疼脑热或皮肉伤就自行服用抗生素，只有使用对引起感染的细菌敏感的抗生素才能有效，应根据患者的临床情况及结合有关化验结果正确选用抗生素。不能盲目求新抗生素种类较多，每种抗生素针对不同的细菌感染，不能片面追求使用新药。避免药物直接和皮肤接触在皮肤和粘膜使用抗生素易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。因此，除主要供局部用的抗生素外，其它抗生素特别是青霉素的局部应用应尽量避免。医生及医疗机构应注意的问题合理选择抗生素抗生素的应用应严格掌握适应症，必须以临床诊断细菌学诊断药物过敏试验作为选用抗生素的依据。严格控制预防性用药局部用药联合用药和非细菌感染的用药。选择适当的给药途径各种给药途径各有其优缺点及应用指征，治疗轻中度感染时可采用口服给药，宜选用口服吸收完全生物利用度高的制剂。对严重感染则应采用静脉注射给药。合理掌握剂量疗程抗生素的剂量般可按体重或体表面积计算，但应根据患者的生理病理状态而适当调整。建立细菌耐药性监测网定期公布准确的监测资料，供临床用药参考。综上所述，随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，抗生素不良反应危害已经越来越引起全社会重视。国家正在建立健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少抗生素不合理使用引发的各种危害，因此，合理使用抗生素是目前无论医院管理者还是临床医务人员都要认真面对的问题，他关系到我们每个人身体健康是否有保障的问题，加强抗生素的管理。人们要抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确服用和保管药物，提高用药水平，从而达到真正安全有效经济适当的合理使用抗生素。河南大学本科毕业论文参考文献李向平执业药师在合理使用抗菌药物中的地位和作用中国当代医学杨晓华例抗生素不良反应分析中国药房徐年卉，林固生，付洁等合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨中华医院感染学杂志吴永佩，颜青加强教育与干预促进临床合理用药中国医院刘振声，陈大鹏，陈增辉医院感染管理学北京军事医学科学出版社，吴锦红不合理用药处方浅析临床和实验医学杂志谷君英浅谈如何使用抗菌药医药世界素当做家庭的常备药，稍微有些头疼脑热就服用，有些患者主动要求用好药贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药性的发生。表家医院抗菌药物使用率调查项目使用率二联三联按药敏平均百分比使用率范围河南大学本科毕业论文表医院年月日医院感染横断面调查药物分类药物种次青霉素类头孢菌素类碳青霉烯类氨基糖苷类大环内酯类林可霉素类多肽类磷霉素类氟喹诺酮类甲硝唑抗结核药抗真菌药当天住院病人人，例使用抗菌药物，使用率，使用药物次。药店滥用现象抗生素到处可买，药学界流传着句话美国枪支容易买得到，抗生素很难买到，而中国恰好相反。用这句话来形容抗生素的重要性和在中国的滥用程度再恰当不过了。畜牧养殖业滥用现象在饲料中添加抗生素，可以促进动物生长，这已是养殖业内通行的做法。抗生素在畜牧业中的大量使用，导致在环境中大量的抗生素释放和耐药细菌的驯化导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素氯霉素无味红霉素林可霉素等。肾损害大多数抗生素均以原形或代谢物经肾与进化。在农场周围的空气和土壤中，地下水和地表水中，零售的肉和禽中，甚至是野生动物体内，到处都充斥着抗生素。有人统计，在中国，每年有半的抗生素用于养殖业。滥用抗生素引发的问题社会后果产生大量的耐药菌使有效排泄，故肾脏最容易受其损害。主要有磺胺类头孢菌素类二性霉素等。神经系统损害可表现为头痛失眠抑郁耳鸣耳聋头晕以及多发性神经炎，甚至神经肌肉传导阻滞。多见于氨基糖苷类抗生素。恶心呕吐腹胀腹泻和便秘等消化道反应较多见于四环素红霉素河南大学本科毕业论文林可霉素氯霉素制霉菌素灰黄霉素新霉素等。白细胞红细胞血小板减少，甚至再生障碍性贫血溶血性贫血主要见于氯霉素链霉素庆大霉素四环素青霉素等。二重感染长期或大剂量使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌趁机大量繁殖，引起菌群失调而致病。表抗生素的不良反应抗生素过敏反应肝毒性肾毒性血液毒性神经毒性青霉素头孢菌素氨基糖苷类大环内脂类四环素类二性霉素注表示不良反应率较高，反应严重。表示不良反应发生率低，反应较轻。造成正常菌群失调，产生免疫力下降和医源性感染和药源性感染抗生素特别是广谱抗生素既可杀灭致病菌，也可消灭人体肠道和鼻咽部的正常菌群，而正常菌群是维持正常功能和免疫力的卫士，它们减少到定程度时，致病菌就会趁虚而入，或者体内原来的非致病菌也会引起感染，严重的甚至可以致命。抗生素合理用药应注意的问题患者应注意的问题在医生指导下进行应用抗生素必须在医生指导下进行，按医嘱，按规定的计量和疗程服用，不可感到症状好转就停止使用，也不可任意延长疗程，更不可自作主张更改用药次数，也不能过于抗生素效果变差，或者完全无效。河南大学本科毕业论文耐药性可以交叉耐药，细菌对种抗生素耐药，同时亦可对其它抗生素耐药，而且耐药性还可以在不同的细菌人体正常细菌群的细菌与致病菌间，通过耐药基因相互传播，使细菌耐药性复杂化。结核病包括抗生素在内的化疗药物已经不少，本来非常有效，如今因耐多药结核菌的流行使得结核病成为更加严重的公共卫生问题。而批抗生素失去疗效，则可能造成人类的灾难。资源浪费由于用药，导致药物不能发挥应有的作用，浪费了宝贵的有限的药物资源。医疗机构信誉损失医疗机构不合理用药，不能有效地治疗患者疾病，导致患者病情不断恶化，使得医疗机构在患者中的信誉受到很大损失。临床后果毒副作用任何抗生素药物都有毒副作用，其中最严重的是过敏反应。我国每年都有万人死于药品不良反应，在医学上，他们被称为药源性致死。也就是说，他们不是病死的，而是吃药吃死的。这当中死于抗生素滥用，中国三分之的残疾人属于听力残疾，而到的致聋原因与抗生素有关。抗生素毒副作用主要包括以下几个方面过敏反应由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。严重的过敏反应可在短时间内致人死亡。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类头孢菌素类氨基糖类四环素类氯霉素洁霉素磺胺类等抗生素。肝损害通过直接损害或过敏机制菌，不要把抗生素当做退烧药，有头河南大学本科毕业论文抗生导向方案。由功能整合转向业务流程系统改造在渠道竞争日趋激烈的环境中，物流人才和企业必须能够更快响应上下游顾客的需要，因而必须具有能够有效整合各部门的营运，有以程序式的操作系统来运作的能力。物流作业与活动多半具有跨功能跨企业的特性，故物流人才具有程序式整合能力是参与物流管理成功的要件。由封闭式信息管理转向开放式信息管理在供应链管理结构下，供应链内相关企业必须将供应链整合所需的信息与其他企业分享，否则无法形成有效的供应链体系，物流人才也不应该怕肥水流到外人田，而应该具有战略的眼光来看待信息共享，适应供应链发展的需要。由事先上岗培训转向即学即用式培训随着经济的发展，在可预见的未来，任何物流服务的业务流程大多通过人力或者人力为主来完成。然而，物流作业多半需要在各个物流据点和运输网络中进行，大约有的时间，物流主管无法亲自加以监控。全球化的发展趋势，也增加了物流人力资源管理的复杂度。物流管理人才必须将原以个别人员技能训练的方式转向知识基础的学习发决高质量的问题，缺高水平的精品教材，要确定不同层次物流专业的核心材料，组织高水平老师编写，并争取进入部教材规划。第三要推动物流的产学研结合。物流作为门应用性极强的科学，作为门实践性极强的产业，作为理论性极强的科学，离不开产学研的结合。物流研究中心与物流研究所要与教学结合起来，把研究成果用于企业。学校在教学中要重视物流实验室建设，重视实习这环节。特别是中专与高职的学历，更要重视动手能力，重视案例教学，改进教学方法，增强政府，高校企业之间的合作，形成产学研结合的良性循环。第四要培养多层次物流人才。物流研究生要重理论研究与方法，面向科研人员，高等学校教师和企业的高层人员，目的是培养其较强的研究能力使其能够驾驭教育要重素质重基础重知识面的协调发展，面向企业，培养具有比较扎实的理论基础和较宽的知识面较强的适应性，具有物流经营与物流系统规划与设计能力，以及具有相关学科基础理论和物流专业知识技能的高中级物流经营人才，使其能够直接和操作物流作业的全过程。专科和高职是基础性的物流，要重操作技能和实践，主要培养具有定专业技能从事物流过程的实际操作人员。通过职业培训培养物流人才要提高整个物流人员的素质，除了不断输入新的素质较高的人员以外，还必须重视在职人员的职业，加强现有物流人员的培训。职业培训的起点要高，培训对象应以项目经理为主，要形式多样化，可以采用讲授研讨，也可以是座谈交流，并由不同的层次，以适应不同人员的需要。短期培训的针对性实用性应更强，在短时间内发挥实际功能和作用，解决具体问题。长期培训要有长远考虑，不能只顾眼前，片面地强调实用。我国物流在职人员的培训，要把物流人员的培训作为重点，培养造就优秀物流企业家，围绕具有国际竞争力的大型物流企业集团，加快培养批职业化现代化国际化的物流企业家。以创新精神创业能力和经营水平为核心，大力提高物流企业家素质。还要培训物流专业人员，如交通运输仓储包装港口海关配送中心物流中心分拨中心物流信息平台等不同疼脑热或皮肉伤就自行服用抗生素，只有使用对引起感染的细菌敏感的抗生素才能有效，应根据患者的临床情况及结合有关化验结果正确选用抗生素。不能盲目求新抗生素种类较多，每种抗生素针对不同的细菌感染，不能片面追求使用新药。避免药物直接和皮肤接触在皮肤和粘膜使用抗生素易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。因此，除主要供局部用的抗生素外，其它抗生素特别是青霉素的局部应用应尽量避免。医生及医疗机构应注意的问题合理选择抗生素抗生素的应用应严格掌握适应症，必须以临床诊断细菌学诊断药物过敏试验作为选用抗生素的依据。严格控制预防性用药局部用药联合用药和非细菌感染的用药。选择适当的给药途径各种给药途径各有其优缺点及应用指征，治疗轻中度感染时可采用口服给药，宜选用口服吸收完全生物利用度高的制剂。对严重感染则应采用静脉注射给药。合理掌握剂量疗程抗生素的剂量般可按体重或体表面积计算，但应根据患者的生理病理状态而适当调整。建立细菌耐药性监测网定期公布准确的监测资料，供临床用药参考。综上所述，随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，抗生素不良反应危害已经越来越引起全社会重视。国家正在建立健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少抗生素不合理使用引发的各种危害，因此，合理使用抗生素是目前无论医院管理者还是临床医务人员都要认真面对的问题，他关系到我们每个人身体健康是否有保障的问题，加强抗生素的管理。人们要抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确服用和保管药物，提高用药水平，从而达到真正安全有效经济适当的合理使用抗生素。河南大学本科毕业论文参考文献李向平执业药师在合理使用抗菌药物中的地位和作用中国当代医学杨晓华例抗生素不良反应分析中国药房徐年卉，林固生，付洁等合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨中华医院感染学杂志吴永佩，颜青加强教育与干预促进临床合理用药中国医院刘振声，陈大鹏，陈增辉医院感染管理学北京军事医学科学出版社，吴锦红不合理用药处方浅析临床和实验医学杂志谷君英浅谈如何使用抗菌药医药世界素当做家庭的常备药，稍微有些头疼脑热就服用，有些患者主动要求用好药贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药性的发生。表家医院抗菌药物使用率调查项目使用率二联三联按药敏平均百分比使用率范围河南大学本科毕业论文表医院年月日医院感染横断面调查药物分类药物种次青霉素类头孢菌素类碳青霉烯类氨基糖苷类大环内酯类林可霉素类多肽类磷霉素类氟喹诺酮类甲硝唑抗结核药抗真菌药当天住院病人人，例使用抗菌药物，使用率，使用药物次。药店滥用现象抗生素到处可买，药学界流传着句话美国枪支容易买得到，抗生素很难买到，而中国恰好相反。用这句话来形容抗生素的重要性和在中国的滥用程度再恰当不过了。畜牧养殖业滥用现象在饲料中添加抗生素，可以促进动物生长，这已是养殖业内通行的做法。抗生素在畜牧业中的大量使用，导致在环境中大量的抗生素释放和耐药细菌的驯化导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素氯霉素无味红霉素林可霉素等。肾损害大多数抗生素均以原形或代谢物经肾