1、双重耐药。分离出种菌的患者病史临床用药史常检出种菌株患者实验室检测指标比较讨论年，美国感染病协会和美国医疗保健流行病学学会推荐采用核酸扩增方法诊断难辨梭菌感染。本研究采用探针实时荧光定量对例临床不明原因腹泻患者的粪便样本进行快速筛查。该方法直接提取粪便检测难辨梭菌菌属基因及毒素基因。由于的编码基因是难辨梭菌的管家基因菌落为可疑菌落。采用质谱仪进步验证可疑菌落，以确保鉴定结果准确无误。挑取确定为难辨梭菌的单个菌落接种于厌氧血平板进行传代，通过分离纯化获得更多的高纯度难辨梭菌菌株。体外药物敏感性试验根据美国临床实验室标准化协会年标准，采用试验进行药物敏感性试验。菌株和菌株感。

2、的缺失，这种携带缺失的基因的菌株，即菌株，在欧洲及亚洲的些国家相继出现，同样可以引起腹泻，甚至引发伪膜样本中，例检出难辨梭菌基因，其中株菌株株菌株。检出菌株对阿莫西林甲硝唑克林霉素万古霉素莫西沙星氨苄西林舒巴坦及美罗培南的耐药率分别为。有株菌对克林霉素莫西沙星双重耐药。分离出种菌的患者病史临床用药史常规实验室检测指标差异均无统计学意义。结论航天中心医院难辨梭菌临床分离株以多重耐药模式多见，菌株和菌株感染患者临患者般情况比较比较检出菌株和菌株的患者的病史临床用药史实验室检测结果是否存在差异。统计学方法采用软件进行统计分析。呈正态分布的数据以表示，非正态分布数据经对数转换为。

3、试具有种的特异性，是难辨梭菌区别于其他细菌的特异性基因，可应用于临床样本中难辨梭菌的快速筛选检测。本研究例粪便样本中有例检出难辨梭菌，其中株菌，株菌。菌株的分离率存在着地区差异，在欧洲及北美地区的分离率为，韩国和泰国的分离率曾达到，。毒素在致病性方面也存在争议，毒素曾被认为是引起腹泻的主要原因，毒素在艰难梭菌致病检测。对基因阳性样本进行厌氧培养分离及药物敏感性试验。回顾性分析分离出菌株和菌株患者的临床资料。结果例粪便样本中，例检出难辨梭菌基因，其中株菌株株菌株。检出菌株对阿莫西林甲硝唑克林霉素万古霉素莫西沙星氨苄西林舒巴坦及美罗培南的耐药率分别为。有株菌对克林霉素莫西沙。

4、市院难辨梭菌临床分离株耐药性及毒素基因携带情况分析临床药学论文明其耐药形势严峻。有学者发现克林霉素的过量使用是菌株感染的独立危险因素。本研究例患者均未使用过克林霉素，但对克林霉素的耐药率却达。在没有药物选择性压力存在的情况下，是什么原因导致的细菌耐药需要进步研究。本研究例感染难辨梭菌的患者年龄为岁，其中约的患者来自于老年科消化科及呼吸科，提示免疫功能下降高龄患有严重基础疾病的患，损坏细胞骨架，致细胞团缩坏死，能直接损伤肠壁细胞。临床致病菌株以携带种毒素基因即菌株多见，毒素也直被认为是难辨梭菌引起腹泻的主要致病因素。近年来的研究发现，临床分离的部分菌株编码毒素的基因常出现。

5、损坏细胞骨架，致细胞团缩坏死，能直接损伤肠壁细胞。临床致病菌株以携带种毒素基因即菌株多见，毒素也直被认为是难辨梭菌引起腹泻的主要致病因素。近年来的研究发现，临床分离的部分菌株编码毒素的基因常出北京市院难辨梭菌临床分离株耐药性及毒素基因携带情况分析临床药学论文文。用接种环蘸取预处理过的粪便接种于，厌氧培养，以培养基上呈现典型的灰色或黑色菌落为可疑菌落。采用质谱仪进步验证可疑菌落，以确保鉴定结果准确无误。挑取确定为难辨梭菌的单个菌落接种于厌氧血平板进行传代，通过分离纯化获得更多的高纯度难辨梭菌菌株。体外药物敏感性试验根据美国临床实验室标准化协会年标准，采用试验进行药物敏感性。

6、染患者临床特征比较例检出菌株的患者年龄岁，其中男例，现的缺失，这种携带缺失的基因的菌株，即菌株，在欧洲及亚洲的些国家相继出现，同样可以引起腹泻，甚至引发伪膜性肠炎。航天中心医院相关性腹泻的既往治疗用药物主要为甲硝唑和万古霉素。但近年来难辨梭菌对甲硝唑和万古霉素的敏感性呈逐年降低的趋势，因此监测难辨梭菌对常用抗菌药物的敏感性非常重要。患者般情况比较比较检出菌株和规实验室检测指标差异均无统计学意义。结论航天中心医院难辨梭菌临床分离株以多重耐药模式多见，菌株和菌株感染患者临床特征无差异。关键词临床药学毒素基因药物敏感性难辨梭菌难辨梭菌感染目前已经成为院内感染的主要威胁之，在些。

7、态分布，组间比较采用独立样本检验。计数资料以率表示，组间比较采用χ检验。以为差异有统计学意义。北京市院难辨梭菌临床分离株耐药性及毒素基因携性方面起至关重要的作用，不同地区种菌株所致疾病的严重程度和临床特征也不尽相同。菌株既可以无症状定植，也可以引起伪膜性肠炎，菌株比菌株更易引起伪膜性肠炎。本研究例患者的年龄性别既往病史临床用药史以及实验室检测结果差异均无统计学意义，与等的研究结果致。北京市院难辨梭菌临床分离株耐药性及毒素基因携带情况分析临床药学龄岁例检出菌株的患者中，男例，年龄岁。检出菌株和菌株男性患者所占比例及年龄比较无差异。检出种菌株的患者既往病史临床用药史常规实验。

8、株和菌株感染患者的临床特征无差异。参考文献邵冬华，季娜，梁国威，等探针实时荧光定量联合检测难辨梭菌菌属基因及毒素基因方法学的建立中华流行病学杂志，邵冬华，宋燕，梁国威北京市院难辨梭菌临床分离株耐药性及性肠炎。航天中心医院相关性腹泻的既往治疗用药物主要为甲硝唑和万古霉素。但近年来难辨梭菌对甲硝唑和万古霉素的敏感性呈逐年降低的趋势，因此监测难辨梭菌对常用抗菌药物的敏感性非常重要。本研究结果显示，艰难梭菌对克林霉素的耐药率达到，对莫西沙星的耐药率为。克林霉素和莫西沙星双重耐药比例占耐药菌株的，重耐药菌株占。难辨梭菌多重耐药模式的出现也床特征无差异。关键词临床药学毒素基因药物敏。

9、室检测指标比较无差异，见表表。表株阳性难辨梭菌对种抗菌药物的耐药率表多重耐药菌株耐药模式表检出种菌株的患者既往病史比较例表检出种菌株的患者临床用药史比较例表株的患者的病史临床用药史实验室检测结果是否存在差异。统计学方法采用软件进行统计分析。呈正态分布的数据以表示，非正态分布数据经对数转换为正态分布，组间比较采用独立样本检验。计数资料以率表示，组间比较采用χ检验。以为差异有统计学意义。用接种环蘸取预处理过的粪便接种于，厌氧培养，以培养基上呈现典型的灰色或黑色毒素为肠毒素，能趋化中性粒细胞浸润回肠壁释放细胞因子，导致液体大量分泌和肠壁出血坏死毒素为细胞毒素，能使肌动蛋白解聚。

10、。有学者发现克林霉素的过量使用是菌株感染的独立危险因素。本研究例患者均未使用过克林霉素，但对克林霉素的耐药率却达。在没有药物选择性压力存在的情况下，是什么原因导致的细菌耐药需要进步研究。本研究例感染难辨梭菌的患者年龄为岁板天津金章公司，阿莫西林甲硝唑克林霉素万古霉素莫西沙星氨苄西林舒巴坦美罗培南药物敏感性试验纸条郑州安图公司，难辨梭菌标准菌株由中日友好医院赠送。方法样本处理取粪便样本，臵于离心管中。按试剂说明书要求加入缓冲液缓冲液，间歇振荡至样本充分混匀。孵育，孵育过程中震荡者易受难辨梭菌毒素攻击。综上所述，航天中心医院难辨梭菌临床分离株耐药形势严峻，多重耐药模式多见，。

11、感性难辨梭菌难辨梭菌感染目前已经成为院内感染的主要威胁之，在些特定区域甚至超过耐甲氧西林金黄色葡萄球菌而成为院感防控最棘手的问题。难辨梭菌的致病性与其产生的种致病毒素有关。毒素为肠毒素，能趋化中性粒细胞浸润回肠壁释放细胞因子，导致液体大量分泌和肠壁出血坏死毒素为细胞毒素，能使肌动蛋白解携带情况分析临床药学论文。摘要目的了解航天中心医院难辨梭菌临床分离株的耐药性及毒素基因携带情况。方法收集不明原因腹泻患者的粪便样本例，采用探针实时荧光定量聚合酶链反应进行菌属鉴定及毒素基因检测。对基因阳性样本进行厌氧培养分离及药物敏感性试验。回顾性分析分离出菌株和菌株患者的临床资料。结果例。

12、定区域甚至超过耐甲氧西林金黄色葡萄球菌而成为院感防控最棘手的问题。难辨梭菌的致病性与其产生的种致病毒素有关。北京市院难辨梭菌临床分离株耐药性及毒素基因携带情况分析临床药学论文建立中华流行病学杂志，邵冬华，宋燕，梁国威北京市院难辨梭菌临床分离株耐药性及毒素基因携带情况分析检验医学，基金首都卫生发展科研专项青年课题首发。摘要目的了解航天中心医院难辨梭菌临床分离株的耐药性及毒素基因携带情况。方法收集不明原因腹泻患者的粪便样本例，采用探针实时荧光定量聚合酶链反应进行菌属鉴定及毒素基素和莫西沙星双重耐药比例占耐药菌株的，重耐药菌株占。难辨梭菌多重耐药模式的出现也说明其耐药形势严峻。

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