侧块和不完全发育的后弓构成，前弓未发育前为软骨，般在岁时骨化成前弓，骨化完成后成人寰椎前弓半长为高度为。前弓中间的骨性凸起为前结前屈运动的增加最为显著，临床可表现为寰椎前脱位，侧屈及轴位旋转运动受限。寰椎十字韧带分横部和直部，横部为位于齿突后方的寰椎横韧带，直部为从寰椎横韧带中部上下缘分别发出的纵性纤维束为其纵行部分，称为上下纵束。上纵束是寰枕关节的主要稳定结构，较为坚韧，位于齿突尖韧带与覆膜之间，止于枕骨大孔前缘下纵束止点附着于枢椎体部中央的后面。上下纵束与横韧带十字交叉分布，共同构成寰椎十字韧带，使寰椎前弓后面与齿突凹相合而限制齿突向前后移位并使其在齿突凹内运动。有学者认为上下纵束呈薄膜状寰枢关节的解剖与功能骨关节论文组织对颅颈交界区的运动稳定起维持作用，特别是十字韧带翼状韧带和覆膜。寰枢关节丰富的韧带和特殊关节的联动作用共同承担头颈部大部分的运动功能，现将其总结如下寰椎横韧带作为枕颈部体积最大最厚强度最大的韧带，是维持寰枢椎稳定时参与度最大的韧带，但结构致密缺乏弹性及延展性，容易在过度外力后发生断裂。横韧带将椎孔间隔为两部分，前方与齿突后面的寰椎前弓两个侧块和齿突共同构成了寰齿关节，容纳齿突并使其局限于寰椎前弓后面的齿突凹内后方为椎孔的剩余部分，内含脊髓及其被膜，可防止寰椎过度前移和齿节与枢椎在解剖位臵上处于同竖直垂线上，前弓后面凹陷处的齿凸凹与枢椎的齿突凸相关节而构成寰齿关节，临床中以关节间距大小作为寰枢椎脱位的诊断与分型参考。后弓与两侧块界限上关节面后下方的椎动脉沟内有椎动脉和神经后支通过后弓上缘有寰枕后膜附着，椎动脉经寰枕后膜内进入枕骨大孔。此结构单元的结构紊乱后易刺激寰枕后膜，应激性的病理性应答可能会导致椎动脉供血不足。后弓下缘两侧各有浅切迹，与枢椎椎上切迹相合成椎间孔，神经从此孔上行。寰椎是颈椎中最宽的，对旋转头部的肌群起杠杆支撑作用底个部分，般可认为是未于寰椎骨化融合的椎体。婴幼儿时齿突与椎体呈分离状态，若骨化融合失败则为先天性游离性齿突，此时主要依靠枢椎体与齿突间纤维性联结强度维持稳定。临床中将寰椎前弓背面的最下缘到相对的齿突前缘之间最短距离称为寰齿前间距，当超过定范围成人，儿童时，对寰枢椎半脱位的诊断有参考价值。枢椎是头颈部运动的枢纽，上关节面较大且平坦，延伸至其横突部位与寰椎侧块下关节面构成寰枢外侧关节。颈椎线侧位片上，上颈段中最大棘突处为枢椎定位标志。其次当枢椎旋转移位时，枢椎棘研究显示，枕颈部极度过伸过屈运动易造成覆膜的损伤，多发生在挥鞭样损伤时同时后部受到撞击时。寰枢关节旋转性和稳定性主要依靠强大而复杂的横韧带翼状韧带十字韧带等维持，其中横韧带和翼状韧带是最重要的，主要限制寰椎的过度前移和过度旋转，其者的损伤也是寰枢椎物理性病变的最主要的病理基础。研究证实，寰枢关节仅依靠横韧带翼状韧带等结构就承担脊柱的旋转运动，完整的骨性结构连续的横韧带翼状韧带共同维持关节区旋转功能的稳定和灵活，。因此，过度运动或反复病理性刺激后劳损松弛的韧带容易撕裂或断裂，是妮寰枢关节的解剖与功能按摩与康复医学，基金甘肃省中医管理局课题，编号。齿突尖韧带也称为齿突悬韧带，位于寰椎横韧带的深面两侧翼状韧带上缘之间，于寰椎十字韧带上纵束之前起于齿突尖，止于枕骨大孔前正中缘。解剖学研究发现，齿突尖韧带为纵行纤维束，上端与覆膜十字韧带上纵束在枕骨基底部难以分离，是位于中线上较薄的细小束状韧带，可认为是脊索的残余。头颈后仰时韧带紧张，前俯时松弛。寰枕后膜较前膜薄，连接枕骨大孔后缘和寰椎后弓上缘，向上延续即为寰枕后膜，其外侧与关节囊相混合而构成关节突枕后膜解剖结构及其临床意义临床骨科杂志，赵志新，王玮，米立国寰椎应用解剖的研究进展河北医科大学学报，陈浩，张峰寰椎后桥的线诊断和临床意义实用医学影像杂志，胡有谷寰枢椎的解剖及其损伤中华骨科杂志，戴力扬寰齿间距的放射学测量及其临床意义中国临床解剖学杂志，李冠德颈针与颈夹脊穴治疗神经根型颈椎疗效临床研究广州中医药大学，周路纲枕寰枢复合体的应用解剖学研究青岛大学，闫安，王砾，蒙璐，等寰枢椎矫正治疗椎动脉型颈椎病的临床观察按摩与康复医学田纪伟，夏天寰椎横韧带损伤后方稳定。在旋转中将齿突作为固定旋转轴，使头部寰椎绕齿突作旋转运动。运动过程符合定程度的耦合运动，承担了颅骨的维方向个自由度的多轴运动，即屈伸侧屈旋转垂直运动，。小结寰枢关节的骨性结构神经血管韧带肌肉及特殊的关节构架共同承担了颈椎大部分的旋转和屈伸功能，是整个脊柱功能区中最复杂最灵活的运动结构单元，而寰枢椎特殊的解剖结构是功能实现的基础同时，强大的旋转屈伸运动也是本区容易发生关节紊乱脱位的病理基础和诱因。从脊柱枢纽论理念出发，任何脊柱运动单元的病理改变均会引起邻近脊柱甚至末大孔前正中缘。解剖学研究发现，齿突尖韧带为纵行纤维束，上端与覆膜十字韧带上纵束在枕骨基底部难以分离，是位于中线上较薄的细小束状韧带，可认为是脊索的残余。头颈后仰时韧带紧张，前俯时松弛。寰枕后膜较前膜薄，连接枕骨大孔后缘和寰椎后弓上缘，向上延续即为寰枕后膜，其外侧与关节囊相混合而构成关节突关节囊，相当于脊柱此节段的黄韧带。头颈部旋转时寰枕后膜可能在会对椎动脉进行生理性限制，甚至病理性压迫，如上颈段关节慢性炎症劳损等机械性损伤导致寰枕后膜病变挛缩，机械力会同时限制和压迫双侧椎动脉寰枢关节的解剖与功能骨关节论文节囊，相当于脊柱此节段的黄韧带。头颈部旋转时寰枕后膜可能在会对椎动脉进行生理性限制，甚至病理性压迫，如上颈段关节慢性炎症劳损等机械性损伤导致寰枕后膜病变挛缩，机械力会同时限制和压迫双侧椎动脉，导致椎动脉供血不足。覆膜为覆盖寰椎十字韧带后表面的纵行纤维束，为后纵韧带的向上延续，覆膜向上附着于枕骨斜坡基底部及寰枕关节的内侧面，向下附着于齿突的基底部，并向下延续于脊柱的后纵韧带。其主要作用是限制寰枢关节生理性前屈过度后伸，进步加强枕寰枢关节的稳定性。寰枢关节的解剖与功能骨关节论文进，等颈椎推拿的安全性研究河南中医，齐伟，李鸣，张艳美，等寰枢关节紊乱对椎动脉供血的影响长春中医药大学学报，童杰，朱青安上颈椎内固定后路锚定方式的研究进展脊柱外科杂志，寨旭，康健，陈欣，等基于维重建的上颈椎维活动度在体测量研究中国骨伤，尹恒，余新光，王鹏，等寰枕融合下的颅颈交界区有限元生物力学分析中华外科杂志，李明洋，王欢，崔少千，等寰枢关节运动学研究进展脊柱外科杂志，师宁宁，兰鹏飞，杨吉勃，等浅析脊柱枢纽论按摩与康复医学，孙素鹏，师宁宁，王亚军，杜佳慧，郭颈椎的错位，。枢椎呈肥厚突起而尖端不分叉的角形，较寰椎横突有后结节，基底部由椎弓根和上关节突组成。研究显示，枕颈部极度过伸过屈运动易造成覆膜的损伤，多发生在挥鞭样损伤时同时后部受到撞击时。寰枢关节旋转性和稳定性主要依靠强大而复杂的横韧带翼状韧带十字韧带等维持，其中横韧带和翼状韧带是最重要的，主要限制寰椎的过度前移和过度旋转，其者的损伤也是寰枢椎物理性病变的最主要的病理基础。研究证实，寰枢关节仅依靠横韧带翼状韧带等结构就承担脊柱的旋转运动，完整的骨性结构连续的横韧带翼状韧带共同的诊断与治疗中国脊柱脊髓杂志，李超寰椎横韧带损伤骨与关节损伤杂志，许新忠，荆珏华寰枢关节周围关系的临床解剖学进展安徽医药，黄世廷枕寰枢韧带复合体的解剖和研究山东大学，王金月，刘箔，郝彩仙，等覆膜和齿突尖韧带的影像解剖学研究中国医学影像技术，于泽，崔成立，蔡志平，等寰枢椎及寰枢关节后路内固定术临床应用的解剖学研究包头医学院学报，郝彩仙，刘药，靳颖，等翼状韧带的影像解剖学研究国际医学放射学杂志，谢兴文，李宁，宋敏寰枢椎失稳的研究进展中国骨伤，何水勇，沈国权，脊柱紊乱解剖错位，严重者导致骶髂关节及骨盆病变的产生与发展，即牵发而动全身的严重后果。随着脊柱疾病发病率的逐年增长，正确认识寰枢关节的解剖结构可能会对脊柱运动学病的诊治产生积极的作用。参考文献王勇颈肩腰腿疼痛与心理因素的相关性研究中国医学创新，董舒婷颈椎病患者治疗前后心理状况的改变福建中医药大学，谭杰，裴宇恒，武嫣斐中医内外结合治疗抑郁发作伴颈椎病临床观察中西医结合心脑血管病杂志，石东平，李中实，李子荣颈性眩晕发病机制研究进展中日友好医院学报，文朝，潘会琴，古安武，等导致椎动脉供血不足。覆膜为覆盖寰椎十字韧带后表面的纵行纤维束，为后纵韧带的向上延续，覆膜向上附着于枕骨斜坡基底部及寰枕关节的内侧面，向下附着于齿突的基底部，并向下延续于脊柱的后纵韧带。其主要作用是限制寰枢关节生理性前屈过度后伸，进步加强枕寰枢关节的稳定性。寰枢关节符合柞臼关节的特点，关节间无椎间盘的协调运动，其发达横韧带翼状韧带以代偿椎间盘功能及维系强大的旋转功能，如等认为寰枢关节前方稳定性由横韧带做级保护，翼状韧带做级防护，由寰椎前弓及齿突构成的滑囊则维持关节区旋转功能的稳定和灵活，。因此，过度运动或反复病理性刺激后劳损松弛的韧带容易撕裂或断裂，是发生寰枢椎错位的最主要病因。静力性平衡结构