1、出症患者临床资料，其中例术中采用组，例采用组。记录组手术时间，术中出血量，术前及术后和个月日本骨科学会评分疼痛视觉模拟量表评分颈椎曲度手术节段角及邻近椎体高度，术后植骨融合及内固定相关并发症情况。结果所有手术顺利完成，组手术时间明显短于组，差异有统。融合器的沉陷不仅受融合器大小及位置终板接触面积和固定设计的影响，还与患者的骨质相关。等报道，在中期随访中，组老年多节段颈椎病患者会出现颈椎曲度丢失融合节段高度丢失，且有不同程度的融合器沉降发生。本研究患者平均年龄超过岁，骨密度值符合骨质减少诊断，因此，内固定对影像学结果的影响较明显。本研究的主要局限性在于是单中心回顾性非随机性对照研究。且采用腰椎骨密度间接反映颈。

2、程度的融合器沉降钉板系统与零切迹椎间融合器治疗单节段颈椎椎间盘突出症对颈椎前路椎间盘切除融合术后颈椎曲度的影响外科职称论文于组。本研究结果显示，组术中出血量无明显差异，但手术时间有显着差异。可能相关的因素组无需显露上下椎体，只需显露椎间隙，减少对相邻椎间盘前纤维环干扰的同时缩短了手术操作的时间组为了钢板能较好地与椎体前缘贴合，常规会使用高速磨钻进行骨赘打磨术中拧入螺钉时，组钉道在定范围内，以上下的角度在套筒辅助下拧入螺钉，有较高的准确率，而组则可能存在因钢板长短不合适或螺钉方向不佳而进行调整的可能。本研究结果显示，组术后评分和评分均较术前显著改善，临床症状改善满意。但组术后中出血量相当，差异无统计学意义，表。

3、前部。透视下明确定位无误后，采用撑开器撑开椎体，以尖刀切除病变节段椎间盘前部纤维环，以髓核钳取出发生退行性变的髓核组织，刮除终板软骨，以枪状咬骨钳咬除突入椎管的椎间盘组织增生肥厚的后纵韧带及椎体后缘骨赘，以大量生理盐水冲洗术区，观察受压脊髓逐渐恢复正常形态。以关节咬骨钳咬除椎体前缘骨赘。组选择大小合适填压有碎骨的强生，美国置入椎间隙，取出椎体撑开钉，骨腊封闭钉孔，拧入螺钉并锁定组选择大小合适的填压碎骨的椎间融合器强生，美国置入椎间杂志，。摘要目的比较颈椎前路椎间盘切除融合术中采用零切迹椎间融合器与钉板系统治疗单节段颈椎椎间盘突出症对术后颈椎曲度的影响。方法回顾性分析年月年月在本院接受治疗的例单节段颈椎椎间盘。

4、更好的支撑，从而更好地维持颈椎曲度和椎间高度，但目前关于与在单节段颈椎椎间盘突出症术后颈椎曲度的维持方面的比较研究较少。钉板系统与零切迹椎间融合器治疗单外形及预防术后吞咽困难的发生及便于融合器置入，需要彻底清除骨赘，因此将不可避免地增加椎体前缘骨量的缺失。等证实，去除椎体前的骨赘会影响椎体上下终板对融合器的支撑，并增加术后融合器下沉的风险。等建议保留椎前骨赘为融合器提供重要的支撑。本研究组术中用高速磨钻彻底清除骨赘，而组则未清除椎前骨赘。融合器的沉陷不仅受融合器大小及位置终板接触面积和固定设计的影响，还与患者的骨质相关。等报道，在中期随访中，组老年多节段颈椎病患者会出现颈椎曲度丢失融合节段高度丢失，且有不同。

5、后缘骨赘，以大量生理盐水冲洗术区，观察受压脊髓逐渐恢复正常形态。以关节咬骨钳咬除椎体前缘骨赘。手术节段角手术节段上位椎体上终板与下位椎体下终板间的夹角及邻近椎体高度手术节段上位椎体上终板与下位椎体下终板间的垂直距离根据等的方法评估椎间融合情况在过伸过屈位线片上测量融合节段及邻近节段棘突间隙差值，当邻近节段提示屈伸足够且融合节段定义为椎间融合，否则为不融合。所有影像学资料的测量均由未参加手术的同位脊柱外科医师完成，并且由其他位脊柱外科医师对结果进行审查和确认。钉板系统与零切迹椎间融合器治疗单节段颈椎椎间盘突出症对颈椎前路椎间盘切除融合术后颈椎曲度的影响外科职称论文。资料与方法据标准的路径显露椎体及其两侧椎间盘。

6、的骨密度，可能也是其局限性之。此外，理论上当椎间隙融合后，融合器沉降和颈椎曲度的丢失将停止。但现有的影像学变化是否会影响远期临床结果尚不清楚，应在钉板系统与零切迹椎间融合器治疗单节段颈椎椎间盘突出症对颈椎前路椎间盘切除融合术后颈椎曲度的影响外科职称论文资料年月年月，在本院经影像学检查确诊为单节段颈椎椎间盘突出症，且病变节段与临床症状致，非手术治疗时间超过周，肢放射痛麻木或无力症状仍然存在的例患者接受治疗。将年龄为岁随访时间超过个月且资料完整者纳入本研究。排除合并颈椎骨折后纵韧带骨化肿瘤或神经系统疾病肌萎缩性侧索硬化症者，既往有颈椎手术史者，存在全身或局部感染重度骨质疏松等影响手术因素者。共纳入患者例，其中例。

7、组患者术后评分评分颈椎曲度手术节段角及邻近椎体高度均较术前显著改善，差异有统计学意义，表。术后个月，组颈椎曲度手术节段角和邻近椎体高度较术后个月降低，与组相比差异亦有统计学意义，表。末次随访时所有患者均获得骨性融合。典型病例影像学资料见图。表组患者统计数据讨论图组典型病例影像学资料图组典型病例影像学资料彻底减压并有效重建颈椎稳定性和曲度是颈椎退行性疾病外科治疗的主要目标。在本研究中，尽管组和组临床结果相当除融合术后颈椎曲度的影响外科职称论文。摘要目的比较颈椎前路椎间盘切除融合术中采用零切迹椎间融合器与钉板系统治疗单节段颈椎椎间盘突出症对术后颈椎曲度的影响。方法回顾性分析年月年月在本院接受治疗的例单节段颈椎椎。

8、确认无明显出血点，切口旁另切个小口引入根负压引流管。逐层缝合联合腱膜颈阔肌皮下组织，以可吸收线缝合皮肤。确认负压引流通畅后无菌包扎创口。资料与方法般资料年月年月，在本院经影像学检查确诊为单节段颈椎椎间盘突出症，且病变节段与临床症状致，非手术治疗时间超过周，肢放射痛麻木或无力症状仍然存在的例患者接受治疗。将年龄为岁随访时间超过个月且资料完整者纳入本研究。排除合并学意义。组患者术后评分评分颈椎曲度手术节段角及邻近椎体高度均较术前显著改善，差异有统计学意义。术后个月，组颈椎曲度手术节段角和邻近椎体高度较术后个月降低，与组相比差异亦有统计学意义。结论术中采用可获得与相同的临床效果，虽然在控制手术时间方面不如组，但可。

9、盘突出症患者临床资料，其中例术中采用组，例采用组。记录组手术时间，术中出血量，术前及术后和个月日本骨科学会评分疼痛视觉模拟量表评分颈椎曲度手术节段角及邻近椎体高度，术后植骨融合及内固定相关并发症情况。结果所有手术顺利完成，组表组患者般资料手术方法所有手术由同位主任医师带领的手术组完成。患者全身麻醉成功后，取仰卧位，肩背部垫小枕，颈部自然后伸，颈部术区常规消毒铺巾。在颈前右侧做横切口，根据标准的路径显露椎体及其两侧椎间盘前部。透视下明确定位无误后，采用撑开器撑开椎体，以尖刀切除病变节段椎间盘前部纤维环，以髓核钳取出发生退行性变的髓核组织，刮除终板软骨，以枪状咬骨钳咬除突入椎管的椎间盘组织增生肥厚的后纵韧带及椎。

10、下拧入螺钉，有较高的准确率，而组则可能存在因钢板长短不合适或螺钉方向不佳而进行调整的可能。本研究结果显示，组术后评分和评分均较术前显著改善，临床症状改善满意。但组术后个月时颈椎曲度手术节段角和邻近椎体高度与术后个月相比均有所丢失。本研究组认为，症状缓解与减压程度相关，影像学改变是否会影响临床症状仍需进步的随访研究。本研究组分析组影像学结果不如组有以下原因。颈椎椎体上下终板解剖形态存在明显差异。上终板呈圆顶形，下终板呈凹形。而上下表面是非解剖设计，在椎，取出椎体撑开钉，骨蜡封闭钉孔，取合适长度的钛板强生，美国预弯后固定于椎体前壁上，拧入螺钉并锁定。透视下见钢板螺钉融合器位置良好后再次用大量生理盐水冲洗术区，检。

11、好地维持颈椎曲度。表组患者般资料手术方法所有手术由同位主任医师带领的手术组完成。患者全身麻醉成功后，取仰卧位，肩背部垫小枕，颈部自然后伸，颈部术区常规消毒铺巾。在颈前右侧做横切口，根长期随访研究中予以证实。综上，可获得与相同的临床效果，虽然在控制手术时间方面不如，但在术后个月的随访中可更好地维持颈椎曲度。参考文献贾连顺颈椎病的诊断学基础脊柱外科杂志，杨有庚，任宪盛，杨晨，等剖析颈椎病外科治疗的策略提高颈椎病前路手术的疗效脊柱外科杂志，郭龙，范顺武零切迹颈前路椎间融合系统与颈前路钢板椎间融合系统临床疗效比较中国修复重建外科杂志，刘刚，田野，沈晓龙，曹鹏，袁文颈椎前路椎间盘切除融合术中采用零切迹椎间融合器与钉板。

12、中采用组，例采用组。组患者术前般资料差异无统计学意义，表，具有可比性。本研究经医院机构审查委员会批准备案，所有患者签署知情同意椎骨折后纵韧带骨化肿瘤或神经系统疾病肌萎缩性侧索硬化症者，既往有颈椎手术史者，存在全身或局部感染重度骨质疏松等影响手术因素者。共纳入患者例，其中例术中采用组，例采用组。组患者术前般资料差异无统计学意义，表，具有可比性。本研究经医院机构审查委员会批准备案，所有患者签署知情同意书。观察指标记录手术时间和术中出血量。术前及术后和个月，采用日本骨科学会评分评估患者神经功能采用疼痛视觉模拟量表评分评估患者颈部和手臂疼痛情况采用正侧位过伸过屈位线片测量颈椎曲度下终板与下终板间的夹角角度在套筒辅助。

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