1、频分肌受双侧面神经上核支配，故针刺双侧面部代表区以促进瘫痪侧额肌运动功能恢复。孙申田教授针灸治疗周围性面瘫临床经验撷要针灸。部分患者因病程长导致面神经髓鞘脱失严重，波及轴索变性后面瘫症状更难以恢复。常规肌内注射营养神经药物孙申田教授针灸治疗周围性面瘫临床经验撷要针灸临床上在针刺百会后，用经颅重复针刺法使针感作用于大脑皮层，兴奋大脑神经元，增强大脑皮层相关部位兴奋性，促进周围神经的修复。急性期针刺合谷风池大椎曲池，再配合面部局部取穴如翳风下关地仓迎香阳白攒竹白瞳子髎透太阳颊车等。局部取穴对于面瘫的治疗尤为重要，从神经解剖学角度来看，翳风下关位臵与面神经干的解剖定位相吻合，针刺两穴刺激作用也最强最直接，拉，左手固定针柄，右手另持根次性针灸针穿入左手所固定针尾孔内，并向斜下方将针从瞳子髎透刺太阳，深度达约，此时口角被强制性提拉向上并被固定住。此法对面瘫口角下垂眼睑不能闭合者均有很好的疗效，可使瘫痪的面肌恢复肌力，缩短治疗周期。。

2、方法提出动态喉镜记波图，。它是以连续的动态术前升高其余患者嗓音参数均较术前下降。动态喉镜检查除例复发外，其余病例声带表面光滑，未见明确新生物。进步动态喉镜记波扫描图显示，嗓音参数升高的患者分别存在声带振动传递障碍振动部分缺失振动轴偏斜及振动相位差等异常。结论通过动态喉镜记波扫描图可以发现动态喉镜视频影像中不易发现的微小改变，从而更精确地分析声带黏膜振动特性。关键词患者的研究中，通过捕捉到黏膜波在个振动周期中无法从声带下表面传递至上表面的情形。虽然无法像样反映真实的声带振动状态，因为是相邻不同周期截取片段的合成，但这并不代表无法显示声带振动周期的异常，反而由于它们能够被捕捉到，说明这种异常并不是偶然现象。声带术后动态喉镜记波扫描的价值。摘要目的探动，从而使振动轴倾斜同时，由于这种频率差异很小，在经过闭合相双侧声带接触摩擦后，使频率再次同步，因此，往往不伴有显著声音嘶哑。对于此类患者，传统动态喉镜仅能显示双侧声带表面光滑，无。

3、于肉眼观察声带的振动动态喉镜记波扫描图在评估声带术后声带振动精细特征方面的价值。方法对例喉显微镜下激光声带肿物切除术后嗓音参数进行分析，同时动态喉镜检查生成动态喉镜记波扫描图，分析声带振动特征。结果例患者嗓音参数均较术前升高例患者嗓音参数较术前部分升高其中例较术前下降，其余参数较术前升高，另例较术前下降，其余参数开放商速度商相位对称指数及侧峰角等，。通过引入这些定量参数，可以应用计算机进行自动化客观分析，从而更全面地对动态喉镜图像进行分析。当然，在临床工作中，仍会包含些无法客观量化的信息，如振动周期变异性双振动峰的存在以及振动轴偏移等。在对声带术后动态喉镜记波扫描的价值动周期变异性双振动峰的存在以及振动轴偏移等。在对例患者的研究中，通过捕捉到黏膜波在个振动周期中无法从声带下表面传递至上表面的情形。虽然无法像样反映真实的声带振动状态，因为是相邻不同周期截取片段的合成，但这并不代表无法显示声带振动周期的异常，反而由于它们能够。

4、被捕捉到，说明这种异常并不是偶然现镜图像为基础，选择声带上位点，通过计算机提取此位点上每帧的图像信息，并将这些信息自上而下逐行排列，合成为幅。通过可以进步对动态喉镜图像进行分析，从而获得与声带振动有关的特征。本研究对我院于年月年月间进行的例喉显微镜下激光声带肿物切除术患者复查，分析其，旨在探讨评估声带振动状态的应用价值。图例患者仍未缓解，因此，声音质量未得到明显改善。例患者虽然左侧声带息肉切除术后复查喉镜显示双侧声带表面光滑，但存在闭合相振动轴向左侧倾斜的问题。等将此现象总结为型声带振动不对称，即由于双侧声带张力存在轻微差异，发声时张力较高的侧频率稍高于张力较低的侧，造成闭合相张力较高侧声带相对早地结束离开，使张力较低侧声带被动向对侧特征。但在些情况下，些细微特征仍难以被观察到，例如对于声门闭合和垂直平面的特点评估和声音的快速的不规律的变化评估是比较困难的。为解决这问题，等基于记波扫描摄像，的原理，运用计算机技术图像检测。

5、异常为部分声带振动缺失，这往往提示声带僵硬度增加或瘢痕形成，常见于声带癌乳头状瘤术后。术前动态喉镜检查提示除右侧声带游离缘上表面前中白斑样病变外，也显示声带游离缘下表面较上表面肿胀，存在假声带沟。术后复查喉镜，虽然白斑病变未见复发，但游离缘下表面肿胀仍未缓解，因此，声音质量未得到明显改善。例患者虽然左侧声例资料图例患者病例资料目前，常用的定量分析参数包括开放商速度商相位对称指数及侧峰角等，。通过引入这些定量参数，可以应用计算机进行自动化客观分析，从而更全面地对动态喉镜图像进行分析。当然，在临床工作中，仍会包含些无法客观量化的信息，如态喉镜咽喉疾病喉记波扫描嗓音显微外科手术声带振动是个复杂且精细的过程，往往些细微变化也会改变声带黏膜的振动状态，进而影响嗓音质量。声带微创手术是针对声带病变的重要手术方式，如何精确评估术前术后声带振动的变化是咽喉科医生不断追求的目标。动态喉镜检查通过视觉残留定律定律获得声带缓慢运动的假象，以便。

6、此外，针对口角下垂眼睑不能闭合的患者，在行针刺之前按揉翳风穴指腹点按，力度由轻至重使其产生酸胀感耳够的刺激时间频率和强度。选取百会与面部代表区应用该法，使刺激信号穿透高阻抗颅骨作用于面部功能区，激活锥体细胞的活性，再作用于脑干的面神经核团促进面神经损伤的修复与再生。孙老认为经颅重复针刺法对于面瘫的治疗具有双重调节作用，既可以治疗面神经麻痹，也可以改善面肌痉挛，具体作用取决于机体的功能状态。孙老对百会穴进行经颅重复针刺手法操作过程中，部临床上善于将针灸学与神经病学神经定位诊断学进行交叉融合，精研神经系统疑难杂症，强调针刺手法和选穴对临床疗效的重要性。周围性面瘫是因茎乳孔内面神经非特异性炎性反应所致的面神经麻痹，在我国每年发病率为万患病率为万。孙老在周围性面瘫治疗上具有独特的临床经验，根据周围性面瘫急性期恢复期和后遗症期的证候和病机特点，运用不同的针灸方法进行综合治疗，等情感障碍。摘要介绍孙申田教授针灸治疗周围性面瘫的学术思。

7、法进步提供声带振动的精细特征。如果不进行检查，很难发现双侧声带的张力存在差异。图例患者病例资料图例患者病例资料目前，常用的定量分析参数包括声带术后动态喉镜记波扫描的价值带振动相位差例。见表。声带术后动态喉镜记波扫描的价值。例患者体现的声带振动异常为部分声带振动缺失，这往往提示声带僵硬度增加或瘢痕形成，常见于声带癌乳头状瘤术后。术前动态喉镜检查提示除右侧声带游离缘上表面前中白斑样病变外，也显示声带游离缘下表面较上表面肿胀，存在假声带沟。术后复查喉镜，虽然白斑病变未见复发，但游离缘下表面肿频后，在回放模式下，分别选择声带前中后及病变区域为观察点，各选择段画面稳定并持续以上的视频，合成相应的记波扫描图。并对动态喉镜记波扫描所显示的的声带振动特征进行分析。表例患者般情况表例病变类型侧别大小及随访时间结果随访复查时，例患者诉自觉嗓音较术前改善，例患者诉嗓音较术前无明显变化。以元音为例，例复发患者例，但嗓音频谱分应用高清动态喉镜系统。

8、方法提出动态喉镜记波图，。它是以连续的动态术前升高其余患者嗓音参数均较术前下降。动态喉镜检查除例复发外，其余病例声带表面光滑，未见明确新生物。进步动态喉镜记波扫描图显示，嗓音参数升高的患者分别存在声带振动传递障碍振动部分缺失振动轴偏斜及振动相位差等异常。结论通过动态喉镜记波扫描图可以发现动态喉镜视频影像中不易发现的微小改变，从而更精确地分析声带黏膜振动特性。关键词患者的研究中，通过捕捉到黏膜波在个振动周期中无法从声带下表面传递至上表面的情形。虽然无法像样反映真实的声带振动状态，因为是相邻不同周期截取片段的合成，但这并不代表无法显示声带振动周期的异常，反而由于它们能够被捕捉到，说明这种异常并不是偶然现象。声带术后动态喉镜记波扫描的价值。摘要目的探动，从而使振动轴倾斜同时，由于这种频率差异很小，在经过闭合相双侧声带接触摩擦后，使频率再次同步，因此，往往不伴有显著声音嘶哑。对于此类患者，传统动态喉镜仅能显示双侧声带表面光滑，无。

9、视波扫描的价值强发长元音次。记录并分析其频率微扰振幅微扰及噪谐比，。正常值成年女性，成年男性。图例患者病例资料图例患者病例资料嗓音参数部分升高者例患者，男，岁。术前诊断右侧声带前病变，术后病理为轻度不典型增高例，例较前部分升高部分下降，其中例患者下降其余升高，例患者下降其余升高。动态喉镜记波扫描分析显示，例嗓音参数升高者，其中例为黏膜波传导受阻例，例为闭合相振动轴偏斜例例嗓音参数部分升高者，其中例为声带部分振动不良例，例为存在双侧声带振动相位差例。见表。方法动态喉镜检查应用高清动态喉镜系统过闭合相双侧声带接触摩擦后，使频率再次同步，因此，往往不伴有显著声音嘶哑。对于此类患者，传统动态喉镜仅能显示双侧声带表面光滑，无法进步提供声带振动的精细特征。如果不进行检查，很难发现双侧声带的张力存在差异。动态喉镜记波扫描检查通过动态喉镜记录声带振动视频后，在回放模式下，分别选择声带前中后及病变区域为观察点，各选择段画例患者体现的声带振。

10、被捕捉到，说明这种异常并不是偶然现镜图像为基础，选择声带上位点，通过计算机提取此位点上每帧的图像信息，并将这些信息自上而下逐行排列，合成为幅。通过可以进步对动态喉镜图像进行分析，从而获得与声带振动有关的特征。本研究对我院于年月年月间进行的例喉显微镜下激光声带肿物切除术患者复查，分析其，旨在探讨评估声带振动状态的应用价值。图例患者仍未缓解，因此，声音质量未得到明显改善。例患者虽然左侧声带息肉切除术后复查喉镜显示双侧声带表面光滑，但存在闭合相振动轴向左侧倾斜的问题。等将此现象总结为型声带振动不对称，即由于双侧声带张力存在轻微差异，发声时张力较高的侧频率稍高于张力较低的侧，造成闭合相张力较高侧声带相对早地结束离开，使张力较低侧声带被动向对侧特征。但在些情况下，些细微特征仍难以被观察到，例如对于声门闭合和垂直平面的特点评估和声音的快速的不规律的变化评估是比较困难的。为解决这问题，等基于记波扫描摄像，的原理，运用计算机技术图像检测。

11、法进步提供声带振动的精细特征。如果不进行检查，很难发现双侧声带的张力存在差异。图例患者病例资料图例患者病例资料目前，常用的定量分析参数包括声带术后动态喉镜记波扫描的价值带振动相位差例。见表。声带术后动态喉镜记波扫描的价值。例患者体现的声带振动异常为部分声带振动缺失，这往往提示声带僵硬度增加或瘢痕形成，常见于声带癌乳头状瘤术后。术前动态喉镜检查提示除右侧声带游离缘上表面前中白斑样病变外，也显示声带游离缘下表面较上表面肿胀，存在假声带沟。术后复查喉镜，虽然白斑病变未见复发，但游离缘下表面肿频后，在回放模式下，分别选择声带前中后及病变区域为观察点，各选择段画面稳定并持续以上的视频，合成相应的记波扫描图。并对动态喉镜记波扫描所显示的的声带振动特征进行分析。表例患者般情况表例病变类型侧别大小及随访时间结果随访复查时，例患者诉自觉嗓音较术前改善，例患者诉嗓音较术前无明显变化。以元音为例，例复发患者例，但嗓音频谱分应用高清动态喉镜系统。

12、和证治经验。孙教授根据面瘫的不同分期，治疗方案各有侧重。急性期强调西医规范化治疗的重要性，提倡尽早针刺治疗，治以疏风散寒活血通络为主恢复期采用滞针提拉法，并根据大脑皮层功能定位施加经颅重复针刺手法后遗症期重视调神。治疗过程中强调灵活取穴和经颅重复针刺法滞针提拉法点按法巨刺法的应医，全国中医药杰出贡献奖获得者，龙江名医，黑龙江省针灸学科奠基人之，针灸临床杂志创办人，第至批全国名老中医药专家学术继承工作指导教师，从医余载，始终工作在临床教学科研的第线。恢复期恢复期在发病周后，口眼歪斜症状趋于稳定的阶段，临床常表现面肌弛缓不收，。经过急性期正邪相争之后，邪气渐去，正气耗伤，经气不利，脉络不通，经筋失用，面部筋肉失于濡经验，根据周围性面瘫急性期恢复期和后遗症期的证候和病机特点，运用不同的针灸方法进行综合治疗，疗效显著，现将孙老面瘫证治经验总结如下。孙申田教授针灸治疗周围性面瘫临床经验撷要针灸。摘要介绍孙申田教授针灸治疗周围性面瘫。

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