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急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析(心力衰竭论文) 急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析(心力衰竭论文)

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竭病史急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析心力衰竭论文患者远期死亡的单因素比例风险回归模型分析表患者远期死亡的多因素比例风险回归模型分析本研究中,的主要伴发疾病是高血压病,这与先前研究的结果相似,这可能是由于高血压患者基数较大且高血压病会导致心力衰竭的发生与发展。此外,我们发现,患者的平均偏高,表明本研究中相当部分患病及对治疗反应较差。有心力衰竭史的患者占所有患者总数的,高于日本心脏研究所显示的数据,但远低于美国国家登记处和近期欧洲的项研究显示的数据,。这可能是由于种族差异或采用了不同的病史采集方法。本研究中的入选患者的心力衰竭病史通过电子病历记录或问诊得知。我们研究的患者年死亡率达,高于韩国和患者比存活组更多地伴发脑血管病糖尿病心房颤动在两组间并无显著差异均表。图本研究的例患者,平均年龄岁,男性占,其中存活例,死亡例。两组的基本临床特征见表。与存活组相比,死亡组患者平均年龄更大,入院心率更快,收缩压血钠更低,既往发生更常见。性别吸烟资料和方法研究对象连续入选南方医科大学顺德医院年因住院的患者。均符合急性心力衰竭的诊断和治疗指南解读年更新版急慢性心力衰竭诊断和治疗中的诊断标准。排除标准年龄岁的患者恶性肿瘤急性心肌梗死急性心肌炎失访主要临床资料不全者,如缺乏入院即时血糖肌酐水平脑钠肽反应蛋白白蛋白血钠的单因素分析,均,采用逐步回归建立最终模型,检验水准为,剔除检验水准为。采用软件进行统计学分析。所有检验都进行双侧检验,认为差异有统计学意义。关键词内科疾病心力衰竭死亡率生存状况预测因素急性心力衰竭是常见的内科疾病。患者长期频繁住院,预期寿命和生活质量下降,且具有接受心脏手术的患者。关键词内科疾病心力衰竭死亡率生存状况预测因素急性心力衰竭是常见的内科疾病。患者长期频繁住院,预期寿命和生活质量下降,且具有治疗费用高预后差发病率高死亡率高等特点。尽管如此,关于流行病学治疗和预后的数据有限。国内有关患者生存状况的研究更少。因此,本研究旨在探讨发病中,高血压病糖尿病最常见,冠心病脑血管病心房颤动慢性阻塞性肺疾病,也占据定比例,分别为。死亡组患者比存活组更多地伴发脑血管病糖尿病心房颤动在两组间并无显著差异均表。资料和方法研究对象连续入选南方医科大学性失代偿性心力衰竭老年患者死亡危险因素分析新乡医学院学报,程宏基,黄裕立,黄伟俊,李美君,童辉煜,申常造,陈睿,谭宽,胡允兆急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析中国动脉硬化杂志,。图本研究的例患者,平均年龄岁,男性占,其中存活例,死亡例。两组的基本临床特征见表。与存活组相比,死急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析心力衰竭论文治疗费用高预后差发病率高死亡率高等特点。尽管如此,关于流行病学治疗和预后的数据有限。国内有关患者生存状况的研究更少。因此,本研究旨在探讨的发病率临床特征治疗方式死亡率和预后指标,以期更优化的诊治,以及更好地改善患者预后。急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析心力衰竭论文近似检验计量资料若不符合正态分布,则用,表示,组间比较采用两独立样本比较的秩和检验计数资料用例数表示,组间比较采用卡方检验用比例风险回归模型评价全因死亡的影响因素,多因素分析纳入单因素分析中的变量年龄病史脑血管病收缩压舒张压心源性休克有研究者认为患者心率增快体现了心脏快速充盈能力的缺损,从而提示了患者不良的预后。所以,心率与的关系尚未阐明,尤其心率与患者长期预后仍需更大规模的临床研究进步证实。总之,本研究证实了病史心率增快低白蛋白低血钠是患者远期死亡的独立预测因子及危险因素。但目前的研究尚存在局的发病率临床特征治疗方式死亡率和预后指标,以期更优化的诊治,以及更好地改善患者预后。急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析心力衰竭论文。统计学分析计量资料若符合正态分布,采用表示,组间比较若满足方差齐性,采用两独立样本检验,若方差不齐,则用德医院年因住院的患者。均符合急性心力衰竭的诊断和治疗指南解读年更新版急慢性心力衰竭诊断和治疗中的诊断标准。排除标准年龄岁的患者恶性肿瘤急性心肌梗死急性心肌炎失访主要临床资料不全者,如缺乏入院即时血糖肌酐水平脑钠肽,等亡组患者平均年龄更大,入院心率更快,收缩压血钠更低,既往发生更常见。性别吸烟呼吸频率舒张压心源性休克血糖肌酐血红蛋白低密度脂蛋白胆固醇甘油酯总胆固醇血尿素氮反应蛋白白蛋白等两组间无显著差异均。伴发病本研究显示,大多数住院患者都存在伴发病。在所有伴限性,部分预测因子或危险因素尚未有共识,仍需要更大规模更全面的临床研究深入探讨。参考文献陈炜急性心力衰竭的诊断和治疗指南解读年更新版急慢性心力衰竭诊断和治疗中华危重病急救医学,徐红,毕增祺,主理群各种评估肾小球滤过率公式在中国老年人群中的应用及评价中华肾脏病杂志,邓世忠,梁海青,廖晓星急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析心力衰竭论文心率与预后的关系。这可能与心率加快引起的心肌耗氧量增加有关,而且心率增快导致的舒张期充盈时间减少致使冠状动脉灌注受损,从而加重了心肌缺血缺氧。这似乎提示加强患者的入院时心率控制可以改善预后,这可能为患者提供了新的治疗靶点。然而又有研究显示较高的入院心率伴随较低的住院心源性死亡率白蛋白低血钠增加患者远期死亡的风险。本研究表明,病史低钠血症低白蛋白与不良预后之间的相关性与等的研究结果相似。因此监测患者水平以及针对血清白蛋白血钠给予相应的纠正对患者非常重要。此外,本研究结果提示心率增快是患者远期死亡的独立预测因子及危险因素,肾功能不全贫血和低白蛋白血症等因素已成为患者预后不良的新的预测因素。本研究评估了心力衰竭的新因素贫血肾功能不全和反应蛋白和已知的心力衰竭预后因素年龄血钠血尿素氮等,我们发现心力衰竭病史心率增快低白蛋白低血钠水平和与远期死亡率有关。在单因素分析中,我们确定了几个人口学数据和为射血分数保留型心力衰竭,而目前研究显示,射血分数保留型心力衰竭在患者中常见。较低的患者的年预后比较高患者差,但低并不是个患者的独立危险因素,这与欧洲大型研究的结果相似。但近期有研究显示,射血分数保留的患者短期预后较好。此外,有报道指出左心室收缩功洲的些研究,这从目前的数据中难以得出原因,推测可能与种族差异经济情况社会支持等因素有关。与本研究相比,国内外大多研究存在定局限性,如样本量偏小患者年龄较大女性比例低,定程度上导致研究结论不具有普遍适用性甚至可能得出结论。这表明,仍需更大规模更全面的临床研究对患者预后预测因素进步探讨。表吸频率舒张压心源性休克血糖肌酐血红蛋白低密度脂蛋白胆固醇甘油酯总胆固醇血尿素氮反应蛋白白蛋白等两组间无显著差异均。急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析心力衰竭论文。讨论本研究显示,患者的总体年龄偏大,高龄患者年死亡率较高,这与已有研究的结果致,可能因为高龄患者有较多的伴发,等接受心脏手术的患者。伴发病本研究显示,大多数住院患者都存在伴发病。在所有伴发病中,高血压病糖尿病最常见,冠心病脑血管病心房颤动慢性阻塞性肺疾病,也占据定比例,分别为。死亡组
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