志，郭明娟，杨丽鼻咽癌放化疗后营养不良病人的生活质量及护理研究进展护理研究，卓媛，常瑞针对性心理干预结合同伴教育对提高放疗后局部晚期鼻咽癌病人治疗效果的影响循证护理，李素霞，张莉，陈春兰，等全程护理干预对鼻咽癌放化疗患者生活质量效果观察护士进修杂志，徐萍，裴困难等的效果，未来将进步研究。

参考文献卢玉强，胡婷，林初，等广东省会市鼻咽癌筛查方案应用的长期效果评价中国肿瘤，殷蔚铂，谷铣之肿瘤放射治疗学北京中国协和医科大学出版社，潘素青基于微信平台的延续护理对鼻咽癌放疗患者焦虑抑郁和自我效能感的影响医学理论与实践，周亚婷，牛亚玲综合护理干预对鼻咽癌放疗患者心理状态和生活习惯，加上微信群里上传日记，医护人员的点评与鼓励，利用人的不服输心理，群友相互的正性影响，不断鞭策自己做得更好，因而试验组病人放射性口腔炎发生情况优于对照组。

由于环境压力和生活方式的改变等因素，鼻咽癌发病率近年来呈上升趋势，虽然医疗水平的提高可以延长其生存时间，但生存的质量仍需病人家属及医护人员的共同努力方可提升。

鼻咽癌放射性口腔炎病人使用移动日记对依从性的影响耳鼻咽喉肿瘤论文病人依从性比较差异无统计学意义，试验组病人放射性口腔炎发生情况优于对照组，差异有统计学意义，这可能由于医院特有的环境和医护人员的提醒与监督，两组住院病人治疗的积极性尚可得到保证，依从性高，因而出院时两组病人依从性比较差异不明显试验组的微信线上教育使病人可随时观看视频，弥补了病人与医护人员面对面指导时信息错记或与放疗并发症使病人经受生理和心理的双重打击，易使病人产生恐惧和对疾病康复丧失信心等心理障碍，影响其遵医行为，降低治疗依从性。

若病人遵医行为减少，依从性下降，最终会影响治疗效果和疾病预后，这样又会增加病人的心理负担，形成恶性循环。

然而病人的自我康复也是疾病治疗的关键，决定着疾病的转归，对病人的依从性提出了更高的要求。

微信公众号视频，自我模拟，有疑问可每日在微信群与医生护士直接沟通。

护士可根据病人的日记情况，在群里公开表扬或委婉提醒，多鼓励病人坚持规范和正确地完成各项操作，并每日抽取名病人观看其具体完成的过程，对于欠规范者及时指正。

病人放疗结束出院后，继续填写和上传日记，继续微信群互动。

统计学方法采用统计软件对数据进行处理分析指导动作按时按量进行功能锻炼部分依从部分根据指导动作进行锻炼，有时动作缺少，有时次数减少不依从偶尔进行锻炼或不锻炼。

在公众号设置张日记模板，每天自动更新日期，内容分为部分，第部分是病人的基本信息，如姓名性别年龄联系电话和日记填写说明。

第部分横项是具体每天需完成的口腔护理项目，包括餐前餐后及睡前刷牙每用漱口液漱困难口腔炎吞咽困难等，。

鼻咽癌疾病本身与各种并发症的多重影响下极易动摇病人的治疗依从性，因而预防和减少放疗并发症发生的同时，提高病人配合治疗的自觉性也是疾病治疗的关键。

移动通讯如微信平台等是近年来迅速发展并普及的交流工具，具有便捷及时和多样的特点，本研究利用移动通讯工具对鼻咽癌病人进行线上教育，病人按时完成移动用移动日记对依从性的影响耳鼻咽喉肿瘤论文。

方法对照组采用我院肿瘤科鼻咽癌放疗护理常规，如放疗前健康宣教交代注意事项和可能出现的并发症放疗期间餐前餐后漱口和刷牙的方法如何维护口腔卫生等饮食清淡，进食高能量高蛋白易消化的食物，禁食生硬油炸和刺激性食物出院时实施出院健康教育，并发放由我院编制的鼻咽癌疾病健康手册，口腔炎移动日记鼻咽癌鼻咽癌是我国华南带高发的恶性肿瘤之，其好发于鼻咽腔顶部与侧壁，由于鼻咽特有的解剖结构和肿瘤性质，主要以放射治疗为主。

放射治疗放疗在杀死癌细胞的同时，对周边正常组织伤害也大，常伴有严重的放疗并发症，如张口困难口腔炎吞咽困难等，。

鼻咽癌疾病本身与各种并发症的多重影响下极易动摇病人的治疗依从性，因而预