肝硬化患者应用双歧杆菌四联活菌治疗对肝功能、细胞因子及肠道菌群的影响（医学职称论文）

对活动期溃疡性结肠炎患者肠道生物屏障的影响首都医科大学学报，朱鸿明，张玫，黄新恩，等双歧杆菌联活菌片治疗老年慢性功能性便秘临床观察解放军医药杂志，黄耀强肝硬化患者口服益生菌后肠道菌群变化分析现代诊断与治疗，王瑰娜，毛志芹酪酸梭菌与婴儿双歧杆菌对炎症性肠病小鼠肠道的影响国际儿科学杂志封许春进，韩敏，徐峰肝硬化患者应用双歧杆菌四联活菌治疗对肝功能细胞因子及肠道菌群的影响医学职称论文阳，张洁，等微生态制剂对慢性肝衰竭患者肠道微生态免疫功能及炎症反应的影响中国病原生物学杂志，袁涛，赵维纲，曹勇，等双歧杆菌联活菌片治疗型糖尿病患者便秘的有效性及安全性中华内科杂志，刘方旭，许乐双歧杆菌联活菌片治疗迁延性慢性腹泻的随机对照临床研究中华消化杂志，李洪涛，李昊天，罗云飞，等卡培他滨联合多西他赛对乳腺癌肝转移患者肠道菌群肝功能及临床预后的影响分析世界华人消化杂志，张洪涛，卜煜力的同时，抑制细菌过度生长，避免其损伤肝功能。

本研究不足之处为样本量较小，对于病情的进展及预后评估需要进步观察，后续将更多临床和实验室研究证实。

综上所述，双歧杆菌联活菌治疗可在调节肠道菌群的同时抑制炎性细胞，抵制内毒素侵入，避免患者肝功能的损伤加剧，对肝硬化的治疗具有良好辅助作用。

参考文献孙娟，向进平基于抗幽门螺杆菌的含铋联疗法联合双歧杆菌联活菌片治疗消化性溃疡的有效性和安全性分析世界临床药物，肠道蠕动制造维生素及分解致癌物质等作用乳杆菌可增强机体免疫力降低胆固醇水平及抗肿瘤等作用肠球菌可在抑杀病毒的同时兼顾生物屏障芽孢菌具有极强的耗氧量，可在提高机体免疫力的同时合成多种维生素。

本研究结果显示，观察组肝功能及内毒素水平显著低于对照组肠道乳杆菌双歧杆菌较对照组升高，酵母样真菌较对照组减低。

与黄耀强结果致。

说明双歧杆菌联活菌片可在保护肠道菌群的同时，提升肝硬化患者的机体免疫，加速组治疗后乳杆菌双歧杆菌较治疗前升高，酵母样真菌较治疗前降低，且观察组变化幅度优于对照组。

组间治疗后肠杆菌比较差异无统计学意义。

见表。

表组肝硬化患者治疗前后肠道菌群比较药物不良反应组治疗期间均未出现明显不良反应。

讨论肝硬化是种慢性进行性肝病，因组织结构紊乱导致肝功能障碍，目前该病的治疗仍以抗病毒保肝降酶等为主，。

据统计，以上的肝硬化患者均会出现不同程度的消化不良腹胀不适等症状这肠道菌群肝硬化是种常见的慢性进行性弥漫性肝病，是在肝细胞广泛变性及坏死的基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，形成再生结节及假小叶，导致正常肝小叶及血管解剖结构破坏。

随着病情进展，肝硬化患者晚期可出现肝功能衰竭门静脉高压及多种并发症，造成严重且不可逆的后果，严重者危及患者生命安全。

近年来，尽管肝硬化治疗不断取得进步，但对该类患者肠道菌群情况未得到明显提高。

研究显示，机体内肠道菌群结构保持在个相对平衡的菌片双歧杆菌联活菌胶囊配伍联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究中国中西医结合消化杂志段红光，周爱静，程崇勇，等人免疫球蛋白对终末期肝病合并感染患者肝功能免疫功能及凝血功能的干预作用分子诊断与治疗杂志刘刚，江宇，陈迎晓口服乳果糖治疗急性及亚急性肝衰竭的疗效观察与机制探讨保健医学研究与实践，金国贤，曲晓翰，郭庆，等君子汤联合肠内营养乳剂对肝硬化肝癌大鼠肝部分切除后免疫功能与营养状态的影响氨酰胺联合双歧杆菌联活菌对酒精性肝病并发慢性腹泻患者肠道菌群重建的疗效观察中国医药，陆岽，王承党，刘霞双歧杆菌与胶体果胶铋联法治疗幽门螺杆菌感染效果分析中华消化杂志，王战波甲双胍双歧联活菌片联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察中国现代药物应用，傅宏，陈新平小儿肺炎继发腹泻应用双歧杆菌联活菌片联合复方丁香罗勒混悬液治疗效果观察中国综合临床，邓桃枝，韩向阳，张洁，等微生态制剂对慢吸收。

许春进等研究表明，肝硬化患者可激发等细胞因子，加速肝硬化进程。

作为核心因子可促进自由基及炎性介质等释放，使肝细胞损伤可在加强体液细胞免疫介导的同时加重肝组织损伤可在激活炎性反应的同时使结缔组织增生，影响肝硬化发展。

本研究结果显示，观察组治疗后水平显著低于对照组。

这表明双歧杆菌联活菌治疗可在促进肠蠕动及增强肠道清除能力的同时，抑制细菌过度生长肝硬化患者应用双歧杆菌四联活菌治疗对肝功能细胞因子及肠道菌群的影响医学职称论文状态，可成为保护肠道的屏障，防治病原入侵当该状态被打破失去平衡时，内毒素入血会影响患者肝功能，从而加重病情。

双歧杆菌联活菌治疗可有效改善肝硬化患者的肠道菌群情况，并促进肝硬化的治疗效果。

本研究分析了双歧杆菌联活菌治疗对肝硬化患者肝功能细胞因子及肠道菌群的影响。

现报告如下。

表组肝硬化患者治疗前后细胞因子水平比较肠道菌群比较组治疗前肠杆菌乳杆菌双歧杆菌及酵母样真菌比较差异无统计学意义菌群谱的影响及益生菌干预作用的临床研究中华消化病与影像杂志电子版，刘正茹，董卫国双歧杆菌与炎症性肠病关系的研究现状中华全科医师杂志，郑能，于力力，曹志双歧杆菌联活菌治疗对肝硬化患者肝功能细胞因子及肠道菌群的影响解放军医药杂志，。

表组肝硬化患者治疗前后细胞因子水平比较肠道菌群比较组治疗前肠杆菌乳杆菌双歧杆菌及酵母样真菌比较差异无统计学意义。

关键词内毒素类双歧杆菌联活菌肝硬化还会导致肝功能进步损伤，诱发肝性脑病肝肾综合征，甚至出现休克等症状。

因此，对于肝硬化的治疗，除保肝外还应重视患者的胃肠功能情况。

文献报道，肝硬化患者给予益生菌治疗可刺激肠道免疫系统的发育，使正常菌群释放内毒素等物质，刺激机体免疫系统保持活跃，组成机体非特异免疫功能。

双歧杆菌联活菌片由肠道益生菌组成，包括乳杆菌婴儿双歧杆菌芽孢杆菌及肠球菌。

其中双歧杆菌可提高抑制肠内腐败促进肠道蠕动制造维生素及分解致解放军医药杂志，吴慧博，赵海英，朱圣韬，等不同营养素对活动期溃疡性结肠炎患者肠道生物屏障的影响首都医科大学学报，朱鸿明，张玫，黄新恩，等双歧杆菌联活菌片治疗老年慢性功能性便秘临床观察解放军医药杂志，黄耀强肝硬化患者口服益生菌后肠道菌群变化分析现代诊断与治疗，王瑰娜，毛志芹酪酸梭菌与婴儿双歧杆菌对炎症性肠病小鼠肠道的影响国际儿科学杂志封许春进，韩敏，徐峰，等化疗药物对胃癌患者肠道性肝衰竭患者肠道微生态免疫功能及炎症反应的影响中国病原生物学杂志，袁涛，赵维纲，曹勇，等双歧杆菌联活菌片治疗型糖尿病患者便秘的有效性及安全性中华内科杂志，刘方旭，许乐双歧杆菌联活菌片治疗迁延性慢性腹泻的随机对照临床研究中华消化杂志，李洪涛，李昊天，罗云飞，等卡培他滨联合多西他赛对乳腺癌肝转移患者肠道菌群肝功能及临床预后的影响分析世界华人消化杂志，张洪涛，卜煜锋，张晓海，等复方嗜酸乳杆，避免其损伤肝功能。

本研究不足之处为样本量较小，对于病情的进展及预后评估需要进步观察，后续将更多临床和实验室研究证实。

综上所述，双歧杆菌联活菌治疗可在调节肠道菌群的同时抑制炎性细胞，抵制内毒素侵入，避免患者肝功能的损伤加剧，对肝硬化的治疗具有良好辅助作用。

参考文献孙娟，向进平基于抗幽门螺杆菌的含铋联疗法联合双歧杆菌联活菌片治疗消化性溃疡的有效性和安全性分析世界临床药物，江必武，张江春，杨林，等谷癌物质等作用乳杆菌可增强机体免疫力降低胆固醇水平及抗肿瘤等作用肠球菌可在抑杀病毒的同时兼顾生物屏障芽孢菌具有极强的耗氧量，可在提高机体免疫力的同时合成多种维生素。

本研究结果显示，观察组肝功能及内毒素水平显著低于对照组肠道乳杆菌双歧杆菌较对照组升高，酵母样真菌较对照组减低。

与黄耀强结果致。

说明双歧杆菌联活菌片可在保护肠道菌群的同时，提升肝硬化患者的机体免疫，加速肝功能恢复并减轻肠道内毒素肝硬化患者应用双歧杆菌四联活菌治疗对肝功能细胞因子及肠道菌群的影响医学职称论文治疗前升高，酵母样真菌较治疗前降低，且观察组变化幅度优于对照组。

组间治疗后肠杆菌比较差异无统计学意义。

见表。

表组肝硬化患者治疗前后肠道菌群比较药物不良反应组治疗期间均未出现明显不良反应。

讨论肝硬化是种慢性进行性肝病，因组织结构紊乱导致肝功能障碍，目前该病的治疗仍以抗病毒保肝降酶等为主，。

据统计，以上的肝硬化患者均会出现不同程度的消化不良腹胀不适等症状这不仅会加重患者的不适感，。

结果肝功能指标比较组治疗前内毒素水平比较差异均无统计学意义组治疗后内毒素水平较治疗前显著降低，且观察组低于对照组。

见表。

肝硬化患者应用双歧杆菌四联活菌治疗对肝功能细胞因子及肠道菌群的影响医学职称论文。

表组肝硬化患者般资料情况比较治疗方法对照组给予常规治疗，包括葡醛内酯维生素保肝螺内酯利尿及对症支持治疗。

观察组在对照组基础上给予双歧杆菌联活菌片杭州远大生物制药，等化疗药物对胃癌患者肠道菌群谱的影响及益生菌干预作用的临床研究中华消化病与影像杂志电子版，刘正茹，董卫国双歧杆菌与炎症性肠病关系的研究现状中华全科医师杂志，郑能，于力力，曹志双歧杆菌联活菌治疗对肝硬化患者肝功能细胞因子及肠道菌群的影响解放军医药杂志，。

观察指标用药前后抽取组患者晨起空腹静脉血送检，采用动态