人体免疫调节细胞之,当等研究发现,可能在维持免疫能力方面起保护作用,而较低的可能提示患者存在亚临床感染或免疫功能不佳。最近有研究证实也能在维持血管健康方面发挥作用,主要机制为在静止状态下能通过脉管周围脂肪组织上的氧化氮来维持脉管系统的抗收缩特性,而在缺乏的情况下丧失了这种特性。综上所述,与患者颈动脉硬化的发生以及微炎症状态的维持相关。对偏高的患者进行颈动脉超声检查能及时发现颈动脉粥样硬化。及时识别并处理因亚临床超敏反应导致的升高,并通过药物干预控制嗜酸性粒细胞水平与颈动脉粥样硬化的关系分析血液透析微炎症状态的指标。本研究显示,硬化组,水平均高于对照组,颈动脉与水平呈正相关,这表明,对于患者来说,高脂血症仍然是其发生颈动脉硬化的危险因素,硬化组中微炎症状态的发生较对照组更为普遍。进步通过分组发现,伴较高水平的患者微炎症状态检出率更高。这表明是通过加重患者的炎症状态来促进颈动脉粥样硬化。潘金林等研究发现升高可导致颈动脉粥样硬化和股动脉硬化斑块的发生概率上升。作为外周白细胞的亚群,除了,淋巴细胞及活化,导致动脉硬化。有研究发现,在活化状态下,还能释放干扰素与干扰素,这两者可以通过调节巨噬细胞的功能来促进泡沫细胞的形成另方面,刺激前列腺素白烯和白烯等强效炎症因子生成,引起血管纤维化钙化和收缩。不仅如此,还可以诱导嗜碱性粒细胞以及肥大细胞释放血管活性物质,增加了血管通透性,使低密度脂蛋白与炎症细胞更容易进入血管内膜导致血管硬化,同时,外周血也在趋化因子的作用下到达内皮细胞指定位臵,参与形成粥样斑块。研究显示,与无血管问题的患者相比,患有血管并发症,例如伴心用,所以升高可能对患者有害。研究表明,在透析开始后的前个月,的降低和升高均与患者的全因死亡率较高有关。本研究显示,例患者,例伴有颈动脉硬化,硬化组水平高于对照组进步分析发现,颈动脉粥样硬化的检出率有随着水平的升高而增多的趋势,颈动脉与呈正相关,这表明对患者颈动脉粥样硬化有重要意义。动脉粥样硬化的本质是种慢性炎症过程,炎症几乎参与了动脉粥样硬化形成发展斑块破裂的全过程。正常情况下,炎症细胞并不能黏附在动脉内膜,因为光滑的动脉内壁有颈动脉超声检查使用彩色多普勒超声测定颈动脉内中膜。受试者呈仰卧状态,从颈动脉根部连续向上逐步观察左右颈动脉及分叉处的横轴纵轴取舒张末期的管腔内膜界面前缘垂直距离便是颈动脉。任意侧颈动脉或有斑块形成视为硬化组,两侧颈动脉且无斑块形成视为对照组。超声图像为强且均匀的回声可认为是稳定斑块,超声图像为弱而不均的回声为不稳定斑块。见表。表患者与临床资料的相关性分析影响患者颈动脉硬化的危险因素分析以是否有颈动脉硬化为因变量,以为自变量块,超声图像为弱而不均的回声为不稳定斑块。实验室指标检测采集患者透析前的空腹静脉血,采用迈瑞全自动血细胞分析仪测定白细胞血红蛋白血小板生化免疫体机测定超敏反应蛋白白蛋白血清铁蛋白全段甲状旁腺激素总胆固醇酰甘油低密度脂蛋白高密度脂蛋白小而低密度脂蛋白。根据计数分位数分为低中高组。当,可视为患者存在微炎症状态。结果实验室指标及微炎症状态与对照组相比,硬化组用,而较低的可能提示患者存在亚临床感染或免疫功能不佳。最近有研究证实也能在维持血管健康方面发挥作用,主要机制为在静止状态下能通过脉管周围脂肪组织上的氧化氮来维持脉管系统的抗收缩特性,而在缺乏的情况下丧失了这种特性。综上所述,与患者颈动脉硬化的发生以及微炎症状态的维持相关。对偏高的患者进行颈动脉超声检查能及时发现颈动脉粥样硬化。及时识别并处理因亚临床超敏反应导致的升高,并通过药物干预控制血脂改善营养状态控制微炎症状态,均有助于延缓颈动脉硬水平均高于对照组,颈动脉与水平呈正相关,这表明,对于患者来说,高脂血症仍然是其发生颈动脉硬化的危险因素,硬化组中微炎症状态的发生较对照组更为普遍。进步通过分组发现,伴较高水平的患者微炎症状态检出率更高。这表明是通过加重患者的炎症状态来促进颈动脉粥样硬化。潘金林等研究发现升高可导致颈动脉粥样硬化和股动脉硬化斑块的发生概率上升。作为外周白细胞的亚群,除了,淋巴细胞及单核细胞也参与了动脉粥样硬化的发展。由此可见还能释放干扰素与干扰素,这两者可以通过调节巨噬细胞的功能来促进泡沫细胞的形成另方面,刺激前列腺素白烯和白烯等强效炎症因子生成,引起血管纤维化钙化和收缩。不仅如此,还可以诱导嗜碱性粒细胞以及肥大细胞释放血管活性物质,增加了血管通透性,使低密度脂蛋白与炎症细胞更容易进入血管内膜导致血管硬化,同时,外周血也在趋化因子的作用下到达内皮细胞指定位臵,参与形成粥样斑块。研究显示,与无血管问题的患者相比,患有血管并发症,例如伴心脏或周围血管疾病和血管通路血栓的患者的更高,嗜酸性粒细胞水平与颈动脉粥样硬化的关系分析血液透析水平高,微炎症状态检出率多,差异均具有统计学意义。见表。嗜酸性粒细胞水平与颈动脉粥样硬化的关系分析血液透析。实验室指标检测采集患者透析前的空腹静脉血,采用迈瑞全自动血细胞分析仪测定白细胞血红蛋白血小板生化免疫体机测定超敏反应蛋白白蛋白血清铁蛋白全段甲状旁腺激素总胆固醇酰甘油低密度脂蛋白高密度脂蛋白小而低密度脂蛋白。根据计数分位数分为低中高组。当,可视为患者存在微炎症状细胞计数与颈动脉粥样硬化关系中国全科医学,尚启航,陈华茜维持性血液透析患者嗜酸性粒细胞水平与颈动脉粥样硬化的关系临床荟萃,。嗜酸性粒细胞水平与颈动脉粥样硬化的关系分析血液透析。颈动脉超声检查使用彩色多普勒超声测定颈动脉内中膜。受试者呈仰卧状态,从颈动脉根部连续向上逐步观察左右颈动脉及分叉处的横轴纵轴取舒张末期的管腔内膜界面前缘垂直距离便是颈动脉。任意侧颈动脉或有斑块形成视为硬化组,两侧颈动脉且无斑块形成视为对照组。超声图像为强且均匀的回声可认为是稳定透析开始后的前个月,的降低和升高均与患者的全因死亡率较高有关。本研究显示,例患者,例伴有颈动脉硬化,硬化组水平高于对照组进步分析发现,颈动脉粥样硬化的检出率有随着水平的升高而增多的趋势,颈动脉与呈正相关,这表明对患者颈动脉粥样硬化有重要意义。动脉粥样硬化的本质是种慢性炎症过程,炎症几乎参与了动脉粥样硬化形成发展斑块破裂的全过程。正常情况下,炎症细胞并不能黏附在动脉内膜,因为光滑的动脉内壁有完善的保护机制,当存在高血压高血糖吸烟肥胖等危险因素化进展,改善患者的预后。本研究为单中心回顾性研究,样本量较少,结果有所局限。检查在患者中是常规检查,需要进步进行多中心,前瞻性研究,来分析是否为颈动脉硬化的独立危险因素。参考文献赵亚娟,黄兰,辛立升,等维持性血液透析患者颈动脉内中膜增厚的相关因素实用医学杂志,方欢英,高继娟,褚闽,等慢性肾脏病患者嗜酸性粒细胞计数与肾功能的相关性研究临床输血与检验,郑娜,王德昭,李东宝嗜酸性粒细胞在冠心病中的作用研究进展中国心血管杂志,潘金林,岳菊,吴耀俊,等维持性血液透析患者外周血者的炎症状态与在致颈动脉粥样硬化方面起着协同作用。方面,这些炎症指标与同时参与颈动脉粥样硬化的发展另方面,与又增加了患者机体数量,进步加速了颈动脉粥样硬化的进程。但等在对高脂血症无肾脏疾病的患者的研究中发现,与颈动脉粥样硬化无明显相关性,提示在肾病患者与非肾病患者患者中的作用存在差异,需要进步研究证实。尽管升高与患者颈动脉粥样硬化有关,但并不意味其越低越好。等研究发现,可能在维持免疫能力方面起保护表明可能是患有血管疾病的标志物,。研究发现,可能还与急性心肌梗死的发生有关,活化的通过释放过氧化物酶产物在内皮细胞中诱导了促炎和血栓形成,并释放颗粒蛋白来激活凝血因子,加速血栓形成,而血栓形成是引起急性心肌梗死的常见机制。等曾对例急性心肌梗死的患者的血栓进行病理学检测,发现有例患者血栓内有浸润,红色血栓越大,浸润就越多,这表明参与了血栓形成。是颈动脉粥样硬化的致病因素,也是判定患者存在微炎症状态的指标。本研究显示,硬化组促炎因子脂蛋白等些物质释放,使内皮功能紊乱,促进白细胞及其亚群与内皮细胞表达的黏附因子结合,并不断的摄取脂蛋白,形成泡沫细胞,参与动脉粥样硬化的形成。有前瞻性研究表明,与动脉粥样硬化的发病有关,其主要作用机制就是促进炎症反应。主要参与过敏性炎症反应,而过敏性炎症介质在血管粥样硬化斑块形成与进展中发挥重要作用。因为在过敏性炎症反应中能释放大量细胞毒性物质,这些物质产生活性氧,诱导内皮细胞的损伤,同时促进成纤维细胞胶原释放和血小板活化,导致动脉硬化。有研究发现,在活化状态下嗜酸性粒细胞水平与颈动脉粥样硬化的关系分析血液透析是影响患者颈动脉硬化的独立危险因素。见表。表影响患者颈动脉硬化的危险因素分析讨论研究发现,在患者中,计数与肾小球滤过率呈负相关,增多大都集中在期与期。般来说,外源性抗原均可引起超敏反应,抗原激活细胞和关键细胞因子引起的超敏反应是增多的特征之。患者由于血液直接接触透析器及管路这些外源性物质,引起稳态和亚临床超敏反应的改变,从而增加了患者的水平。此外,由于还有
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