围术期肠道内刺激物神经性调节手术应激反应的影响下，胃肠道激素分泌受到不同程度地抑制。严海等探讨了腹腔镜直肠癌根治术对患者尿动力学及消化功能状态的影响，结果显示与传统开放性手术患者相比，采用腹腔镜直肠癌根治术的患者术后胃动素及胃泌素水平更高，考虑与开放性手术损伤更大有关。本研究结果显示，组患者术后个月的血清胃动素及胃泌素水平均下降，但观察组下降幅度小于对照组，提示较单纯腹腔镜下损伤更小，对患者术后胃肠道功能腹腔镜联合肛门内镜行低位直肠癌根治术的疗效分析肿瘤治疗论文成直肠吻合等操作，术后仍可能发生切口相关并发症等，影响患者康复。随着微创外科的不断发展及人们对医疗需求的不断提高，近年来有学者提出将肛门自然腔道手术与腹腔镜进行结合的手术方法，通过自然腔道将标本取出，避免在患者腹壁行小切口，在保护患者术后腹壁功能的同时完成直肠吻合，微创性更佳，。朱哲等采用回顾性病例队列研究的方法分析经直肠取出标本的全腹腔镜前切除术治疗的例期高位直肠癌及乙状结肠癌患者的临床资料，结果显示传统腹布，以均数标准差表示，组内比较进行独立样本检验，组间差异比较采用独立样本检验，以为差异有统计学意义。腹腔镜联合肛门内镜行低位直肠癌根治术的疗效分析肿瘤治疗论文。表患者并发症发生情况比较例，患者术后年复发转移率比较术后年，对照组复发例，肝转移例，复发转移率为观察组复发例，肝转移例，复发转移率为，组患者复发转移率比较差异无统计学意义χ，。讨论近年来直肠癌的发病率呈逐渐上升趋势，其中低位直肠癌占比，见表。观察指标及评价标准比较组患者手术相关指标，包括手术时间腹壁切口长度术中出血量术后首次排气时间首次下床活动时间住院时间。比较组患者术前及术后个月胃肠指标胃泌素胃动素水平。所有患者于治疗前及治疗后空腹抽取肘静脉血，室温静臵后离心，离心半径，离心后取上层血清送检。采用法检测所有患者血清胃动素及胃泌素水平。比较组患者术后个月及个月的肛门功能。采用肛门失禁量表评估患者肛资料与方法临床资料回顾性分析重庆市急救医疗中心结直肠外科年月至年月收治的例低位直肠癌患者的临床资料，按照手术方式的不同分为对照组和观察组，每组例。对照组患者行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗，观察组患者行肛门内镜联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗。组患者临床资料比较，差异无统计学意义，具有可比性，见表。本研究经我院伦理委员会批准。纳入标准经病理学活检确诊为直肠癌肿瘤下缘距肛缘距离小于年龄岁。排除标准合并其他恶性肿瘤分析肿瘤治疗论文。充气注水试验确认吻合部位无出血渗漏，通畅后采用生理盐水冲洗腹腔，盆腔内留臵双乳胶管引流，经腹壁引出，解除气腹闭孔。观察组患者采用肛门内镜联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗，建立气腹及探查同对照组。关键词低位直肠癌双镜联合技术肛门功能肿瘤直肠癌是消化系统常见肿瘤之，其中低位直肠癌占直肠癌总数的，。随着腹腔镜技术的广泛开展，腔镜下全直肠系膜切除术已经普及应用，其安全性及有效性均已得到认可，但该技术也存在者手术前后胃肠指标水平比较术前组患者胃肠指标水平比较差异无统计学意义术后个月组患者血清胃动素及胃泌素水平均下降，且观察组高于对照组，差异有统计学意义，见表。资料与方法临床资料回顾性分析重庆市急救医疗中心结直肠外科年月至年月收治的例低位直肠癌患者的临床资料，按照手术方式的不同分为对照组和观察组，每组例。对照组患者行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗，观察组患者行肛门内镜联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗。组患者临床资料比较，差测所有患者血清胃动素及胃泌素水平。比较组患者术后个月及个月的肛门功能。采用肛门失禁量表评估患者肛门功能，该量表包含个项目，分数分，分数越低表示患者肛门功能恢复越好。比较组患者肺部感染造口出血切口漏等并发症发生率。术后通过医院门诊复查电话等方式随访年，截止日期为年月，统计比较组患者局部复发远处转移的情况。复发的评价标准结肠镜取手术视野范围或肿瘤原发部位标本病理检查明确远处转移根据或超结果及肿瘤功能状态的影响海南医学，叶绍兵，刘高，蒲志忠，等经肛门直肠镜下微创手术对直肠癌患者疼痛应激胃肠激素血管内皮功能的影响海南医学院学报，磨鹏诗，杨平，陈应驹腹腔镜辅助术在低位直肠癌患者中的临床效果及安全性研究中华普外科手术学杂志电子版，章斐然，李威，王怀明，等腹腔镜全直肠系膜联合经肛门内括约肌切除治疗低位直肠癌的疗效探讨中华普通外科学文献电子版，才保加，张成武，王晓龙，等经自然腔道腹腔镜下低位直肠癌根腹腔镜联合肛门内镜行低位直肠癌根治术的疗效分析肿瘤治疗论文标本时需增加切口等不足，弱化了腹腔镜的微创优势，定程度上影响了患者短期内胃肠功能的恢复，。相关研究显示，采用肛门内镜联合腹腔镜治疗低位直肠癌微创性更佳，但目前关于双镜联合技术治疗低位直肠癌的近远期疗效尚不明确，。本研究通过回顾性分析重庆市急救医疗中心收治的低位直肠癌患者的临床资料，比较与腹腔镜全直肠系膜切除术的疗效，以期为低位直肠癌的手术治疗提供参考。腹腔镜联合肛门内镜行低位直肠癌根治术的疗效分析肿瘤治疗论文可，但该技术也存在取标本时需增加切口等不足，弱化了腹腔镜的微创优势，定程度上影响了患者短期内胃肠功能的恢复，。相关研究显示，采用肛门内镜联合腹腔镜治疗低位直肠癌微创性更佳，但目前关于双镜联合技术治疗低位直肠癌的近远期疗效尚不明确，。本研究通过回顾性分析重庆市急救医疗中心收治的低位直肠癌患者的临床资料，比较与腹腔镜全直肠系膜切除术的疗效，以期为低位直肠癌的手术治疗提供参考。腹腔镜联合肛门内镜行低位直肠癌根治术的疗手术联合放疗治疗早期直肠癌的效果分析河北医科大学学报，窦广忠，石洋腹腔镜下直肠癌根治结肠拖出吻合术治疗低位直肠癌例临床分析中国中西医结合外科杂志，张鹏腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效及对患者胃肠功能的影响观察中国急救医学，戴志成，邹小明，陈晨晨，等经自然腔道取标本手术与传统腹腔镜手术治疗结直肠癌临床效果的分析结直肠肛门外科，李兴旺，陈河金，李柄辉，等改良抵钉座体外臵入法在经肛门外翻切除标本腹部无辅助切口无统计学意义，具有可比性，见表。本研究经我院伦理委员会批准。纳入标准经病理学活检确诊为直肠癌肿瘤下缘距肛缘距离小于年龄岁。排除标准合并其他恶性肿瘤合并严重心肝肾功能不全及无法耐受手术合并炎性肠病既往有结直肠手术史。关键词低位直肠癌双镜联合技术肛门功能肿瘤直肠癌是消化系统常见肿瘤之，其中低位直肠癌占直肠癌总数的，。随着腹腔镜技术的广泛开展，腔镜下全直肠系膜切除术已经普及应用，其安全性及有效性均已得到认志物水平进行判定。统计学方法采用软件处理，计数资料以率表示，行χ或精确检验计量资料均符合正态分布，以均数标准差表示，组内比较进行独立样本检验，组间差异比较采用独立样本检验，以为差异有统计学意义。结果患者手术相关指标比较观察组患者腹壁切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组，组比较差异具有统计学意义组患者手术时间术后首次排气时间首次下床活动时间及住院时间比较，差异无统计学意义，见表。术例体会中华结直肠疾病电子杂志，谢文健，杨洪，华烨腹腔镜联合肛门内镜行低位直肠癌根治术的疗效分析局解手术学杂志，。观察指标及评价标准比较组患者手术相关指标，包括手术时间腹壁切口长度术中出血量术后首次排气时间首次下床活动时间住院时间。比较组患者术前及术后个月胃肠指标胃泌素胃动素水平。所有患者于治疗前及治疗后空腹抽取肘静脉血，室温静臵后离心，离心半径，离心后取上层血清送检。采用法检腹腔镜低位直肠癌根治术中的应用中华胃肠外科杂志，金慧英，翟栋，金善恩，等穴位按压联合中药足里外敷对结直肠手术患者胃动素和胃泌素的影响中华全科医学，朱哲，傅传刚，周主青，等经直肠取出标本的全腹腔镜前切除术治疗期高位直肠癌及乙状结肠癌的安全性分析中华胃肠外科杂志，邓文宏，郑勇斌，童仕伦，等基于神经层面指引的腹腔镜全直肠系膜切除术功能保护效果分析中华胃肠外科杂志，严海，胡清林腹腔镜直肠癌根治术对患者尿动力学及消化腹腔镜联合肛门内镜行低位直肠癌根治术的疗效分析肿瘤治疗论文吴红，等腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床研究腹腔镜外科杂志，汤瑜，卢晓明，童强，等腹腔镜与开腹手术在结直肠癌术后吻合口瘘发病率及临床疗效的对比研究临床外科杂志，李强，伍万权肛门内镜联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的临床价值分析结直肠肛门外科，邱辉忠，肖毅，徐徕，等经肛门内镜联合腹腔镜全直肠系膜切除治疗低位直肠癌的安全性和可行性中华胃肠外科杂志，李青科，何立芳，耿学辰，等经肛门内镜显神经缓慢生长后，术后个月组患者肛门功能指标相近，与才保加等的报道致。本研究中观察组患者并发症总发生率显著低于对照组，对照组患者主要并发症为切口并发症及肺部感染，由于增加了切口，患者术后疼痛程度更强烈，术后短期内胃肠功能受到影响，胃泌素水平更低导致胃酸杀菌作用较弱，细菌移位使患者肺部发生感染，提示双镜联合技术能够降低患者术后并发症发生率。综上所述，双镜联合