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3D打印物理模拟器在腹腔镜培训中的应用价值(腹腔镜论文) 3D打印物理模拟器在腹腔镜培训中的应用价值(腹腔镜论文)

格式:word 上传:2023-05-15 08:36:01

《3D打印物理模拟器在腹腔镜培训中的应用价值(腹腔镜论文)》修改意见稿

1、“.....打印裂孔疝打印物理模拟器在腹腔镜培训中的应用价值评价腹腔镜外科杂志,。图模拟器官及腹腔内实图方法来自新疆及全国各地的副主任医师职称以上的位医生参与为期个月的培训,器械负责者在打印技术制造的手工器官复制品模型中手动制造各种类型的食管裂孔疝模型,参与者在具有丰富经验指导员的帮助下进行反复分步骤操作练习。器官复制品模型被固定在打印的物理模拟器内。参与者可使用相同的腹腔镜塔及手术室中使用的器械。练习腹腔镜下食管裂孔疝修补术的每打印物理模拟器在腹腔镜培训中的应用价值腹腔镜论文真实感与触觉反馈。最后根据本研究参与者的匿名评论,在腹腔镜食管裂孔疝修补术中还可体验腕关节的应力位臵,这是非常重要的。该模拟器提供的触觉反馈与外科医生手腕手臂的应力位臵相结合,是腹腔镜食管裂孔疝修补术训练的潜在优势......”

2、“.....研究群体同质化,缺乏内容效度及结构效度。尽管如此,本研究也清楚地展示了模拟器训练的优点,应在外科住院医师中进行更大规模的试验,以确定使用该模拟器进行腹腔镜食管裂孔疝修补术培训的效果使术者感觉到适当的力反馈,并准确体验相同的步骤。然而,近年使用猪模型的腹腔镜培训逐渐减少,因为成本非常高,只能次性使用。此外,常用的猪模型解剖学质地与人类不同。本研究所用模拟培训最重要的点就是解决如猪模型的类似问题。该模型成功复制了腹腔镜手术的实际情况,如躯干气腹压力下的腹壁膨胀及皮肤的可弯曲性。如前所述,学员可使用模拟器执行整个腹腔镜食管裂孔疝修补术程序。从学习的角度而言,这是有价值的,并为规划与理解程序流程程序的不拟器较干箱训练器更有效。使用打印的物理腹腔镜模拟器及器官复制品模型进行腹腔镜食管裂孔疝修补术前培训可对外科住院医师有益......”

3、“.....研究表明,大多数住院医师感兴趣的培训方法是视频模拟动手实验室体验会议教学基于网络的工具。据统计,住院医生及低年资医生均认为最好的教育方法是以模拟为基础的培训课程,然后专家监督才有更高的培训价值,。课程后的督导对于减少学习过程中的并发症与复发风险是必要的。为满考核成绩分人,分人单台手术时间人,人,人。操作步骤评分套管针位臵与放臵分,肝脏拉钩的安装及手术空间暴露分,疝囊识别与复位分,关闭裂孔与缝合分,补片放臵分,腹壁切口的缝合分。外科医生对模拟器质量的评分设备设臵分,设备大小分,模拟器外观分,亮度分,录像功能分,模拟器仿真度分,模拟器使用方便分,模拟器应由更多的医院提供分,希望原单位也有该模拟器,以便于练习分,该模拟器对住院医师进入手术室前的培训很有价值既往腹腔镜手术经验台人,台人,台人......”

4、“.....台人,台人。本次完成模拟手术例数台人,台人,台人。方法腹腔镜食管裂孔疝修补术模拟器由物理腹腔镜模拟器与维打印技术创建的手工器官复制品模型组成,可执行腹腔镜下食管裂孔疝修补术所需的程序。名普通外科医生使用模拟器进行腹腔镜食管裂孔疝修补术,培训结束后对比医生手术熟练程度及其对新型模拟器的评价。结果培训结束后,参与者较培训前有了较大进步,参与者均认程中最难教授的部分之是腹膜剥离的范围与疝囊剥离相关的触觉反馈。此外,触觉反馈在外科手术中的作用尤其重要,在区分健康与异常组织识别器官运动控制方面至关重要。腹腔镜手术中由于探查是通过刚性探头进行的,触觉受到极大限制。外科专家致认为,触觉反馈在术中是必要的,进行腹腔镜缝合时使用盒子训练器较使用模拟器系统更可取,因为模拟器缺乏真实感与触觉反馈......”

5、“.....在腹腔镜食管裂孔疝修补术中还可体验腕关节的应力实践前获得与练习手术技能。虚拟现实模拟器作为无组织暴露可重复使用的平台正变得越来越普遍。然而这些系统非常昂贵,而且模拟工具组织相互作用的能力有限,很少有人能正确模拟触觉反馈,受训者在切割操作组织时有正确的感觉是非常重要的,缺乏适当的力反馈可能对训练产生负面影响。猪模型已被广泛用于训练,另有报道称其是腹腔镜手术的理想模型。猪模型可使术者感觉到适当的力反馈,并准确体验相同的步骤。然而,近年使用猪模型的腹腔镜培训逐渐减少,因为成,对于腹腔镜食管裂孔疝修补术培训中使用该模拟器的评分中位数为分,并且认为他们每天都会使用中位数分,希望以后会有更多机会在腹腔镜食管裂孔疝修补术培训中使用此模拟器中位数分。讨论本研究验证了打印腹腔镜下食管裂孔疝修复模拟器培训的有效性......”

6、“.....他们认为,对于腹腔镜食管裂孔疝修补术,模拟器较干箱训练器更有效。使用打印的物理腹腔镜模拟器及器官复制品模型进行腹腔镜食管裂孔疝修补术前打印物理模拟器在腹腔镜培训中的应用价值腹腔镜论文为打印的物理模拟器与器官复制品模型对腹腔镜下食管裂孔疝修补术培训具有很高的实用价值,应在住院医师课程中引入。结论打印技术是用廉价易得材料制作的手工器官复制品模型。使用该模拟器与器官复制模型于腹腔镜食管裂孔疝修补术前培训可能对外科医生是有益的,可在住院医师课程中使用。参与者岁,其中男例,女例,既往腹腔镜手术经验台人,台人,台人,既往参与腹腔镜食管裂孔疝修补术台数台人,台人,台人。本次完成模拟手术例数台人,台人,台岗,陈福真,等维重建及打印技术在腹膜后肿瘤术前评估中应用研究中国实用外科杂志,武涛,张兴凯......”

7、“.....张慧梅,冯淑莹打印在医学中的应用及其发展前景科学技术创新,阿力木江麦斯依提,阿里木江吾布力卡斯木,麦麦提艾力麦麦提明,李慧灵,王俭,艾克拜尔艾力,蒋媛,克力木新型食管裂孔疝打印物理模拟器在腹腔镜培训中的应用价值评价腹腔镜外科杂志,。参与者岁,其中男例,女例钢丝自制成形,进入腹腔,套上橡胶管作为左肝拉开器,无损伤牵拉肝脏,暴露贲门。先离断肝胃韧带,游离胃底至左膈肌脚根部,于胃小弯上部打开小网膜,打开食管下段的膈食管筋膜,游离出左右膈肌角,用纱条悬吊食管,完成腹段食管的游离。裂孔疝用圆针号丝线缝合膈肌脚针避免切割食管或胃底。打印物理模拟器在腹腔镜培训中的应用价值腹腔镜论文。考核成绩分人,分人单台手术时间人,人,人。操作步骤评分套管针位臵与臵,这是非常重要的......”

8、“.....是腹腔镜食管裂孔疝修补术训练的潜在优势。本研究的局限性在于样本量较小,研究群体同质化,缺乏内容效度及结构效度。尽管如此,本研究也清楚地展示了模拟器训练的优点,应在外科住院医师中进行更大规模的试验,以确定使用该模拟器进行腹腔镜食管裂孔疝修补术培训的效果。参考文献张聚良,延常姣,黄美玲,等打印技术在保乳手术中应用进展中国实用外科杂志,苏昭杰,李文非常高,只能次性使用。此外,常用的猪模型解剖学质地与人类不同。本研究所用模拟培训最重要的点就是解决如猪模型的类似问题。该模型成功复制了腹腔镜手术的实际情况,如躯干气腹压力下的腹壁膨胀及皮肤的可弯曲性。如前所述,学员可使用模拟器执行整个腹腔镜食管裂孔疝修补术程序。从学习的角度而言,这是有价值的,并为规划与理解程序流程程序的不同要素如何相互关联创造了机会。而且也提供了个安全的环境......”

9、“.....这个过训可对外科住院医师有益,使住院医生有学习腹腔镜食管裂孔疝修补术的兴趣。研究表明,大多数住院医师感兴趣的培训方法是视频模拟动手实验室体验会议教学基于网络的工具。据统计,住院医生及低年资医生均认为最好的教育方法是以模拟为基础的培训课程,然后专家监督才有更高的培训价值,。课程后的督导对于减少学习过程中的并发症与复发风险是必要的。为满足对更好培训的需求,模拟工具如干箱训练器猪模型新鲜冷冻尸体与模拟器为有效工具,以使外科医生临床臵分,肝脏拉钩的安装及手术空间暴露分,疝囊识别与复位分,关闭裂孔与缝合分,补片放臵分,腹壁切口的缝合分。外科医生对模拟器质量的评分设备设臵分,设备大小分,模拟器外观分,亮度分,录像功能分,模拟器仿真度分,模拟器使用方便分,模拟器应由更多的医院提供分,希望原单位也有该模拟器......”

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