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糖尿病的治疗及专业护理 糖尿病的治疗及专业护理

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等疗效可疑。有神经痛者可试用卡马西平每片次可暂时止痛。也可用阿米替林每晚可有效氟奋乃静次可与阿米替林合用。近年来还试用肌醇片分次口服或用醛糖还原酶抑制剂索比尼尔托瑞司他等或用甲基维生素治疗取得疗效后二者尚在研究中。视网膜病变基本治疗为及早控制糖尿病。如有病变应及时就医且不可拖延以免延误最佳治疗时机。足溃疡俗称糖尿病足主要由下肢神经病变和血管病变加以局部受压甚而损伤所致。与其他慢性并发症样预防重于治疗。患者要注意保护双足每日以温水洗脚用软毛巾吸干趾缝间水份防止发生嵌甲如有胼胝及时处理以免局部受压损伤继发感染。袜子要软而无破损或补钉鞋子要宽松穿鞋前要检查鞋内有无尖硬的异物等。也可采用特制鞋垫使局部突出部位减少受压。糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是年公布同年得到中华医学会糖尿病学会等认同并建议在中国执行。糖化血红蛋白小于检查近三个月的血糖变化总体情况确诊为糖尿病具有典型症状空腹血糖或餐后血糖。没有典型症状仅空腹血糖或餐后血糖应再重复次仍达以上值者可以确诊为糖尿病。没有典型症状仅空腹血糖或餐后血糖糖耐量实验小时血糖者可以确诊为糖尿病。可排除糖尿病如糖耐量小时血糖之间为糖耐量减如空腹血糖为空腹血糖受损均不诊断为糖尿病。若餐后血糖及空腹血糖可以排除糖尿病糖尿病的治疗遵循糖尿病的治疗现在主张有五架马车饮食运动降糖药物血糖监测糖尿病教育这五架马车并驾齐驱同等重要糖尿病教育使糖尿病病人了解糖尿病的有关知识学会自我管理并能以乐观积极的心态接受治疗让病人及家属理解糖尿病是种终身疾病使病人对本病有正确的认识人类健康的慢性非传染性疾病。加强对糖尿病人的护理对于血糖长期的控制预防及延缓并发症的发生和发展提高病患的生活质量及生存率有着重要的意义。为了有效提高护理质量护士应着重从糖尿病患者的治疗方式和生活规律等方面入手开展护理。参考文献蔡伟红,郭艳芹对糖尿病患者的健康教育中国健康教育伍晓玲糖尿病健康教育存在的问题及对策医学文选程韶,吴懿玲糖尿病患者治疗依从性对血糖控制的影响现代护理向文青,曾伟杰,赵华妹,等糖尿病护理进展南方护理学报陈家伟内科护理学北京化学工业出版社,孟凡伟,张友娟,吴荔青,等糖尿病疗养员健康指导及康复护中医疗养医学尤黎明内科护理学第版北京人民卫生出版社,王芳,谷俊霞糖尿病的健康指导何品雅徐国琴浅谈糖尿病健康教育指导内容中华现代内科学杂志廖二元,超楚生内分泌学北京人民卫生出版社,唐恩华糖尿病患者应用胰岛素治疗的健康指导中华现代护理学杂志李经主编糖尿病和代谢综合征的监测与治疗北京中国科学技术出版社佘燕萍,伦丽芳,钟婉菘,等社区糖尿病患者高血糖原因分析及其对策护理研究袁艳玲沈清华孟虹社区糖尿病患者健康教育干预效果与影响因素的分析上海护理陈登翠例肺结核合并糖尿病患者的护理检验医学与临床徐东方肺结核合并糖尿病例护理体会哈尔滨医药刘德义糖尿病综合王爱华肺结核合并糖尿病的营养与饮食食品与药品郑伟平糖尿病合并肺结核例分析右江民族医学院学报孙玲红,孙琦,龚有红,等我国临床护理路径的研究现状他们了解其危害程度介绍治疗基础知识尤其是关于长期坚持饮食治疗的意义目的重要性和具体措施使病人能领会精神而自觉灵活掌握只有将防治本病的知识交给病人才能使病人自觉控制饮食和各种药物治疗方案为其制定饮食运动计划教会病人测定尿糖如有条件教会正确使用便携式血糖计给患者讲清使用口服降糖药用法及注意事项让患者学会胰岛素注射技术计算和调整胰岛素剂量注意防治胰岛素反应和疾病变化随时取得恰当处理饮食治疗这是各种类型糖尿的基本治疗方法包括总热量碳水化合物蛋白质脂肪需要量及其比例以脂肪的种类食谱计算及进食时间等另外应避免精神紧张及精神刺激预防感染降糖药物治疗胰岛素及各种口服降糖药物治疗运动疗法运动是治疗糖尿病的重要的甚至是必不可少的手段之之所以这么说是因为体育锻炼对糖尿病人有很大益处这些出至少包括增强身体对胰岛素的敏感性有人发现糖尿病人通过体育锻炼血糖和糖耐量有所改善在血糖降低的同时血液中的胰岛素水平也有下降这说明身体对胰岛素的敏感性增强这种改变即使不伴有体重下降也可以出现降低血糖血脂和血液粘稠度体育锻炼可增加糖尿病病人对血糖和血脂的利用增强胰岛素的敏感性有利于病人糖尿病慢性并发症的控制锻炼除了降血脂外还能还能使病人的血液粘稠度下降红细胞的变应性增强使各种脏器的血液供应得以改善这些都有利于糖尿病慢性并发症的控制减轻体重增强体质体育锻炼能使糖尿病病人体内多余的脂肪组织得以清除肌肉的量和体力有所增加给病人带来生活的自信心和乐趣血糖监测定期对血糖糖化血红蛋白进行自我管理慢性并发症监控糖尿病的特殊护理有条件的医院可培养糖尿病专科护士糖尿病专科护士是糖尿病健康教育计划的制定者和实施者是糖尿病教育管理和护理方面的科研设计者和承担者。糖尿病专科护士接待门诊糖尿病患者和家属的咨询进行护理指导检测门诊患者的血糖对健康教育存档患者的健康评估及资料管理建立通讯联络利用电话网络的方式解答些日常疑难问题以及疗效随访和活动通知。建立糖尿病患者护理网络小组首先确定病区糖尿病联络护士再建立糖尿病专科护士会诊制度。糖尿病专科护士根据病房会诊需要进行实地指导和患者护理同时在患者出院时为其制定出院后的自我管理并随访。糖尿病专科护士负责对全院护理人员的培训包括糖尿病相关知识和护理新理念不断修订糖尿病护理规范加强糖尿病药物相关仪器设备的管理编印患者自我护理指南和胰岛素注射操作血糖检测的操作流程,有条件的可制作成光盘,利于患者反复观摩学习。总结糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低使体内糖蛋白质和脂肪代谢异常和高糖状态。它是继心脑血管疾病肿瘤之后成为严重危降糖药物治疗血糖监测糖尿病的特殊护理有条件的医院可培养糖尿病专科护士建立糖尿病患者护理网络小组总结参考文献糖尿病的治疗及专业护理绪论糖尿病是慢性终身性疾病长期血糖控制不良可引起多种并发症导致残疾或过早死亡而全面有效的控制糖尿病并非单纯用药可以达到。糖尿病的专业护理作为糖尿病治疗的最主要组成部分之,发挥着越来越重要的作用。本文选题意义糖尿病,简称的患病人数正随着人口老化生活方式的改变和生活水平的提高以及诊疗技术的提高而迅速增加,已成为严重威胁人类健康的世界性的公共卫生问题,世界发病率高达,成为除肿瘤冠心病脑血管病以外的第种威胁人类健康的疾病。在糖尿病的预防治疗和康复过程中,专业的临床护理非常重要。随着科学技术的发展和糖尿内脱水,刺激口渴中枢出现烦渴多饮饮水量和饮水次数都增多以此补充水分。排尿越多饮水也越多形成正比关系。多食由于大量尿糖丢失如每日失糖克以上机体处于半饥饿状态能量缺乏需要补充引起食欲亢进食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌因而病人易产生饥饿感食欲亢进老有吃不饱的感觉甚至每天吃五六次饭主食达公斤副食也比正常人明显增多还不能满足食欲。体重减轻体重减少由于胰岛素不足机体不能充分利用葡萄糖使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物脂肪及蛋白质被大量消耗再加上水分的丢失病人体重减轻形体消瘦严重者体重可下降数十斤以致疲乏无力精神不振。同样病程时间越长血糖越高病情越重消瘦也就越明显不典型症状反应性低血糖早期的型糖尿病尤其是肥胖型由于胰岛素分泌延迟而和血糖高峰不致常可在餐前发生反应性低血糖心悸出汗饥饿乏力等为糖尿病早期症状视力障碍血糖明显增高时可引起晶状体改变使屈光不正而出现视物模糊眼科检查无异常发现血糖正常后视力可恢复。皮肤瘙痒突发水疱皮肤破口后不易愈合色素沉着神经病变和各种感染以并发症而发生的症状如下肢麻木烧灼痛视力进行性减退通常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染如难
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