标准合并肝肾功能障碍或精神疾病合并其他恶性肿瘤依从性差,无法完成随访。本研究经青岛市市立医院伦理委员会审核批准批件消化外科杂志,秦琼,杨林,孙永琨,等老年结肠癌患者根治术后辅助化疗疗效及影响预后的多因素分析中华老年医学杂志,刘建军,魏寿江结肠癌术后肿瘤复发转移的影响因素及远期预后观察中国现代普通外科进展,孙小莉,曹晓侠,丁晓明,等宝鸡地区例结肠癌患者发病危险因素研究现代生物医学进展,王烨菁,王飞,高淑娜,等上海市黄浦区年大肠癌发病情况分析环境与职业医学,姜艳芳,魏志,孙自勤中国青年大肠癌发病趋势分析胃肠病学和肝病学杂志,钟敏儿,徐徕,徐琼,等阳性淋巴结对数比分期预测期结肠癌预后的价值中国医学科学院学报,王秀秀,隋柏结肠癌术后患者生存状况和预后危险因素分析结直肠癌论文关,但多因素回归分析显示脉管侵犯并非其独立影响因素。目前多数研究均认为临床分期对恶性肿瘤患者的预后具有显著影响,本研究多因素回归分析也显示临床分期期是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素,这进步提示结肠癌患者的早期诊断与治疗任重而道远。是广泛应用的肿瘤标志物,主要用于预测结肠癌等胃肠肿瘤患者的预后情况。本研究多因素回归分析显示术前水平是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素,与陈鹏举等研究相似,故笔者认为可将术前水平作为评价结肠低患者般化疗耐受性较好,化疗不良反应轻微,可较好地完成周期化疗,而评分较高患者的免疫功能多较差,患者生存期短。本研究发现评分与结肠癌术后辅助化疗患者预后相关,因此,对于评分较高患者,应注意加强营养干预和免疫调节,预防化疗不良反应,使患者按时完成周期化疗,提高生存获益。进步行多因素回归分析显示评分并非结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立影响因素,考虑本研究样本数量相对较少,评分对结肠癌术后辅助化疗患者预后的影响仍有待探究。肿瘤组织分化程度越低,其恶性程度越高,更易向,结肠癌患者的预后亦明显改善,术后辅助化疗已被证实对患者生存具有积极的促进作用,但因化疗不耐受性较为普遍,患者可能对化疗产生定抗拒。因此,分析结肠癌术后化疗患者的远期生存状况,探讨影响患者预后的危险因素,有利于更好地进行临床诊治,提高患者生存质量。本研究对行术后辅助化疗的结肠癌患者随访年发现,其年生存率分别为,与秦琼等研究致,这提示结肠癌患者术后辅助化疗可在定程度上改善其生存预后,分析原因认为辅助化疗不仅能缩小原发病灶,还可进步巩固手术疗效,抑制术区切除不彻底的病灶和微转移灶。本研究中男性和女性患者年生存率分别为和结果例结肠癌术后辅助化疗患者化疗相关不良反应发生情况例患者均顺利完成化疗,其不良反应主要以中性粒细胞减少例和恶心呕吐例居多,其次为口腔黏膜炎例手足麻木例腹泻例血小板减少例,均为级,未影响治疗。例结肠癌术后辅助化疗患者年生存率分析随访年,例结肠癌术后辅助化疗患者年生存率分别为图。图例结肠癌术后辅助化疗患者生存曲线死亡组和存活组患者般资料比较两组患者评分组织分化程度淋巴结转移数目脉管侵犯临床分期及术前水平比较差异均具有统计学意义均表。表死亡组和存活组患者般资料比较注计数资料以例表示,比较采用χ检验采用分类回归分析影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的危险因素。检验水准,为差异有统计学意义。结果例患者均顺利完成化疗,其不良反应主要以中性粒细胞减少例和恶心呕吐例居多,其次为口腔黏膜炎例手足麻木例腹泻例血小板减少例,均为级,未影响治疗。随访年,例结肠癌患者年生存率分别为。死亡组和存活组患者美国东部肿瘤协作组评分组织分化程度淋巴结转移数目脉管侵犯情况临床分期及术前癌胚抗原水平比较差异均具有统计学意义均。多因素回归分析结果显示组织分化程度低淋巴结转助化疗患者预后的指标之。但本研究未发现术前水平与结肠癌术后辅助化疗患者预后有明显关系。本研究也存在定局限性,研究为回顾性分析,在影响因素采集方面存在不足,将在今后的研究工作中加以完善。综上所述,结肠癌术后辅助化疗患者年生存率为,组织分化程度低淋巴结转移数目个临床分期期及术前水平是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素。参考文献陈万青,李贺,孙可欣,等年中国恶性肿瘤发病和死亡分析中华肿瘤杂志,高源,池畔,林惠铭,等新辅助放化疗联合手术治疗中低位直肠癌淋巴结检出数目对预后的影响中华消化外科组织毛细血管淋巴管侵犯和转移,导致出现术后复发和转移。本研究发现组织分化程度低是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素。钟敏儿等研究显示淋巴结转移阳性比率是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素,本研究多因素回归分析也显示淋巴结转移个是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素。王秀秀等研究认为脉管侵犯影响结肠癌患者预后,但等研究认为脉管侵犯对结肠癌患者预后无明显影响,目前关于脉管侵犯对结肠癌患者预后有无影响尚无统意见。本研究虽然发现脉管侵犯与结肠癌术后辅助化疗患者预后相关,但多无显著差异,与既往研究相符,。流行病学调查显示结肠癌患者发病随年龄增长而增加,多发于中老年患者,但姜艳芳等报道显示老年人结肠癌发病率基本稳定,而青年人结肠癌发病率或将不断升高,且青年患者病情进展更快,因此应高度重视青年结肠癌患者的诊断与治疗。本研究发现,年龄并非结肠癌术后辅助化疗患者预后的影响因素。有研究证实肥胖者结肠癌发病率高于体质指数正常者,但关于体重与直肠癌预后的关系仍存在争议。本研究发现体重下降并非结肠癌术后辅助化疗患者预后的影响因素。对多数肿瘤患者而言,化疗效果与化疗耐受性有定关系,评分较低患者般结肠癌术后患者生存状况和预后危险因素分析结直肠癌论文移数目个临床分期期及术前水平是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素均。结论结肠癌术后辅助化疗患者年生存率为,组织分化程度低淋巴结转移数目个临床分期期及术前水平是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素。统计学方法采用软件处理数据。通过生存曲线分析患者年生存率,并行非参数检验计数资料以例表示,比较采用χ检验采用分类回归分析影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的危险因素。检验水准,为差异有统计学意峰脉管癌栓浸润对期结肠癌患者预后影响分析中国普通外科杂志,贺妍,王莉,朱华渊,等例原发胃恶性淋巴瘤患者的临床特征及预后分析中华血液学杂志,奥婷,孙军平,肖永久,等例肺癌合并其他原发恶性肿瘤生存分析解放军医学院学报,陈鹏举,姚云峰,张大奎,等结肠癌患者术前血清癌胚抗原水平显著升高的临床意义中华胃肠外科杂志,梁忆波,季涛,崔琳结肠癌术后辅助化疗患者远期生存状况和预后危险因素分析中国医学前沿杂志电子版,。统计学方法采用软件处理数据。通过生存曲线分析患者年生存率,并行非参数检验为美国东部肿瘤协作组为癌胚抗原为糖类抗原影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的多因素回归分析将单因素分析中有统计学意义的因素纳入多因素回归模型分析,结果显示组织分化程度低淋巴结转移数目个临床分期期及术前水平是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素均表,表。讨论表各因素赋值表注为美国东部肿瘤协作组为癌胚抗原表影响结肠癌患者预后的多因素回归分析注为美国东部肿瘤协作组为癌胚抗原随着医疗技术水平的不断提高,结肠癌杂志,秦琼,杨林,孙永琨,等老年结肠癌患者根治术后辅助化疗疗效及影响预后的多因素分析中华老年医学杂志,刘建军,魏寿江结肠癌术后肿瘤复发转移的影响因素及远期预后观察中国现代普通外科进展,孙小莉,曹晓侠,丁晓明,等宝鸡地区例结肠癌患者发病危险因素研究现代生物医学进展,王烨菁,王飞,高淑娜,等上海市黄浦区年大肠癌发病情况分析环境与职业医学,姜艳芳,魏志,孙自勤中国青年大肠癌发病趋势分析胃肠病学和肝病学杂志,钟敏儿,徐徕,徐琼,等阳性淋巴结对数比分期预测期结肠癌预后的价值中国医学科学院学报,王秀秀,隋柏强,单连因素回归分析显示脉管侵犯并非其独立影响因素。目前多数研究均认为临床分期对恶性肿瘤患者的预后具有显著影响,本研究多因素回归分析也显示临床分期期是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素,这进步提示结肠癌患者的早期诊断与治疗任重而道远。是广泛应用的肿瘤标志物,主要用于预测结肠癌等胃肠肿瘤患者的预后情况。本研究多因素回归分析显示术前水平是影响结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立危险因素,与陈鹏举等研究相似,故笔者认为可将术前水平作为评价结肠癌术后辅化疗耐受性较好,化疗不良反应轻微,可较好地完成周期化疗,而评分较高患者的免疫功能多较差,患者生存期短。本研究发现评分与结肠癌术后辅助化疗患者预后相关,因此,对于评分较高患者,应注意加强营养干预和免疫调节,预防化疗不良反应,使患者按时完成周期化疗,提高生存获益。进步行多因素回归分析显示评分并非结肠癌术后辅助化疗患者预后的独立影响因素,考虑本研究样本数量相对较少,评分对结肠癌术后辅助化疗患者预后的影响仍有待探究。肿瘤组织分化程度越低,其恶性程度越高,更易向肿瘤周围患者的预后亦明显改善,术后辅助化疗已被证实对患者生存具有积极的
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