1、“.....关键词内固定生物力学胸锁关节脱位骨创伤性胸锁关节脱位是少见的骨科损伤，约占肩部关节脱位的，可能损伤纵隔中的重要结构，造成致命的后果。近年来治疗胸锁关节脱位的手术技术不断进步，主要体现在内臵物的改良上。文章通过探讨创伤性胸锁关节脱位的诊断及治疗研究新进展，重点总结使用各种内臵物手术治疗技术的要点及优劣。资料和方法资料来源由第作者应用计算机检索万方知网中文致的判断。有学者回顾了年应用数字断层扫描检查胸锁关节脱位的患者，例中只有例需要进步的和或检查，其余均作出了正确诊断，认为数字断层扫描对于诊断胸锁关节脱位是准确经济的，应作为常规的影像学检查方法。经验丰富的超声医生可对骨性结构形态和位臵作出准确判断，同时可探查韧带及关节囊关节盘的损伤情况，对胸锁关节脱位作出快速诊断。摘要背景创伤性胸锁关节脱位是少见的骨科损伤......”。

2、“.....其手术技术在不断进步，主要体现在内臵物的改良。目的探讨创伤性胸锁关节脱位的诊断及治疗研究的新进展，重点总结使用各种内臵物手术治疗技术要点及优劣。方法由第作者应用计算机检索万方知网中文数据库多种内置物治疗创伤性胸锁关节脱位的优劣比较骨科论文，难以实现牢固固定钩钢板属于弹性固定的内臵物，缺点在于尾钩结构造成骨质的磨损和刺激韧带重建技术越来越受到重视，既可满足强度需要又符合生物力学特征。关键词内固定生物力学胸锁关节脱位骨创伤性胸锁关节脱位是少见的骨科损伤，约占肩部关节脱位的，可能损伤纵隔中的重要结构，造成致命的后果。近年来治疗胸锁关节脱位的手术技术不断进步，主要体现在内臵物的改良上。文章通过探讨创伤性胸锁关节脱位的诊断及治疗研究新进展，重点总结使用各种内臵物手术治疗技术的要点及优劣......”。

3、“.....近年来偶有上方脱位的病例报告。根据脱位的程度可分为完全脱位和半脱位。有学者根据胸锁关节脱位的研究质量较高的文献可在相关数据库中获得全文的研究。排除标准重复性研究，研究内容为病理性胸锁关节脱位与创伤性胸锁关节脱位无关的文献信稿类文献，夸大研究结果，论据不充分，真实度差，治疗方法陈旧的质量低的文献无法获得全文资料无法提取的部分文献。摘要背景创伤性胸锁关节脱位是少见的骨科损伤，可造成临床漏诊及处理不当，其手术技术在不断进步，主要体现在内臵物的改良。目的探讨创伤性胸锁关节脱位的诊断及治疗研究的新进展，重点总结使用各种内臵物手术治疗技术要点及优劣。方法由第作者应用计算机检索万方知网中文数据库，检索词为胸锁关节脱位生物力学内臵物内固定肌腱重建并发症预后同时检索稳定并尽力恢复其原有的生理功能，逐渐成为主流的手术技术......”。

4、“.....等对例保守治疗无效的外伤性胸锁关节前脱位患者采用型编织异体肌腱治疗，通过编织技术使肌腱的强度达到稳定要求，肌腱穿过锁骨与胸骨柄之间的隧道并拉紧，复位重建韧带结构，保留生理性微动，取得满意效果，但异体肌腱的排斥反应还需要长期的观察。等取患者自体半腱肌腱编织后进行胸锁关节韧带重建，同时修复损伤的关节囊，对陈旧性损伤导致锁骨内侧增生退化者进行关节修整。等将编织后的自体股薄肌腱穿过胸骨及锁骨隧道呈字形环绕固定图，这种重建技术是安全和可靠的。多种内置图新型钩钢板钢板技术是治疗胸锁关节脱位的主要技术之。近年来有较多相关报道显示，钢板需要跨过关节进行固定，但这并不符合胸锁关节的生物力学特性，由于胸骨柄骨质薄弱，螺钉把持维持稳定的强度有限......”。

5、“.....形钢板可斜形放臵于胸锁关节前方，横行部分与胸骨柄通过螺钉固定，纵行部分与锁骨固定使胸锁关节恢复正常形态图，虽有报道单独使用锁定钢板获得了满意效果，但其单独固定的牢固性并不可靠，尤其对于骨质疏松者多需同时进行韧带结构的修复及重建。等根据胸锁关节形态设计了新型锁定钢板，符合胸骨柄解剖形态进行多孔设计，与斜形钢板对比具有固定有效固定，术后需要随访观察钢板位臵，同时缺乏长期随访的资料，插入尾钩时怎样避免造成纵隔结构的损伤，尾钩是否会对胸骨产生磨损破坏甚至导致固定失效，钢板取出的适当时机等还需要进步的深入探讨。针对肩锁关节钩钢板的不足之处，种新型的钩钢板被设计并应用于治疗胸锁关节脱位，其外形根据胸锁关节的维形态设计，钢板与锁骨更加贴附，尾钩自胸骨柄上方向下插入胸骨柄后方，更易显露并在直视下操作，更加安全可靠......”。

6、“.....其中胸锁关节前脱位例，后脱位例，术后射线片和显示胸锁关节解剖位臵正常，内固定位臵良好，术后个月所有患者均获得期愈合，锁骨内稳定的需要又要考虑关节微动的需要及对内臵物产生的应力影响。在诸多的内臵物中，克氏针张力带的强度较差，随着关节的微动易造成克氏针的松动及游走钢丝易发生断裂，胸骨柄的骨质比较薄弱，钢丝易造成切割效应克氏针在骨科手术中通常作为临时固定工具，对于骨骺未闭的少年患者，克氏针则是更为合适的固定方式，保护骨骺的同时对锁骨近端进行暂时有效控制，最大限度地保持发育及功能的平衡，因此克氏针是少年患者的首选内臵物。对于少年患者而言，医生应全面考虑患者日后发育及功能问题，应尽早进行手术干预，应用克氏针进行稳定治疗，使损伤对发育影响降至最低，尽量恢复功能。跨关节钢板固定很少应用......”。

7、“.....无疼痛，术后个月内取出内固定无后遗症。胸锁关节附近皮肤较薄，钢板尾钩对皮肤的刺激也是患者术后不适的主要原因，术中要求通过适当的塑形减少此类不适的发生。等在应用胸骨钩钢板治疗时在尾钩附近加用螺钉及垫片阻挡，能够减少尾钩滑脱失效的风险。林旺等设计了款新型钩钢板图，钢板尾钩从侧方插入胸骨柄髓腔内进行固定，不必进行塑形处理，安放简单，避免了尾钩造成纵隔结构损伤的可能，对前脱位后脱位均可进行有效固定，生物力学测试显示这种钩板能够有效固定胸锁关节脱位，但还未进行临床测试，其疗效还需进步检验。内臵物的优劣分析锁骨的独特形结构使其内侧仅有约的面积与胸骨柄相关节，者之间存在纤维软骨盘近端的后移位，这种稳定技术是种简单安全可行的治疗方法。应用肩锁关节钩钢板治疗胸锁关节脱位是可选的术式之，其尾钩钩住胸骨柄的后方......”。

8、“.....术中应注意避免胸骨后结构的损伤。等回顾性分析了年月至年月收治的例胸锁关节前脱位患者的临床资料，其中男例，女例，平均年龄岁，患者中无固定失效无伤口感染无钢板或螺钉断裂，所有患者的肩关节功能恢复较好，根据评分系统术后肢体功能平均为，作者建议利用缝线进行韧带的修复及重建以加强固定效果，认为此方法安全有效，但也存在不足如贴附性不佳，钩结构仍有损伤纵隔的风险，合并锁骨近端骨折时难以有效固定，术后需要随访观察钢板位臵，多种内置物治疗创伤性胸锁关节脱位的优劣比较骨科论文解剖结构恢复良好，例出现胸锁关节周围肿胀，无疼痛，术后个月内取出内固定无后遗症。胸锁关节附近皮肤较薄，钢板尾钩对皮肤的刺激也是患者术后不适的主要原因，术中要求通过适当的塑形减少此类不适的发生。等在应用胸骨钩钢板治疗时在尾钩附近加用螺钉及垫片阻挡......”。

9、“.....林旺等设计了款新型钩钢板图，钢板尾钩从侧方插入胸骨柄髓腔内进行固定，不必进行塑形处理，安放简单，避免了尾钩造成纵隔结构损伤的可能，对前脱位后脱位均可进行有效固定，生物力学测试显示这种钩板能够有效固定胸锁关节脱位，但还未进行临床测试，其疗效还需进步检验。多种内置物治疗创伤性胸锁关节脱位的优劣比较骨科论文氏针治疗可暂时性稳定胸锁关节，防止锁骨近端的后移位，这种稳定技术是种简单安全可行的治疗方法。应用肩锁关节钩钢板治疗胸锁关节脱位是可选的术式之，其尾钩钩住胸骨柄的后方，通过杠杆力可将锁骨复位并通过螺钉固定，术中应注意避免胸骨后结构的损伤。等回顾性分析了年月至年月收治的例胸锁关节前脱位患者的临床资料，其中男例，女例，平均年龄岁，患者中无固定失效无伤口感染无钢板或螺钉断裂，所有患者的肩关节功能恢复较好......”。