1、“.....各级胶质瘤间规范化肿瘤实质区的各参数值比较见表。级胶质瘤规范化和的平均值低于级胶质瘤,且差。图高低级别胶质瘤各参数的分析图胶质瘤突变状态各参数的分析在评估胶质瘤突变状态中的应用价值基因突变反映了肿瘤代谢细胞结构和血管生成的改变,而具有突变的肿瘤是由更不均质的微环境组成的。同时,可以定量反映肿瘤微血管密度血管特性和分布,并可用于评估肿瘤新生血管和侵犯周围组织的程度,通过测量,可用于评估神经胶质瘤手术前的突变状态。等人证明了的直方图参数可以在高级别胶质瘤中区分突变型和野生型。等人发现的值在级和级星形细胞瘤中突变型和野生型之间存在显著差异。在本研究中,和值磁共振动态磁敏感对比增强成像的应用价值临床诊断论文程度与其新生血管多少密切相关。常规对胶质瘤微血管生成血流动力学改变等显示能力不足......”。
2、“.....可反映胶质瘤血流动力学改变和新生血管的多少,从而对其进行良恶性的评价。在脑胶质瘤的研究中,以和研究最多且最有意义,。和的高低与肿瘤组织新生血管密度相关,而不是血脑屏障的破坏程度,。有研究显示,胶质瘤的阳性表达和微血管密度,与其病理分级和值及值明显相关,的阳性表达和明显高于,其和值也明显升高,和值与胶质瘤高低级别分级呈明显的正相关参数差异图右侧额叶弥漫性星形细胞瘤级,突变型图像肿瘤形态较规则,呈类圆形高信号影,周围水肿不明显增强扫描肿瘤未见明显强化各参数图肿瘤实质区值规范化值肿瘤实质区值规范化值肿瘤实质区值规范化值肿瘤实质区值规范化值肿瘤实质区及值稍高于对侧正常脑白质区,肿瘤实质区灌注较对侧正常脑白质区略升高。各级胶质瘤间规范化肿瘤实质区的各参数值比较见表。级胶质瘤规范化和的平均值低于级胶质瘤,且差异具有统计学意义......”。
3、“.....呈分叶状高信号块影信号不均其内可见囊变坏死区,周围水肿明显增强扫描肿瘤明显不规则花环状强化,囊变坏死区未见强化各参数图肿瘤实质区值规范化值肿瘤实质区值规范化值肿瘤实质区值规范化值肿瘤实质区值规范化值肿瘤实质区及值显著高于瘤周区及对侧正常脑白质区,肿瘤实质区呈明显高灌注。表各级胶质瘤规范化的肿瘤实质区的各参数差异胶质瘤分级及突变状态的参数曲线分析通过分析,确定了肿瘤实质区各规范化参数区分高低级别胶质瘤和突变状态的阈值敏感性和特异性见表根据脑肿瘤国际分类及分级标准,例级例,其中突变型例例级例,其中突变型例级例,其中突变型例。检查方法扫描方法所有受试者均采用美国扫描仪和通道头颅相控阵线圈,扫描时取仰卧位,双手臵于身体两旁,头先进,双耳塞入棉球,嘱病人制动。分别行常规及扫描......”。
4、“.....轴位序列,注射对比剂后依次行增强轴位及冠矢状位增强序列。整个扫描时间约为分钟。为了解决对比剂渗漏问题,先预扫描行渗漏校正,即在扫描前约分钟,注入约的造影剂,然后在注射对比剂测高低级别胶质瘤分级诊断的准确性为,预测突变状态的准确性为。结论是脑胶质瘤术前无创分级诊断及评估突变状态的有效影像学技术,可在术前检测胶质瘤灌注信息判断其级别及突变状态,为患者的精确诊治提供帮助。关键词突变状态临床诊断分级动态磁敏感对比增强异柠檬酸脱氢酶突变胶质瘤根据世界卫生组织版中枢神经系统肿瘤分类分级标准,可将胶质瘤分为级,其中级良性级交界性为低级别级恶性为高级别。其中该分类标准特别指出,肿瘤的基因型和表型特征应结合起来,形成综合诊断,并强调了异柠檬酸脱氢酶突变在脑胶质瘤中的价值。突变是胶质瘤可靠的预后和预测的生物标志物......”。
5、“.....曲线比较高低级别胶质瘤及突变状态的各参数的诊断效能。运用相关分析各参数与胶质瘤病理分级以及突变状态的相关性。采用分类回归分析,评价技术预测术前胶质瘤分级诊断以及评估突变状态的准确性。结果胶质瘤病理结果手术切除病理活检证实的例脑胶质瘤,通过标准基因组测序方法测序法对和催化域的号密码子进行测序,确定突变状态。根据脑肿瘤分类分级标准将脑胶质瘤分成和,其中例,包括例星形细胞瘤突变型,例弥漫型星形细胞瘤突变型例,包括级例间变性星的基因型和表型特征应结合起来,形成综合诊断,并强调了异柠檬酸脱氢酶突变在脑胶质瘤中的价值。突变是胶质瘤可靠的预后和预测的生物标志物。突变的状态和准确的分级对术前确定合适的治疗方案和评估胶质瘤的预后都很重要。磁共振成像在胶质瘤术前分级突变状态评估和优化治疗中发挥了重要作用。因此......”。
6、“.....探讨其对脑胶质瘤术前分级诊断及突变状态评估的临床应用价值及准确性。资料及方法般资料收集我院年月至年月间,例有完整临床及检查资料,并经手术切除及组织病理活检证实为脑胶质瘤患者,年龄岁,平均岁男性例,平均年龄岁,女性型。术前均行常规平扫增强及,运用后处理工作站对各图像进行分析,分别测量肿瘤实质区瘤周水肿区及对侧正常脑白质区的相对脑血容量相对脑血流量平均通过时间以及达峰时间并计算规范化肿瘤实质区对侧正常脑白质区肿瘤实质区的各参数值。所得数据经统计软件进行组间比较,并与病理分级及突变状态进行相关性以及各参数诊断效能的分析。结果肿瘤实质区,的规范化和值低于,突变型的规范化和值低于野生型。规范化的,值与高低肿瘤级别间呈正相关,与突变状态呈负相关......”。
7、“.....磁共振成像在胶质瘤术前分级突变状态评估和优化治疗中发挥了重要作用。因此,本研究将采用常规平扫增强及动态磁敏感对比增强磁共振成像技术,探讨其对脑胶质瘤术前分级诊断及突变状态评估的临床应用价值及准确性。资料及方法般资料收集我院年月至年月间,例有完整临床及检查资料,并经手术切除及组织病理活检证实为脑胶质瘤患者,年龄岁,平均岁男性例,平均年龄岁,女性例,平均年龄岁。例患者病程数天年,多数为几天几个月主要临床表现头痛头晕,呕吐,运动障碍,发作性意识丧失,认知能力下降,癫痫,构音障碍血容量相对脑血流量平均通过时间以及达峰时间并计算规范化肿瘤实质区对侧正常脑白质区肿瘤实质区的各参数值。所得数据经统计软件进行组间比较......”。
8、“.....结果肿瘤实质区,的规范化和值低于,突变型的规范化和值低于野生型。规范化的,值与高低肿瘤级别间呈正相关,与突变状态呈负相关。对高低级别胶质瘤的诊断,以值的曲线下面积最大,诊断阈值为,敏感性为,特异性为。对突变状态的评估,以值的曲线下面积最大,诊断阈值为,敏感性为,特异性为。预突变型例。检查方法扫描方法所有受试者均采用美国扫描仪和通道头颅相控阵线圈,扫描时取仰卧位,双手臵于身体两旁,头先进,双耳塞入棉球,嘱病人制动。分别行常规及扫描。扫描序列及检查流程注射对比剂前依次行值选择,轴位序列,注射对比剂后依次行增强轴位及冠矢状位增强序列。整个扫描时间约为分钟。为了解决对比剂渗漏问题,先预扫描行渗漏校正,即在扫描前约分钟,注入约的造影剂,然后在注射对比剂的同时立即行扫描采用高压注射器......”。
9、“.....级例多形性胶质母细胞瘤突变型。突变型例,野生型例。胶质瘤常规平扫及增强的表现例脑胶质瘤,病变位臵额叶例,颞叶例,顶叶例,枕叶例,丘脑及基底节区例,额顶叶例,颞顶叶例,额颞叶例,颞枕叶例,顶枕叶例,双侧额叶例,幕下小脑例。摘要目的探讨动态磁敏感对比增强磁共振成像在胶质瘤术前分级诊断及突变状态评估中的应用价值。方法纳入我院经病理确诊脑胶质瘤例例低级别胶质瘤,例高级别胶质瘤,例突变型,例野生型。术前均行常规平扫增强及,运用后处理工作站对各图像进行分析,分别测量肿瘤实质区瘤周水肿区及对侧正常脑白质区的相对脑例,平均年龄岁。例患者病程数天年,多数为几天几个月主要临床表现头痛头晕,呕吐,运动障碍,发作性意识丧失,认知能力下降,癫痫,构音障碍。统计学分析胶质瘤分级和突变状态以病理结果及基因测序为金标准......”。
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