肤不良反应，如史蒂文斯约翰逊综合征中毒性表皮坏死症，以及嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应抗肿瘤药物皮肤不良反应表现肿瘤用药论文是瘙痒而非灼烧，有丘疹丘疱疹红斑和或在阳光照射区域的色素沉着，常接触光后，非光暴露区域也可发病。对氟他胺和呋喃尿嘧啶的光敏反应通常是光过敏反应，通常在停药后周内消失。光回忆现象，即紫外线记忆性皮炎，没有光照的情况下使用甲氨蝶呤或紫杉烷等，可以引发类似晒斑皮损，可持续数月至数年。高剂量甲氨蝶呤可引发光增强，暴露于紫外线后内给药会在阳光照表皮发育异常坏死角质形成和炎性反应，有些病例表现为湿疹样皮炎。光敏性反应光敏性反应可分为光毒性光过敏光记忆紫外线记忆性皮炎及光增强。光毒性反应为光照后几分钟到几小时内出现严重红斑，防晒区不发病。光过敏反应是型超敏反应，在曝光后后发生，未照射区亦可发病，常引起皮炎而不是红斑。光毒性反应类似于过度晒伤，在阳光照射的区域如脸部上胸和手背部有红斑水细胞上存在免疫球蛋白和补体沉积，以及常存在抗抗体阳性。发病机制还涉及自身免疫。博来霉素吉西他滨和多西他赛可引起硬皮病样变化，包括水肿紧绷以及躯干和肢皮肤硬结，硬皮病的血清学检查为阴性，停药后症状缓解。放射性皮炎，和放射线增强放疗同时应用放线菌类蒽环类和类蒽环类等药物可引发痛性免疫介导的皮肤不良反应几乎所有药物均可引起不良反应，但免疫介导的不多。使用铂类药物顺铂卡铂和奥沙利铂的皮肤不良反应多数为经典的型过敏反应。荨麻疹瘙痒血管性水肿和其他过敏反应症状通常在给药后内出现，亦会在暴露后发生。甲氨蝶呤引起的皮肤血管炎和利妥昔单抗的血清病样反应可能是型反应。局部氮芥接触的皮炎是典型的型超敏反应。史蒂文斯约翰逊综合征中毒，约出现在口腔或生殖器黏膜。数小时内水肿，形成斑块，斑块可能演变为大疱，最终演变为糜烂。如继续使用药物，病变会持续存在，但停药后数天至数周内可消退，炎性反应后色素沉着可能需要数月才能缓解。不建议其他特殊治疗，尽管早期局部使用激素可能有助于减少炎性反应后色素沉着。摘要化疗患者常出现皮肤病变，但许多临床医师常常忽视，有时甚至造成广泛剥脱性皮炎等严的色素变化较常见，可为局部或较分散，并可能影响皮肤黏膜头发和或指趾甲。色素变化通常可停药缓解，但也可持续存在。抗肿瘤药物皮肤不良反应表现肿瘤用药论文。摘要化疗患者常出现皮肤病变，但许多临床医师常常忽视，有时甚至造成广泛剥脱性皮炎等严重不良反应，严重降低患者生活质量，增加患者治疗风险。本文主要从不同药物角度和皮疹临床表现等方面对化疗药物在皮敏性化疗药物，皮肤毒性会增强，即放射线增强。其类似于，伴有疼痛性红斑，水肿，浅层脱屑，严重可有糜烂，与相似，病变常在辐照区，但可能会扩展到未辐照区域，表现为表皮发育异常坏死角质形成和炎性反应，有些病例表现为湿疹样皮炎。免疫介导的皮肤不良反应几乎所有药物均可引起不良反应，但免疫介导的不多。使用铂类药物顺铂卡铂和奥沙利铂的皮肤不良反应由环状或多环光分布红斑，与紫杉烷类氟尿嘧啶卡培他滨多柔比星环磷酰胺和吉西他滨等相关。尽管光毒性可能在启动或维持活动性中起作用，因为在表皮角质细胞上存在免疫球蛋白和补体沉积，以及常存在抗抗体阳性。发病机制还涉及自身免疫。博来霉素吉西他滨和多西他赛可引起硬皮病样变化，包括水肿紧绷以及躯干和肢皮肤硬结，硬皮病抗肿瘤药物皮肤不良反应表现肿瘤用药论文不良反应，严重降低患者生活质量，增加患者治疗风险。本文主要从不同药物角度和皮疹临床表现等方面对化疗药物在皮肤方面的不良反应作系统综述。关键词光过敏化疗恶性肿瘤手足综合征放射性皮炎皮肤表现化疗患者中出现皮肤病变时，可能是治疗的不良反应，也可能是疾病恶化感染转移性肿瘤受累副肿瘤现象移植物抗宿主病或营养失调等。本文针对化疗药物皮肤的不良反应作系统阐可能是局部或大量红斑小丘疹，与任何感染或放疗均不相似。盘状丘疹以单形性红斑丘疹为特征，不建议激素预防，但培美曲塞可于治疗前天开始连用地塞米松次预防，。固定药疹固定药疹的特征是在暴露于药物后迅速形成孤立的红斑斑块或大疱，少数可见多发性或弥散性病灶。特性为早期界限清晰，圆形至椭圆形的红斑，接触药物后内发病，每次接触后出现在同位臵者需全身激素治疗。与光毒性反应相反，光过敏反应的特征是瘙痒而非灼烧，有丘疹丘疱疹红斑和或在阳光照射区域的色素沉着，常接触光后，非光暴露区域也可发病。对氟他胺和呋喃尿嘧啶的光敏反应通常是光过敏反应，通常在停药后周内消失。光回忆现象，即紫外线记忆性皮炎，没有光照的情况下使用甲氨蝶呤或紫杉烷等，可以引发类似晒斑皮损，可持续数月至数年。高剂量甲氨肤方面的不良反应作系统综述。关键词光过敏化疗恶性肿瘤手足综合征放射性皮炎皮肤表现化疗患者中出现皮肤病变时，可能是治疗的不良反应，也可能是疾病恶化感染转移性肿瘤受累副肿瘤现象移植物抗宿主病或营养失调等。本文针对化疗药物皮肤的不良反应作系统阐述。丘疹多种化疗药与轻度非特异丘疹有关，包括硼替佐米来那度胺克拉屈滨氟达拉滨吉西他滨培美曲塞和阿糖胞苷。病数为经典的型过敏反应。荨麻疹瘙痒血管性水肿和其他过敏反应症状通常在给药后内出现，亦会在暴露后发生。甲氨蝶呤引起的皮肤血管炎和利妥昔单抗的血清病样反应可能是型反应。局部氮芥接触的皮炎是典型的型超敏反应。史蒂文斯约翰逊综合征中毒性表皮坏死症和些过敏性皮疹亦是免疫介导，具体机制不详。皮肤色素改变等不良反应烷化剂和抗肿瘤抗生素等引起皮肤指甲和黏血清学检查为阴性，停药后症状缓解。放射性皮炎，和放射线增强放疗同时应用放线菌类蒽环类和类蒽环类等药物可引发痛性红斑水疱脱屑和溃疡，表皮发育不良坏死角质细胞和炎性反应是特征性变化。通常在化学药的第剂量时发病，与剂量相关。减少剂量和使用激素可预防复发。放疗时或放疗后周内使用放射增呤可引发光增强，暴露于紫外线后内给药会在阳光照射区域引起严重的红斑。亚叶酸抢救不能预防。与光毒性反应不同，用甲氨蝶呤再处理通常不会复发。紫杉烷类吉西他滨聚乙醇化脂质体多柔比星和些组合的细胞毒性方案具有类似的光增强现象。亚急性皮肤红斑狼疮和硬皮病样改变亚急性皮肤红斑狼疮抗肿瘤药物皮肤不良反应表现肿瘤用药论文过度晒伤，在阳光照射的区域如脸部上胸和手背部有红斑水肿疼痛和压痛，在严重时可出现水疱，炎性反应后色素沉着较常见。诊断依据是皮疹的分布和给药发病时间。如果有疑问，可采用光斑试验辅助诊断。治疗包括停止光毒性药物，周使用防护服和防晒剂。优选含钛氧化物或氧化锌的物理防晒剂，因化学防晒剂，特别是氧苯酮，可诱发光敏性反应。使用冷敷和局部激素可能有效，严胞病可引起腿部疼痛溃疡，最常见于踝部附近，需停药，如重新用药，会复发。顺铂环磷酰胺甲氨蝶呤博来霉素多柔比星和长春新碱等均有报道除引起脱发外，还可引起头发色素变化。化疗药引发甲板色素沉着颜色改变横向凹槽线甲床剥离症及甲沟炎均有报道。指甲每天增长约，据线或颜色变化距离可推断化疗药物应用时间。还有许多其他罕见的皮肤反应，包括舍格伦。始于发热和类似流感症状，然后在内出现不典型红斑，具有非典型靶病变的斑疹。随着疾病的进展，水疱和大疱形成，并且在几天之内皮肤开始脱落，严重程度与涉及面积有关。急性并发症包括大量液体丢失电解质失衡低血容量休克败血症和多器官功能障碍区域引起严重的红斑。亚叶酸抢救不能预防。与光毒性反应不同，用甲氨蝶呤再处理通常不会复发。紫杉烷类吉西他滨聚乙醇化脂质体多柔比星和些组合的细胞毒性方案具有类似的光增强现象。亚急性皮肤红斑狼疮和硬皮病样改变亚急性皮肤红斑狼疮由环状或多环光分布红斑，与紫杉烷类氟尿嘧疼痛和压痛，在严重时可出现水疱，炎性反应后色素沉着较常见。诊断依据是皮疹的分布和给药发病时间。如果有疑问，可采用光斑试验辅助诊断。治疗包括停止光毒性药物，周使用防护服和防晒剂。优选含钛氧化物或氧化锌的物理防晒剂，因化学防晒剂，特别是氧苯酮，可诱发光敏性反应。使用冷敷和局部激素可能有效，严重者需全身激素治疗。与光毒性反应相反，光过敏反应的特征红斑水疱脱屑和溃疡，表皮发育不良坏死角质细胞和炎性反应是特征性变化。通常在化学药的第剂量时发病，与剂量相关。减少剂量和使用激素可预防复发。放疗时或放疗后周内使用放射增敏性化疗药物，皮肤毒性会增强，即放射线增强。其类似于，伴有疼痛性红斑，水肿，浅层脱屑，严重可有糜烂，与相似，病变常在辐照区，但可能会扩展到未辐照区域，表现毒性表皮坏死症和些过敏性皮疹亦是免疫介导，具体机制不详。皮肤色素改变等不良反应烷化剂和抗肿瘤抗生素等引起皮肤指甲和黏膜的色素变化较常见，可为局部或较分散，并可能影响皮肤黏膜头发和或指趾甲。色素变化通常可停药缓解，但也可持续存在。抗肿瘤药物皮肤不良反应表现肿瘤用药论文。尽管光毒性可能在启动或维持活动性中起作用，因为在表皮角