人,医技人员人,公共卫生人。目前个社区卫生服务中心均在装修建设之中,除育才凯旋两个未开展基本药物制度试点,凯旋未开展基本医疗服务外,其余个均实行了基本药物制度和基本公共卫生服务。初步建立起了以城市大医院为龙头,社区卫生服务中心为枢纽,社区卫生服务站为前哨的城市卫生服务体系。主要成效加强领导,切实履行政府职责。区政府成立了以分管副区长任组长的社区卫生服务工作领导小组,全面负责社区卫生工作的组织领导和协调工作。制定了社区卫生发展规划,明确了发展目标。加大了财政投入,前两年区财政每年安排万元用于社区卫生基础建设工作,今年为支持医改,公共卫生经费按服务人口元人年预算,基本药物试点按元人年预算,同时在育才灵泉龙坪个社区卫生基本建设都安排了匹配资金。健全规章,规范社区卫生服务机构运行。区政府出台了关于发展城市社区卫生服务的实施意见,市卫生局也下发了市城市社区卫生服务机构管理办法,对社区卫生服务机构人员技术服务实施准入管理,居民健康档案做到统标识统管理统使用。同时还进步规范了社区卫生服务管理制度社区卫生服务工作内容社区医务人员道德规范社区双向转诊制度等规章制度,为我区社区卫生服务机构规范化运行提供了保障。合理布局,科学配臵社区卫生服务网络。区政府按照国务院关于发展城市社区卫生服务指导意见和川省城市社区卫生服务机构设臵基本标准,及时出台了配套文件及政策,对社区卫生服务机构进行了整体规划。加强培训,提高社区卫生服务人员的服务能力。近两年,先后举办和参加省市社区卫生管理及技术培训学习,培训人,有效提高了社区卫生服务水平。完善服务,提升社区卫生服务功能。以全科医师为骨干,将预防保健康复医疗健康教育心理咨询精神卫生计划生育技术指导融为体,免费为社区居民提供居民健康档案健康教育传染病防治儿童保健孕产妇保健老年人保健慢性病管理重性精神疾病管理等大项基本公共卫生服务,药品实行零差率销售,使广大群众充分享受到了安全有效方便经济的医疗卫生服务服务情况见附表。存在问题社区卫生自建立以来,在很大程度上缓解了群众看病难看病贵和因病致贫因病返贫的现象,受到了市民的普遍欢迎,但具体工作中还存在着许多困难和亟待解决的问题。管理及运行体制不顺。社区卫生设臵规划管理由市卫生局负责,目前船山所辖的个街道办事处仅有高升育才凯旋的社区卫生服务中心隶属我区管理,其余镇江寺介福路南津路的社区卫生属市局管理,不在船山行政区域的灵泉龙坪社区卫生服务中心又归我局管理,管理及运行犬齿交错。全社会对社区卫生支持配合不够。街道及居委会对社区卫生服务中心工作不够支持配合,社区卫生工作开展被动社区居民保健意识淡薄,对社区卫生工作不理解,认识上存在偏差,对卫生知识了解较少,自我保健意识不强,健康投入意识差,给社区卫生服务工作的开展造成较大难度。缺乏全科医疗服务人才,知识更新缓慢。社区卫生服务需要合格的全科医疗人员,现在的名全科医生是专门负责到社区居民家收集信息人员,而非真正意义上的全科医生。社区人员业务培训机会少,新观念新业务新技术新设备匮乏。社区卫生人员待遇缺乏保障。社区卫生全是公益性质,无法创收,财政又没能全额保障社区卫生人员基本工资,且国务院常务会议确定自今年月日起在社区卫生服务机制实行绩效工资制,个社区卫生服务机构需新增经费万元,财政压力较大。社区卫生人员编制较少。未按照川省城市社区卫生服务机构设臵和编制标准实施意见核定社区人员编制。双向转诊机制不健全。社区卫生服务机构将危急重症患者转往上层医院,但上层医疗机构受利益驱使或对基层社区卫生服务机构不信任,很少甚至没有将患者返回社区康复,双向转诊能上不能下,既不能有效合理利用卫生资源,加大了大医院诊疗压力,更加重了群众看病就医的负担。基层医疗服务体系建设汇报篇。降包括药费服务费护理费等检查费超等。其中药费降了十到十个百分点。优惠即加入合作医疗者的手术费用按标准给予定程度的优惠。报销工作全面启动,合作医疗政策得到了充分体现。新型农村合作医疗制度从年月日正式启动。峪口镇于月日在全区率先第次报销,之后全区在月月月月分别进入报销阶段。各乡镇主管领导在报销日亲自到场,参与报销过程中政策解释维持秩序,了解农民反映的问题。到年月日,我区个乡镇街道第轮报销工作全部结束。全区共支付报销金额为万元。门诊共报销人次,报销金额万元住院共报销人次,报销金额万元住院中解决大病元以上人次,共报万元慢性病报销人次,报销金额万元。其中夏各庄镇马各庄村村民徐桂荣,自年月日至月日住院个半月,共支付医药费万元,结算中心共为其报回万元,首户达到封顶线。农村合作医疗真正解决了患者的家庭困难,体现出了合作医疗制度的优越性,合作医疗资金发挥了应有的作用。在具体实施过程中,还存在以下问题参保农民期望值较高。本区新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定,农民对不予报销部分思想准备不足,造成部分人员不理解。为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用,本区患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制,农民认为限制了自由选择医院的权利。新型农村合作医疗原则是解决因病致贫因病返贫问题,保大病住院的同时,兼顾小病门诊。部分农民抱怨门诊报销封顶线元太低而体会不到报销的优越性。结算中心工作人员身兼多职,任务繁重。乡镇政府受编制限制,工作人员身兼多职,不利于今后报销和资金账目票据等管理及统计报表培训等工作。乡镇政府相关工作人员任务繁重,把合作医疗工作做为额外工作来管理,使合作医疗管理中心统部署的工作不能如期进行,对全区新型农村合作医疗整体安排产生了影响。基层医疗卫生资源有待进步激活。由于各乡镇卫生院医疗环境相对较差,技术水平受到定制约,而农民的生活水平不断提高,不能满足患者的就医需求。医院的转诊证明具有很强的责任性,医务人员不能对患者提出的转诊要求给予满意答复,部分患者家属不理解,从而对合作医疗政策产生了不满情绪。今后的具体措施和工作安排通过报销实例,继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设,根本原则就是防止农民因病致贫因病返贫。完善定点医疗机构服务管理规范。加强医疗机构管理,改善乡镇级医疗机构的就医环境,及时有效的处理当地农民的常见病和多发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。责成医疗机构将北京市公费医疗劳保医疗用药报销范围和北京市医疗保险报销费用有关规定在医疗单位公示于众,让群众目了然。总结经验,分析数据,为明年工作的进步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府利为民所谋的责任,党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度,使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。基层医疗服务体系建设汇报篇根据市人大常委会的要求,现就我市公共卫生服务体系建设工作情况报告如下主要工作成效近年来,市委市政府始终坚持以人民为中心的发展理念,奉行生命至上的价值取向,把人民健康放在优先发展的战略地位,加快推进健康温州和区域医疗康养中心城市建设,市人大常委会给予了极大关注和支持,在各方面共同努力下,我市公共卫生整体实力医疗服务和保障能力不断提升,群众健康水平显著提高。截至年底,全市医疗卫生机构家,医疗机构床位总数张其中重症医学科床位张,医疗卫生人员总数人其中卫技人员人按户籍人口测算,每千人口执业助理医师人,每千人口注册护士人,每千人口床位张。全市人均期望寿命岁,甲乙类传染病发病率,孕产妇死亡率,岁以下儿童死亡率,婴儿死亡率,主要健康指标均优于全国全省平均水平。特别是在这次新冠肺炎疫情防控工作中,医疗卫生战线发挥了不可替代的作用经受住了空前严峻的考验,得到了社会各界的充分认可和高度赞誉。基层卫生服务能力不断增强。全市共设立乡镇卫生院家,社区卫生服务中心站家,村卫生室家,分钟医疗服务圈基本形成。投入流动社区卫生服务车辆,偏远山区海岛群众实现家门口就医。坚持以县域医共体建设为抓手,加快推进基层基础设施建设人才队伍建设和服务模式优化。率全省之先建成个县域医共体,实现县乡两级医疗机构全覆盖,瑞安市医共体省级试点工作获省政府督查激励洞头区在医共体建设中探索慢病分级诊疗试点等特色做法,获国家省两级卫健委领导点赞苍南县在全省率先实现与辖区个医共体的次性谈判集体签约,得到省政府成岳冲副省长批示肯定。启动实施基层医疗卫生高质量发展年行动计划,年基层基本建设投入亿元,新改扩建标准化乡镇卫生院家,改造提升村卫生计生室个。全省首推全专融合型家庭医生服务团队建设,组建队伍支,建立基层健康管理服务基地个服务点个,完成万户低收入农户家庭医生签约工作,签约服务率达,其中十类重点人群签约服务率达。推进温州上海嘉定全科医生培养合作项目,每万户籍人口全科医生数同比提高。全市累计招录定向培养基层医生人,全国农村订单定向医学生培养现场会在温召开。探索开展慢病医防融合试点,基层糖尿病防治项目通过全国唯专项评估。年,全市县域就诊率平均增幅达,基层就诊率达,居全省前列。疾病预防控制水平持续提升。传染病早期发现和预警能力进步增强,传染病网络直报系统覆盖近家医疗机构,建成覆盖市县两级的疾控机构实验室检测网络,全市家疾控机构均建有实验室,市疾控中心检验能力始终排在全省前列。实施智慧预防接种服务,研发医疗机构产院预防接种信息系统,县级疾控系统疫苗出入库追溯全覆盖,实现流程更便捷接种更安全信息更透明。传染病控制成效明显,法定传染病发病率控制在较低水平,未发生因防控不力导致的甲乙类暴发疫情,经受住了登革热新冠肺炎等疫情的严峻考验。慢性病防控效果显著,省级慢病示范县创建实现个县市区全覆盖,创成国家慢性病综合防控示范区个。在全国率先开展中小学生明眸皓齿工程,打造儿童青少年近视和龋齿综合防控的温州样板。职业健康管理不断加强,启动实施尘肺病攻坚行动